LC中不同气腹压对急性结石性胆囊炎患者并发症发生率及内皮细胞损伤因子的影响

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）中不同气腹压对急性结石性胆囊炎（acute calculous cholecystitis,ACC）患者的影响。 方法 选取我院收治的ACC患者60例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。2组均行LC治疗,对照组术中维持常规气腹压（12~15 mmHg）,观察组术中维持低气腹压（7~8 mmHg）。比较2组围术期指标、术后疼痛程度、并发症发生率,术前及术后24 h对两组肝功能及内皮细胞损伤相关因子进行检测对比。 结果 观察组首次排气时间、首次进食时间短于对照组（P＜0.05）;观察组术后1~24 h疼痛程度均低于对照组（P＜0.05）;术后24 h 2组丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、总胆红素、γ-谷氨酰转移酶、血管性假血友病因子、血栓调节蛋白、内皮素1均升高,但观察组低于对照组（P＜0.05）;观察组并发症发生率与对照组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论 LC术中维持低气腹压在术野清晰度、疗效、安全性方面与正常气腹压效果相当,且有助于促进患者术后胃肠功能恢复,减轻术后疼痛程度,对保护肝功能及抑制内皮细胞损伤具有积极作用。     

血必净注射液对大鼠下肢缺血再灌注损伤的保护作用研究

目的探讨血必净注射液对大鼠下肢缺血再灌注损伤的保护作用,并进一步探索其最佳给药时间。方法制备大鼠下肢缺血再灌注模型（缺血2h,再灌注4h）,将健康Wistar大鼠50只随机分为5组：A组为假手术组（n=10）;B组为缺血前给药组（n=10）;C组为缺血前给药对照组（n=10）;D组为再灌注前给药组（n=10）;E组为再灌注前给药对照组（n=10）。观察不同组间血清中超氧化物歧化酶（SOD）活性及丙二醛（MDA）含量的变化。结果与假手术组比较,两对照组血清q-SOD活性明显降低（P〈0．01）,MDA含量明显升高（P〈001）。与对照组比较,给药组血清中SOD活性明显升高（P〈0．01）,MDA含量明显降低（P〈0．01）。与D组比较,B组血清中SOD活性升高（P〈0．05）,MDA含量降低（P〈0．05）。结论血必净可提高血清中SOD活性,降低MDA含量,对大鼠下肢缺血再灌注损伤有保护作用,在缺血前给予血必净效果更佳。     

血必净对大鼠下肢缺血再灌注损伤的影响

目的研究血必净对大鼠下肢缺血再灌注损伤的影响。方法制备大鼠下肢缺血再灌注模型,观察实验组不同组间血清中髓过氧化酶（MPO）、乳酸脱氢酶（LDH）、总一氧化氮合酶（TNOS）、诱导型一氧化氮合酶（iNOS）、结构型一氧化氮合酶（cNOS）活性的变化。结果与SOG组比较,I/R组XBJ组血清中MPO、LDH、TNOS、iNOS的活性均增高（P〈0.05）,I/R中血清中cNOS活性降低（P〈0.05）,XBJ组血清中cNOS活性增高（P〈0.05）。与I/R组相比较,XBJ组血清中MPO、LHD、iNOS活性均降低（P〈0.05）,XBJ组血清中TNOS、cNOS活性增高（P〈0.05）。结论血必净可以稳定中性粒细胞,降低iNOS活性,减少iNOS源性NO;增高cNOS活性,使eNOS源性NO增加,减轻对细胞的毒性,对下肢缺血再灌注损伤有保护作用。