血清心肌肌钙蛋白T检测对非典型心肌梗塞的诊断价值

目的:着重探讨心肌肌钙蛋白T(cTnT)测定在非典型心肌梗塞诊断价值。方法:应用半定量方法对43例非典型心肌梗塞患者cTNT、CK、LDH进行检测。结果:心肌梗塞后cTNT升高持续时间长于CK、LDH,在非典型心肌梗塞后第七天CK无一例阳性,LDH阳性23%,而cTNT阳性47%。cTNT与CK,cTNT与LDH之间有非常显著性差异(P<0.01)。结论:心肌梗塞中cTNT持续时间特别长,且特异性高,所以cTNT对非典型心肌梗塞有独特的诊断价值。     

头静脉造影在安置人工心脏起搏器中的价值

我院自 1 998年 5月至 1 999年 5月 ,对 73例安置人工心脏起搏器患者 ,除 1例碘试验阳性 ,7例头静脉寻找困难 ,余 65例患者术前行头静脉造影 ,指导起搏电极送入 ,结果提高了从头静脉送入电极成功率 ,现报告如下。1　资料和方法1 .1　一般资料 :65例均为 1 998年 5月以来住院植入起搏器患者 ,男性 31例 ,女性 34例 ,平均年龄 36～ 90 ( 68± 1 0 )岁 ,临床诊断 :冠心病 ～ 度房室传导阻滞 31例 ,冠心病病态窦房结综合征 2 6例 ,冠心病三分支传导阻滞 7例 ,心肌炎 度房室传导阻滞 1例。1 .2　方法 :术前一天作碘过敏试验 ,阴性者术前用 2 5 …     

心肌缺血预适应对急性心肌梗塞面积及近期预后的影响

目的　观察急性心肌梗塞心绞痛发作 ,与梗塞范围及近期预后的关系。方法　 2 1 9例急性心肌梗塞患者分为梗塞前 72小时有心绞痛组 ( A组 ) 93例 ,无心绞痛组 ( B组 ) 1 2 6例。对两组的梗塞面积 ,并发症和病死率进行比较分析。结果　有心绞痛组的心肌梗塞范围小 (两组间有显著差异 ,P<0 .0 5 ) ,住院期间严重心律失常、心力衰竭、心源性休克发生率及病死率均低于梗塞前无心绞痛组 (两组间有显著差异 ,P<0 .0 5 )。结论　急性心肌梗塞发病 72小时以前有心绞痛病史对心肌具有明显的保护作用。     

美多心安预防血管迷走性晕厥的疗效观察

美多心安预防血管迷走性晕厥的疗效观察陆尚彪陈莺徐惠芬赵美华荣烨之徐东明（上海第二医科大学附属新华医院内科上海２０００９２）不明原因反复发生的晕厥在临床上十分常见。诊断通常相当困难，也缺乏有效的防治方法，作者通过直立倾斜试验（ＨＵＴ）检出心脏神经反射性...     

心脑舒通治疗心肌梗塞的临床观察

心脑舒通治疗心肌梗塞的临床观察上海第二医科大学附属新华医院内科（２０００９２）陆尚彪，吕宝经，沈敏珍，荣烨之心脑舒通是蒺藜地上全草提取的粗甾甙制剂的胶囊，由吉林省洮南制药厂生产的治疗心血管、脑血管疾病新药。我院自１９９０年２月至１９９１年１１月曾治疗...     

一例不稳定型心绞痛致室速反复发作的治疗

目的 报道1例43岁男性患者，因不稳定型心绞痛频繁发作，反复出现扭转型室速阿-斯综合征发作的少见病例。方法 对其病史、住院及治疗经过加以分析讨论。结果 当心绞痛发作时，多次先出现ST段压低，继之QRS波增宽、多源性室早及短车室速，并多次出现室速或尖端扭转型室速致阿-斯综合征发作，于是先植入ICD，再经冠脉造影证实RCA开口外有90%-95%狭窄，LAD近端95%狭窄，术毕室速发作2次，均经ICD自动复律成功。经CADBG术后，心绞痛消失，目前患者情况良好。结论 对于冠心病，只有明确诊断，采取有效措施，才能降低猝死发生率。     

致命性高钾血症和重度心力衰竭

1980年至1984年间,设在弗吉尼亚州Salem 的退伍军人管理局医疗中心连续收治730例心(力)衰(竭)患者。其中,6例(0.2%)缺血性心脏病或特发性心肌病伴有慢性心衰(NYHA Ⅳ级)患者发生9次急性致命性高钾血症(血钾水平为7.2±0.5mEq/     

女性急性心肌梗塞的临床特点

121例女性急性心机梗塞(AMI)者与同期入院的347例男性AMI者进行了对比研究。女性组≥56岁者占总数的95.0％,男性组80.1％(P<0.01)。女性组发病从60岁进入高峰,男性组为50岁。以典型胸痛和不典型胸痛发病两组间无显著差异。女性组以心律失常和胃肠道不适为发病疟状明显高于男性组(P<0.05～0.01)。两组的主要并发症及住院死亡率也有程度不同的差别。     

永久性起搏器安置围手术期介导性心动过速七例

1 临床资料 2004年1月～2007年12月在我院安置双腔起搏器(DDD)的患者共315例,其中男性161例,女性154例.年龄(65±11)岁.有7例(2.2%)出现起搏器介导性心动过速(PMT).男性4例,女性3例.年龄62～79(71±7)岁.完全性房室传导阻滞4例,慢～快3例.