脊髓髓内肿瘤的外科思考和手术技术

目的：总结脊髓髓内肿瘤显微外科手术切除的经验。方法：回顾性分析37例髓内肿瘤病例资料，其中星形细胞瘤19例，室管膜瘤17例，血管母细胞瘤1例。所有患者均行后正中入路肿瘤切除术。结果：除5例星形细胞瘤行次全切或活检外，其余肿瘤均在显微镜下全切。术后随访3个月，症状改善者24例，无变化者8例，加重者5例。结论：外科手术是多数髓内肿瘤最有效的单一治疗。几乎所有的室管膜瘤和多数星形细胞瘤均可单用显微外科于术切除获得远期控制或治愈。应强调早期诊断和积极的初次全切手术。手术成功的最关键技术是辨清和拓展肿瘤与脊髓之间的界面。     

PHA陶瓷替代犬颈椎体的基础研究

本研究采用多孔羟基磷灰石陶瓷作部分椎体替代物植入犬颈椎体缺损中，Ｘ线平片及ＣＴ检查提示ＰＨＡ陶瓷块与周围骨组织逐渐融合，植入６个月后取材作组织学及生物力学研究。与单纯ＰＨＡ块相比，植入ＰＨＡ块的压缩强度，弯曲强度增加，弹性模量减少，统计学差异显著（Ｐ〈０．０５）ＨＥ及Ｇｉｅｓｏｎ染色示ＰＨＡ示ＰＨＡ陶瓷块与椎骨的界面以及ＰＨＡ的陶瓷孔隙中均有大量新骨形成，新骨在改建过程中。     

脑质瘤术后^125I籽源近距内放疗并发脑膜瘤1例报告

患者，女性，51岁，因发作性头痛1年半，CT和MRI检查证实右顶叶肿瘤，于2000年10月行右顶叶胶质瘤切除术，病理诊断为星形细胞瘤Ⅲ-Ⅳ级（图1）。     

肌萎缩侧索硬化自评量表介绍

目的 介绍一套新的肌萎缩侧索硬化(amyotrophic lateral sclerosis,ALS)自评量表.方法 综合目前各种常用ALS功能量表及自评量表,结合实际工作经验及数字疼痛分级法,制定了ALS自评量表.结果 ALS自评量表共分3大项18小项.采用10分制,正常为10分,极差为0分,总分180分.自评量表包括:①延髓功能:语言、吞咽、口水、伸舌:②肢体功能:左上肢运动、左手运动、右上肢运动、右手运动、左下肢运动、右下肢运动、躯干运动、抬头、行走、爬楼;③其他:呼吸、肌张力、疼痛、肌肉不适感.结论 ALS自评量表专门用于ALS患者,能够客观、灵敏评定患者功能,简便实用、费时短.     

肺内孤立结节CT扫描技术

目的：探讨过度换气呼气末屏气后的薄层扫描(1—2mm)或高分辨率CT(HRCT)扫描在肺内孤立结节(≤3cm)诊断及鉴别诊断中的价值。材料与方法：对50例肺内孤立结节过度换气呼气末屏气后的薄层扫描或HRCT扫描。结果：通过对50例肺内孤立结节的病例采取过度换气呼气末屏气后的薄层扫描或HRCT扫描，可观察到：分叶征、毛刺、棘状突起、小空洞、支气管充气征、CT晕征、胸膜凹陷征、钙化等征象。结论：常规CT扫描由于受结节组织间部分容积效应影响而产生假象，肺内孤立结节均呈软组织密度影较难区分其性质，采取过度换气呼气末屏气后的薄层扫描或HRCT扫描能够为诊断及鉴别诊断提供帮助。     

脊髓损伤后并发截瘫的护理体会

脊髓损伤并发截瘫后.常可出现各种并发症,成为截瘫患者死亡的主要原因.自2004年以来,本院收治脊髓损伤并发截瘫患者20例,现将其护理体会介绍如下.     

鱼腥草注射液致过敏性休克1例

鱼腥草注射液是国内广泛使用的一种纯中药制剂，过敏反应少见。但该药可导致过敏性休克等严重反应，应引起临床高度重视。文献尚无国外病例过敏反应的报告，我们最近遇鱼腥草注射液致过敏性休克的1例国外患者，报告如下。     

沐舒坦致肌萎缩侧索硬化症患者肺部感染加重5例报告

沐舒坦（又名兰勃素，氨溴醇，盐酸溴环己胺醇，ambroxol hydrochloride）是具有多种生物学效应的粘痰溶解药，近10年来广泛用于慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘，在防治婴儿呼吸窘迫综合征和急性呼吸窘迫综合征中也具有重要作用。肺部感染对于晚期肌萎缩侧索硬化症患者（amyotrophic lateral sclerosis，ALS）是一极危险的致死因素，由于肋间肌无力，感染后可迅速发生急性呼吸衰竭 。目前文献少见沐舒坦治疗晚期ALS患者肺部感染的经验报告，沐舒坦潜在的危险值得重视。我科自2004年11月-2005年1为采用嗅鞘细胞脑内移植共治疗ALS国外患者49例，术后因受凉发生肺部感染5例，给予沐舒坦后病情反而加重，现报告如下。     

嗅鞘细胞移植治疗脊髓炎后遗证的初步报告

目的：采用嗅鞘细胞移植的方法治疗脊髓炎后遗证，探讨其对损伤神经功能是否有恢复的作用。方法：取4个月以上胚胎嗅球，消化成单个嗅鞘细胞，培养7—12天，然后将其移植到损伤脊髓的上下方。共治疗12例0．5．7年的脊髓炎后遗证患者，患者此前均经过各种方法的治疗。结果：嗅鞘细胞移植后2周-2个月随访，12例患者的神经功能均有改善，且呈持续改善的趋势。结论：嗅鞘细胞移植能够有助于脊髓炎后遗证患者的神经功能恢复。     

嗅鞘细胞移植治疗多发性硬化1例

作者在治疗晚期脊髓损伤的基础上[1],采用嗅鞘细胞移植治疗脊髓多发性硬化1例,取得较好效果.