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目的探讨社会-生物-医学干预模式对大肠癌症患者的生存质量和预后的影响。方法选取符合标准的研究对象117例,按照住院号单双号进行分组。干预组60例,在常规治疗基础上实施社会-生物-医学干预模式进行干预治疗,对照组57例给予常规治疗,对两组病例进行生存质量和预后分析。结果干预后干预组患者生存质量和生存时间优于对照组,且该干预模式是影响其预后的因素之一。结论社会-生物-医学干预模式有利于改善大肠癌患者生存质量和延迟生存时间,是影响其预后的重要因素之一。 相似文献
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目的研究进展期大肠癌术后腹腔低渗热灌注(Hyperthermic Intraperitoneal Chemothera-py,HIPEC)联合静脉化疗的护理对策。方法回顾分析本院44例进展期大肠癌术后HIPEC联合静脉化疗患者的临床资料及护理措施。结果全部患者顺利完成化疗疗程。部分患者出现消化系反应与造血系统抑制,2例出现完全性肠梗阻,经保守治疗缓解,数例出现导管堵塞、脱落,皮肤局部瘀斑和皮下出血,药物外渗。结论加强整体护理措施,可减少患者不适,提高患者完成治疗的依从性。 相似文献
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目的探讨影响腹膜透析相关性腹膜炎(Peritoneal dialysis associated peritonitis,PDAP)患者感染病原菌及相关因素。方法选择2014年12月-2017年6月医院收治的行腹膜透析(Peritoneal dialysis,PD)治疗的患者121例为研究对象,根据是否出现PDAP分为感染组54例和未感染组67例;收集PDAP患者的透出液作为标本送检,对病原菌进行鉴定及药敏试验;分析121例患者临床资料,归纳腹膜透析相关性腹膜炎患者感染的相关因素。结果 PDAP患者病原学检测阳性率为72.22%(39/54),共培养分离病原菌52株,其中革兰阳性菌32株占61.54%,以表皮葡萄球菌为主;革兰阴性菌15株占28.85%,以大肠埃希菌为主;真菌5株占9.62%;主要革兰阳性菌对青霉素、苯唑西林及红霉素的耐药率均50%,对利奈唑胺、利福平、万古霉素、替考拉宁及对喹奴普汀/达福普汀较敏感;主要革兰阴性菌对头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶耐药率50%,而对头孢哌酮、亚胺培南、美罗培南、阿米卡星较敏感。年龄、白蛋白(ALB)、合并糖尿病、使用高糖透析液是PDAP发生的相关因素(P0.05)。结论应针对PDAP发生的相关因素,给予积极干预,同时应根据病原学检测结果给予合理的抗菌药物治疗,以降低患者感染及死亡风险。 相似文献
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目的观察Ig A肾病患者肾脏单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)表达变化,并探讨其作用。方法用免疫组织化学染色法检测34例同步行肾活检诊断明确的Ig A肾病患者肾脏MCP-1表达,用肌氨酸氧化酶法检测血清肌酐(Scr),比较不同程度肾小管间质病变及不同血清肌酐水平患者MCP-1的差异。用SDS-PAGE法检测尿蛋白分子量,并进一步分型,对不同分子量尿蛋白患者的MCP-1水平进行比较。采用Pearson相关分析Ig A肾病患者的MCP-1及24 h尿蛋白的相关性。结果 Ig A肾病患者肾组织MCP-1主要表达在肾小管上皮细胞内,与24 h尿蛋白定量呈正相关(r=0.34,P〈0.05)。肾小管间质病变分级重度组肾组织MCP-1表达较轻度组升高(P〈0.05),Scr〉140μmol/L的Ig A肾病患者较Scr≤140μmol/L者升高(P均〈0.05),混合性尿蛋白10 k D的Ig A肾病患者较23 k D者升高(P〈0.05)。结论肾组织MCP-1表达增加在Ig A肾病患者肾小管间质病变及肾功能损害中起重要作用。尿蛋白为10 k D的Ig A肾病患者肾组织MCP-1表达增加明显。 相似文献
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目的:观察原发性慢性肾小球疾病患者肾脏单核细胞趋化蛋白-1(MCP -1)表达与肾小管间质损害、肾功能及尿蛋白分子量之间的关系,探讨 MCP -1在原发性慢性肾小球疾病发病机制中的作用,为原发性慢性肾小球疾病的治疗提供部分实验依据。方法:用免疫组织化学染色法检测50例同步行肾活检诊断明确的原发性慢性肾小球疾病患者肾脏MCP -1表达,聚丙烯酰凝胶电泳(SDS - PAGE)银染法检测尿蛋白分子量。结果:原发性慢性肾小球疾病患者 MCP -1表达主要位于肾小管上皮细胞内。原发性慢性肾小球疾病患者肾组织 MCP -1阳性率肾小管间质病变分级3级组较1级、2级组差异有统计学意义(P ﹤0.05),血清肌酐(Scr)﹥140μmol/ L 组较 Scr≤140μmol/ L 组差异有统计学意义(P ﹤0.05),混合性蛋白尿10 kd 组较23 kd 组差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论:原发性慢性肾小球疾病患者肾组织 MCP -1表达在肾小管间质病变及肾功能损害中起重要作用。10 kd 等低分子量尿蛋白与肾组织 MCP -1表达关系密切。可考虑使用 MCP -1抗体等阻断 MCP -1作用而防治原发性慢性肾小球疾病的进行性恶化。 相似文献
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舒芬太尼-异丙酚-氧化亚氮麻醉在非体外循环冠状动脉搭桥手术中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨舒芬太尼-异丙酚-氧化亚氮复合麻醉应用于非体外循环冠状动脉搭桥手术的可行性.方法 22例行非体外循环冠状动脉搭桥手术患者,以异丙酚(1.5~2)mg·kg-1、咪唑安定(3~5)mg、舒芬太尼1μg·kg-1、哌库溴铵0.15mg·kg-1诱导插管.麻醉维持:新鲜气流量2L·min-1(O2:N2P为1∶1),异丙酚(3~4)mg·kg-1·h-1、舒芬太尼1μg·kg-1·h-1泵入,间断静注哌库溴铵维持肌松.记录血流动力学各项指标,术后观察拔管时间和在ICU停留时间.结果 术中血液动力学稳定,未出现严重心律失常和心肌缺血改变,无1例改体外循环.平均麻醉时间(164±37)min,输血(536±62)ml,输液(3025±153)ml.术后拔管时间为(3.6±1.1)h,在ICU停留时间(2.2±0.8)d.结论 舒芬太尼-异丙酚-氧化亚氮复合麻醉用于非体外循环冠状动脉搭桥手术是一种安全、有效的麻醉方法,符合"快车道"心脏手术麻醉的要求. 相似文献
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目的:探讨右美托咪定与力月西在胸科老年人麻醉术后谵妄的临床效果。方法:将60例胸外科老年手术患者随机分为2组,每组各30例,两组均给予芬太尼持续静脉泵入镇痛,对照组首次静脉推注力月西0.05mg/kg,随后以0.02~0.08mg/kg.h~(-1)维持麻醉,观察组首次静脉推注右美托咪定1.0μg/kg,随后以02~0.7μg/kg.h~(-1)维持麻醉,比较两组镇静效果及不良反应发生情况。结果:两组达到镇静效果时间比较差异无统计学意义(P0.05);但观察组停药后苏醒时间短于对照组(P0.05);观察组不良反应发生率为13.33%,较对照组的43.33%显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:右美托咪定用于胸外科老年手术中的镇静效果好,可显著降低谵妄等不良反应发生率,临床应用优势显著。 相似文献