江门市桑拿沐足场所从业人员的HIV/STD感染情况调查分析

桑拿、沐足场所已逐步成为性病、艾滋病潜在的传播场所,江门市涉及此类场所的人群中梅毒、淋病、衣原体、支原体的感染率分别是1.12％、3.02％、5.83％、32.09％,还未发现有HIV感染病例,其感染率仅略低于性病门诊的感染率。感染者中,中学学历者占90％以上,且多来自农村,流动性大,性病艾滋病知识水平低,是性病艾滋病传播的重点人群,应针对性采取宣传、防治和干预等综合措施,控制性病艾滋病在此类人群中的传播。     

青年脑梗死112例病因及危险因素分析

脑梗死过去被认为是老年病,近年来随着生活水平的不断提高和生活节奏的加快,脑梗死呈现年轻化的趋势,45岁以下的青年脑梗死患者日益增多,这不仅给社会及家庭带来了沉重的经济负担,也严重影响了患者的生活质量,因此研究青年脑梗死的病因及危险因素,对防治青年脑梗死具有重要的临床意义,现将我们的研究结果报告如下.     

依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效观察

目的:观察依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的疗效。方法:将100例急性脑梗死患者随机分为对照组50例,治疗组50例,对照组采用缺血性脑血管病常规治疗方法,治疗组在常规治疗基础上给予依达拉奉注射液30 mg静脉滴注,2次/d,共14 d,分别于治疗前及治疗后14 d进行神经功能缺损程度评分。结果:依达拉奉治疗组神经功能缺损改善及总有效率均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:依达拉奉注射液可明显减轻急性脑梗死患者的致残程度,改善预后。     

急性脑梗死血管再通研究进展

目前脑梗死患者的治疗仍然是神经科研究和关注的重点,早期的血管再通与患者良好预后明显相关。而目前针对急性脑梗死早期血管再通治疗的方法有多种,临床医师如何选择存在一定的困扰,本文结合指南就各血管再通治疗方法进行汇总分析,以帮助临床医师做出临床决策时进行参考。     

55例TIA患者脑血管造影特点的分析

目的本文主要分析短暂性脑缺血发作患者的脑血管造影的特点及其临床意义。方法以2011年1月至2012年5月期间我院所收治的55例短暂性脑缺血发作(TIA)与同期75例脑梗死患者为对比研究对象,共130例患者分为TIA组和脑梗死组,均对他们实施全脑数字的减影血管造影检查(DSA),根据检查的结果来比较分析各组患者的颅内动脉、脑动脉颅外段闭塞与狭窄的具体情况。结果根据DSA检测结果得知,75例脑梗死患者中,前循环和后循环系统脑梗死患者分别有22、10例,占前循环48例患者人数的55.0%,占后循环18例患者人数的66.67%,该组前后循环动脉闭塞、狭窄都以颅内动脉的闭塞、狭窄居多,比较差异不具有统计学意义,P>0.05;55例TIA患者中,前循环系统的颅内动脉闭塞、狭窄有10例,占前循环15例患者人数的66.67%,后循环系统的脑动脉颅外段闭塞、狭窄有13例,占后循环20例患者人数的65.0%,该组前循环的TIA主要以颅内动脉闭塞、狭窄居多,后循环TIA主要以脑动脉颅外闭塞、狭窄居多,前后循环的比较差异具有统计学意义,P<0.05,结论颅内动脉闭塞或狭窄是导致脑梗死(前后循环系统)和前循环系统短暂性脑缺血发作的主要原因;而脑动脉颅外段闭塞或狭窄是造成后循环系统短暂性脑缺血发作的主要原因。     

急性一氧化碳中毒迟发性脑病发病机制的研究进展

一氧化碳（carbon monoxide,CO）为一种无色、无味的气体,是工业生产和日常生活中常见的容易导致吸人性中毒的有害气体,通常为含碳物质不完全燃烧时产生,冬季为一氧化碳中毒发病高峰期。CO由呼吸道经气体交换人血后即迅速与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白,由于CO与血红蛋白的亲和力远大于0,与血红蛋白的结合力,而解离速度又远慢于氧合血红蛋白的解离,故而直接导致组织和细胞的缺氧。由于脑是对缺氧最敏感的器官,因此,CO中毒导致的一系列反应主要以脑部症状表现为主,轻者可致头晕、头痛,重者可导致死亡,部分患者即使经抢救成功存活,     

高压氧治疗时机对急性脑梗死疗效影响的临床研究

目的探讨不同时机介入高压氧治疗对急性脑梗死疗效的影响。方法将300例急性脑梗死患者随机分为对照组、高压氧早期（发病～7d内）治疗组及高压氧晚期（发病8～14d）治疗组各100例,对照组予常规药物＋康复治疗,高压氧治疗组在此基础上予高压氧治疗,1次／d,10次为1疗程,共治疗3疗程,每组均观察2个月,于治疗前及治疗后2个月采用改良的爱丁堡一斯堪的那维亚脑卒中量表进行神经功能缺损评分（NFD）,比较三组患者治疗前后NFD。结果治疗2个月后三组患者神经功能缺损均较治疗前改善（P均〈0．01）;三组患者NFD比较,高压氧早期治疗组〈高压氧晚期治疗组〈对照组（P〈0．05或P〈0．01）。高压氧早期治疗组的临床疗效优于对照组（P〈0．01）。结论高压氧治疗可明显促进急性脑梗死患者的神经功能恢复,且治疗时机越早疗效越好。     

尿激酶联合奥扎格雷钠治疗高龄急性脑梗死患者临床观察

目的探讨尿激酶联合奥扎格雷钠治疗80岁以上高龄急性脑梗死患者的临床疗效及安全性。方法选取2014年1月至2017年12月我院收治的80岁以上高龄急性脑梗死患者66例为研究对象,根据患者及家属意愿将纳入研究的老年患者分为溶栓治疗组(36例)和非溶栓治疗组(30例),采用随机数字表法将溶栓治疗组患者随机分为联合溶栓组(18例)和尿激酶溶栓组(18例)。联合溶栓组患者采用尿激酶联合奥扎格雷钠治疗,尿激酶溶栓组患者采用尿激酶治疗,非溶栓治疗组患者采用奥扎格雷钠治疗。比较三组患者治疗24 h、3 d、7 d后的卒中量表(NIHSS)评分;比较三组患者治疗7 d的出血事件发生率和病死率。结果治疗方法与治疗时间对三组患者NIHSS评分的影响存在差异(P 0. 05);治疗方法与治疗时间之间无交互作用(P 0. 05)。治疗7 d后,三组患者的治疗有效率、显效率比较差异有统计学意义,表现为联合溶栓组尿激酶溶栓组非溶栓治疗组;联合溶栓组患者的显效率显著高于非溶栓治疗组,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗7 d,三组患者的出血事件发生率及病死率比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论尿激酶联合奥扎格雷钠治疗80岁以上高龄急性脑梗死患者早期临床疗效显著,不会增加患者出血及死亡风险。     

如何保证血站质量管理体系有效运行

从构建质量管理文件体系、重视日常质量巡检、定期开展文件评审、实施内部审核、落实管理评审等方面,探讨了持续改进血站质量管理体系、保证体系有效运行的措施.     

几种滤白全血四联袋的选用和质量评价

目的评价5种去白全血四联袋对采集的全血滤除白细胞的质量的影响。方法分别用5个厂家的滤白全血四联袋对全血进行过滤,观察滤白后红细胞回收率、血细胞比容（HCT）、白细胞残余量、白细胞清除率、游离血红蛋白含量等指标。结果 1～5组红细胞回收率均超过90%,符合大于或等于85%的要求,差异无统计学意义（P〉0.05）;HCT均大于0.35,差异无统计学意义（P〉0.05）;游离血红蛋白含量在111～114mg/L,低于300mg/L的要求,差异无统计学意义（P〉0.05）;白细胞清除率均超过99%,各组间差异无统计学意义（P〉0.05）。5个厂家的白细胞滤器过滤后白细胞残余量均符合小于或等于2.5×106/200mL的要求。1、4组进口滤器过滤白细胞后血液的白细胞残余量均比其他3组国产滤器低。5组滤器白细胞清除率均达到了99.9%,甚至1、4组进口滤器达到了99.99%,而且国产的3、5组也达到了99.98%,去白效果均令人满意。结论如果严格按厂家说明书要求的过滤时的温度和时间,国产滤器也能达到很好的去除白细胞的效果,而且成本较低。