岩舒注射液对30例晚期恶性肿瘤止痛效果观察

我科于1998年11月-1999年11月应用岩舒注射液对30例晚期恶性肿瘤患者进行止痛治疗，取得了较好的疗效，现将其结果报告如下。     

乳腺癌合并恶性胸腔积液患者生存状况分析

目的探讨乳腺癌合并恶性胸腔积液患者的生存状况。方法选择70例乳腺癌合并恶性胸腔积液患者为观察组研究对象,选择60例晚期乳腺癌未出现恶性胸腔积液患者为对照组。采用癌症治疗方法评估表-乳腺癌分量表(FACT-B)评估患者生活质量,采用多因素分析对可能影响乳腺癌合并恶性胸腔积液患者生存质量的因素进行分析。结果乳腺癌合并恶性胸腔积液患者术后无病生存期中位时间为28个月;观察组患者FACT-B量表生理状况、功能状况及总分显著低于对照组(P<0.05)。职业、收入、婚姻状况、医疗支付方式、负性事件是恶性积液患者生活质量的影响因素。收入、医疗支付方式及婚姻状况是恶性积液患者生存质量的独立影响因素。结论乳腺癌恶性胸腔积液患者生存质量差,收入、医疗支付方式及婚姻状况是乳腺癌合并胸腔积液患者生存质量的独立影响因素。     

白细胞介素-2联合羟喜树碱生物化学治疗晚期肝癌

 目的 观察白细胞介素-2（IL-2）联合羟基喜树碱（HCPT）生物化学治疗晚期原发性肝癌的近期疗效及毒副反应。方法 晚期原发性肝癌53例，随机分成两组，治疗组27例，联合用IL-2，HCPT药物；对照组26例，联合用5-Fu，ADM，MMC或DDP药物。按常规经股动脉插管，超选入肝固有动脉或肝左右动脉栓塞灌注生物化学治疗（治疗组）或单纯化学治疗（对照组）。结果 两组均无CR病例。治疗组有效率（70.4 %）高于对照组（42.3 %），两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。观察血清AFP≥200 μg／L以上者病例，治疗后下降幅度达50 %以上者两组比较，治疗组明显优于对照组（P＜0.05）。毒副反应除发热外对照组多于治疗组，且较治疗组重。结论 IL-2联合HCPT经肝动脉导管栓塞生物化学治疗晚期原发性肝癌疗效好，毒副作用轻，值得进一步研究。     

甲酰四氢叶酸钙、5-氟脲嘧啶、奥沙利铂联合治疗晚期大肠癌疗效观察

目的观察甲酰四氢叶酸钙（CF）＋5-氟脲嘧啶（5-Fu）＋奥沙利铂（L-OHP）联合治疗晚期大肠癌的疗效。方法选取临床确诊的46例晚期大肠癌患者,随机分为治疗组（n=32）和对照组（n=14）两组,对照组采用CF＋5-Fu治疗,治疗组在对照组基础上加用L-0HP治疗,28天为1个周期,4个周期为1个疗程。比较两组治疗1个疗程后的疗效、毒副反应及1年内的生存率。结果治疗组有效率明显高于对照组（P〈O．05）;毒副反应两组无明显差异,治疗组1年生存率高于对照组（P〈O．05）。结论CF＋5-Fu＋L-OHP联合治疗晚期大肠癌疗效肯定,副反应轻,耐受性好,值得推广。     

桃红四物汤对肺癌患者血液高凝状态的影响

目的:观察桃红四物汤对肺癌患者血液高凝状态的影响。方法:108例肺癌患者随机分为对照组和观察组各54例。对照组给予常规化疗,观察组在化疗的基础上加用桃红四物汤治疗,共2个疗程。检测治疗前后血浆D-二聚体(D-Dimer,D-D)、血液流变学、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)和血小板最大聚集率(maximum platelet aggregation,MPAR)等指标,进行血瘀证评分。结果:治疗后观察组患者血浆FIB、D-D、MPAR水平下降,血瘀证评分降低,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.01);治疗后两组患者全血黏度(高切、低切)、血浆黏度、红细胞聚集指数、血小板、红细胞压积均下降,且观察组优于对照组(P0.01)。结论:桃红四物汤能改善肺癌患者的血液高凝状态,防止血栓形成,有助于改善患者的预后。     

吉西他滨联合卡铂治疗中老年晚期非小细胞肺癌36例临床疗效观察

目的：观察吉西他滨（GEM）联合卡铂（CBP）治疗中老年晚期非小细胞肺癌（NSCLS）的临床疗效及毒副作用。方法：36例中老年NSCLS患者,采用GC方案,GEM1．0／m^2,静脉滴注,d1、8;CBP 400mg（Auc 6）,静脉滴注,d1,每21～28天为一个周期,化疗3个周期。结果：完全缓解（CR）3例,部分缓解（PR）13例,有效率（CR＋PR）44．4％（16／36）,主要不良反应为血液学毒性,Ⅲ～Ⅳ级白细胞和血小板减少分别为22．2％和2．78％。胃肠道反应轻微。结论：吉西他滨联合卡铂治疗中老年晚期非小细胞肺癌,疗效较好,毒性小,耐受性好。     

红花注射液预防化疗药物所致静脉炎的临床研究

目的：探讨红花注射液预防化疗所致浅表静脉炎的疗效。方法：将恶性肿瘤患者随机分成治疗组和对照组,治疗组用红花注射液10ml＋5％GS250ml在合刺激血管壁的化疗药物使用的前、后静脉滴注。对照组除不用红花注射液外,其余止吐,对症支持治疗与治疗组相同。结果：应用红花注射液后静脉炎发生率明显下降,治疗组发生率为26．4％（29／110）,对照组发生率62．4％（68／109）,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。治疗组无红花注射液相关严重毒性反应发生。结论：红花注射液是预防化疗药物所致浅表静脉炎的有效药物之一,毒副反应小,疗效好。     

贝伐单抗治疗肺癌患者恶性胸腔积液疗效观察

目的：观察贝伐单抗治疗肺癌患者恶性胸腔积液的疗效及其对癌胚抗原（ CEA ）和血管内皮生长因子（ VEGF）表达水平的影响。方法将92例肺腺癌患者随机分为观察组和对照组各46例,分别给予贝伐单抗局部灌注、顺铂局部灌注。比较两组疗效,采用酶联免疫分析法检测治疗前后胸腔积液中CEA和VEGF水平,采用Kap－lan－Meier生存分析方法分析生存情况。结果治疗组总有效率为84．78％,对照组为56．52％,两组比较有统计学差异（P＜0．05）;观察组不良反应发生率和治疗后胸腔积液中CEA、VEGF水平明显低于对照组（P＜0．05）;对照组中位无进展生存期为2．30个月,中位总生存期为7．28个月,观察组分别为3．38、9．25个月,两组比较均有统计学差异（ P均＜0．05）。结论贝伐单抗治疗恶性胸腔积液疗效显著,不良反应少,且能降低胸腔积液中CEA 和VEGF的表达,值得临床推广应用。     

恶性血液病化疗期间预防二重感染方法探讨

感染和出血是严重威胁恶性血液病患者生命的两大因素，尤其在化疗期间更是如此。我们于1995年3月-2000年1月对45例恶性血液病实施化疗406例次，无1例发生二重感染，现将有关结果报告如下：