缺氧诱导因子与胎儿生长受限的相关性

目的探讨缺氧诱导因子?1α(hypoxia?inducible factor,HIF?1α)在胎儿生长受限( fetal growth restriction,FGR)发生中的意义。方法选取 2017年 7月至 2018年 7月深圳市罗湖区妇幼保健院产检的 60例孕妇,其中 FGR组 30例,健康组 30例,检测所有孕妇孕 30~32周、分娩前的母体外周血、分娩后脐血的 HIF?1α水平及胎盘组织中 HIF?1α的表达,并检测孕 30~32周、分娩前的胎盘动脉收缩期 /舒张期(systolicphase/diastolicphase,S/D)值,分析 HIF?1α、胎盘动脉 S/D值与 FGR的关系。结果 FGR组孕妇孕 30~32周的 HIF?1α(118.36±12.21)pg/L、分娩前的母体外周血的 HIF?1α(119.25±12.31)pg/L、分娩后脐血的 HIF?1α(120.08±13.12)pg/L水平明显高于健康组孕 30~32周的 HIF?1α(48.23±4.65)pg/L、分娩前的母体外周血的 HIF?1α(47.69±4.38) pg/L、分娩后脐血的 HIF?1α(48.11±4.85)pg/L,FGR组孕妇分娩后胎盘组织中 HIF?1α的阳性表达 43.33%(13/30)明显高于健康组 6.67%(2/30),差异有统计学意义( P＜0.05); FGR组孕妇孕 30~32周、分娩前的胎盘动脉 S/D值明显高于健康组,差异有统计学意义( P＜0.05); Pearson相关性分析显示,分娩前母体外周血 HIF?1α水平与分娩后胎盘组织中 HIF?1α的表达呈正相关( r＝ 0.615,P＝0.005)。结论孕妇 HIF?1α表达增高、胎盘动脉 S/D升高与 FGR的发生发展密切相关;孕期可通过监测孕妇血清 HIF?1α的水平、胎盘动脉 S/D值来指导医生处理 FGR。     

小梁切除术治疗色素性青光眼的中远期疗效

目的：观察小梁切除术治疗色素性青光眼的中远期临床效果。

方法：回顾性分析2010-01/2022-09于云南大学附属医院行小梁切除术治疗的色素性青光眼患者38例51眼的临床资料。术后随访3～144mo,分析纳入患者的眼压、视力及屈光状态,记录并发症情况,评估手术疗效。

结果：纳入患者术前平均使用降眼压药物种类2.90±0.12种,平均眼压18.89±7.40mmHg,术后3d,1、3、6mo,1a、末次随访时平均眼压分别为14.68±5.08、13.99±2.95、14.25±2.50、14.36±2.83、14.33±2.66、14.94±1.95mmHg,术后各时间点眼压均较术前明显降低(P<0.05),术后各时间点眼压均无明显差异(P>0.05)。随访期间,纳入患者视力基本保持稳定,均无眼内炎、恶性青光眼发生。末次随访时,手术完全成功率为90%,部分成功率为8%,失败率为2%。

结论：小梁切除术治疗色素性青光眼可以解除反向瞳孔阻滞,有效控制眼压、稳定视力,是安全有效的治疗方法。     

689例妇科检查者盆底脏器脱垂患病状况分析

目的：了解门诊妇科患者中盆底脏器脱垂的发生情况,探讨盆底脏器脱垂的高危因素。方法：由妇科医生对门诊就诊者进行妇科检查并填写问卷。结果：收集689份完整问卷,因盆底脏器脱垂就诊只占4.93%,实际脱垂者184例,占26.71%,随着年龄的增加,Ⅰ度、Ⅱ度及Ⅲ度脱垂患病率呈增高趋势,妊娠、分娩、肥胖、绝经可引起盆腔脏器脱垂患病率增加。结论：盆底脏器脱垂已经成为影响女性生活质量的疾病之一,但因此而就诊的妇女比例少,我们医务工作者应该重视和关注。     

系统化管理对妊娠期糖尿病患者遵医行为及围产期结局的影响研究

目的:探究系统化管理对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者遵医行为及围产期结局的影响。方法:选取2015年4月-2016年8月于本院进行产检的400例GDM的孕妇为研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组(系统化管理)和对照组(传统管理),每组200例。比较两组对疾病知识的掌握程度、血糖控制情况、孕妇体重增长控制情况、母婴围产期结局。结果:研究组对疾病相关知识掌握程度评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组孕妇在干预后控制体重增长情况、血糖控制情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。研究组孕妇并发症总发生率、新生儿并发症总发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:在产科实施多方面孕期宣传、规范系统健康教育可显著提升GDM患者对疾病相关理论知识的认知,有利于其进行自我管理,进而改善妊娠结局,提高社会人口素质。     

苏州市学龄前儿童社会适应能力现状调查与分析

目的探讨苏州市新加坡工业园区和城区学龄前儿童社会适应能力现状及不同区域之间的差异.方法采用左启华等修订的<婴儿一初中生社会适应能力量表>,对苏州市新加坡工业园区幼儿园446名儿童;城区506名儿童的社会适应能力以及家庭情况进行了调查.结果苏州市新加坡工业园区和城区儿童社会适应能力总分接近国内水平,但边缘水平检出率、高常水平检出率、优秀水平检出率、独立生活、参加集体活动、自我管理能力得分两区比较差异有显著性.结论研究提示学龄前儿童的社会适应能力的发展受母亲文化程度、家庭经济收入的影响;家长比较重视孩子兴趣的培养对个人生活料理培养得不够.作为父母要全面地发展幼儿社会适应能力,才能使个体与自然环境、社会需要保持一致.     

骨碱性磷酸酶测定对小儿佝偻病的诊断价值

采用半定量测定135例小儿血浆骨碱性磷酸酶含量，结果说明其诊断小儿佝偻病的诊断灵敏度均高于也早于临床认断或X钱诊断．且可作为佝偻病治疗疗效划断的依据．     

苏州市4～5岁流动人口家庭儿童行为问题与家庭环境关系的研究

目的了解苏州市4～5岁流动人口家庭儿童行为问题发生率与家庭环境关系。方法采用Achenbach’s儿童行为量表、自制家庭环境问卷对244名4～5岁流动人口家庭儿童和282名4—5岁常驻儿童的行为及家庭环境进行调查，对结果进行多元回归分析。结果流动人口家庭儿童行为问题发生率明显高于常驻儿童。影响流动人口家庭儿童行为问题的因素有父母职业、婚姻状况、母亲的生育年龄、是否为亲生母亲和独生子女、家庭经济收入、家庭结构、儿童健康状况、主要抚养人以及学历等。这些影响存在明显的性别差异。结论提示要加强流动人口家庭儿童的心理卫生宣传教育和管理，可通过改善家庭环境因素，帮助儿童建立良好的行为，减少行为问题的发生。     

分娩期短时输注少量葡萄糖液对胎儿血糖及血气的影响

目的:研究分娩期输液及母儿血糖对胎儿的影响。方法:分娩过程中分别给母亲输注5％GNS和0.9％NS后,比较母儿血糖、胎儿脐动脉血pH值及新生儿并发症的差异。结果:母亲血糖与脐静脉血糖、母儿血糖梯度均呈明显的正相关性,相关系数r分别为0.929和0.697;脐动脉血pH值与母亲血糖及与脐静脉血糖均存在明显的负相关性,相关系数r分别为-0.357及-0.347;两组的脐动脉血pH值、胎儿窘迫发生率及新生儿发病率无显著性差异,P>0.05。结论:分娩期持续缓慢地给母亲输注5％GNS或0.9％NS,对母儿血糖、脐动脉血pH值及新生儿预后的影响无明显差异,分娩期母儿血糖与脐动脉血pH值呈负相关。     

营养治疗妊娠期糖尿病对母儿的作用

目的探讨单纯饮食治疗妊娠期糖尿病对改善母儿预后的作用。方法选择确诊为GDM的孕妇,单纯饮食控制未使用胰岛素治疗而血糖水平控制理想孕妇40例为观察组,同期未及时治疗或发现时间太迟、治疗后血糖控制不满意或未进行产前检查入院时才确诊为GDM的患者30例作为对照组。分析2组孕妇的产科并发症和围产儿的结局。结果对照组孕妇分娩时BMI较观察组增高(P<0.05),观察组的糖化血红蛋白较对照组明显降低(P<0.01),新生儿出生体重比观察组显著增高(P<0.01),产科并发症、围产儿并发症及新生儿转科率较观察组高(P<0.05)。结论加强孕期保健,对确诊为GDM孕妇进行早期营养性干预治疗能明显改善孕妇及围产儿的预后,有利于优生优育。     

外周血雌二醇水平和CD4~+CD25~+Treg细胞与反复自然流产相关性研究

目的探讨外周血雌二醇水平和CD4^＋CD25^＋Treg细胞在反复自然流产发病机制中的作用。方法采用电化学发光法检测30例反复自然流产患者,90例正常妊娠女性（早、中、晚孕女性各30例）以及30例正常非孕女性外周血雌二醇水平;三色流式细胞术检测上述研究对象外周血CD4^＋CD25^＋Treg细胞数量。结果早、中、晚孕组外周血雌二醇水平均明显高于非妊娠对照组（t值分别为7．42,13．66,14．69;均P〈0．05）,并且孕周越长雌二醇水平越高;反复自然流产组明显低于正常非妊娠组（t=4．11,P〈0．05）。早、中、晚孕组外周血CD4^＋CD25^＋Treg细胞数均明显高于正常非妊娠组（t值分别为2．22、8．9、5．91,均P〈0．05）,中孕组明显高于早孕组（t=6．31,P〈0．05）,晚孕组略低于中孕组,但差异无统计学意义;反复自然流产组明显低于正常非妊娠组（t=8．07,P〈0．05）。结论外周血雌二醇水平和CD4^＋CD25^＋Treg细胞数量减低可能下调母胎免疫耐受功能,参与介导反复自然流产的发生。