巨大倒置T波伴心电全交替1例

患者女性,56岁,入院行“右肩结核脓肿清除术”。术后次日心前区疼痛伴烦躁、大汗持续30min。体检:神志清,烦躁不安,双肺未闻及干湿口罗音,心率90次/min,心律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音,腹软,无压痛和反跳痛。为不影响心电图记录,予安定5mg肌肉注射。入睡后心电图检查(图1A)示ST段抬高,T波倒置明显。10min后患者清醒,诉疼痛消失。急查血清电解质,K+ 3.36mmol/L,Na+122mmol/L,Cl-92.3mmol/L,Ca2+1.99mmol/L,CO2CP19.9mmol/L,血清心肌酶谱正常。转CCU病房,5min后心电监测(图1B)示频发多源性室性期前收缩和尖端扭转型室性心动过速。…     

心肌边缘带及其电机械特性

心肌梗死发生后坏死心肌和正常心肌之间存在一个交界区域，被称为边缘带。边缘带具有特殊的解剖和生理特点，与心肌梗死后发生的心律失常、心室重构等病理生理改变密切相关。与脑梗死中的“缺血半暗带”一样，边缘带是心肌梗死治疗中必须重视的。     

心肌边缘带及其电机械特性

心肌梗死发生后坏死心肌和正常心肌之间存在一个交界区域,被称为边缘带。边缘带具有特殊的解剖和生理特点,与心肌梗死后发生的心律失常、心室重构等病理生理改变密切相关。与脑梗死中的“缺血半暗带”一样,边缘带是心肌梗死治疗中必须重视的。     

长鞘联合大球囊阻断技术在破裂腹主动脉瘤腔内治疗应用

目的 评价长鞘联合大球囊阻断技术在破裂腹主动脉瘤腔内治疗的效果及其治疗经验.方法 回顾性分析新疆维吾尔自治区人民医院血管外科2009年2月-2014年6月共11例破裂腹主动脉瘤患者的临床资料.其中男性9例,女性2例;年龄69 ～ 88岁,平均76岁.动脉粥样硬化性腹主动脉瘤7例,腹主动脉假性动脉瘤2例,感染性腹主动脉瘤2例.11例术前均完成CT动脉造影检查,急诊行腔内修复术,术中使用长鞘联合大球囊阻断技术.结果 术中无患者死亡.术后1例患者出现造影剂肾病;1例出现腹腔间隔室综合征,均在1周后死亡.随访期间,1例出现Ⅰ型内漏,再次行腔内治疗;1例假性动脉瘤复发再次破裂,放弃治疗.结论 长鞘联合大球囊阻断技术在破裂腹主动脉瘤腔内治疗是安全有效的治疗方式.     

简单内固定结合外固定架治疗胫腓骨干骨折

胫腓骨干骨折(特别是开放性的)多属高能量损伤,其创伤严重,伤情复杂,是骨创伤治疗中的棘手问题,如早期处理不当,极易发生皮肤软组织坏死感染、骨及内固定物外露等并发症,使治疗复杂化。我科多年来采用单侧外固定支架结合简单内固定治疗严重胫腓骨干骨折,取得了满意的效果。现报告如下:1资料与方法1.1一般资料本组40例,年龄5~62岁,男性34例,女性6例,5~12岁儿童5例,15~62岁35例,其中车祸     

复方岩白菜素栓剂的研制

实验测定了自制的五种不同基质的岩白菜素栓的体外溶出度。结果4号栓(PEG-400 35%+PEG-4000 30%+甘油35%)药物溶出速率最快;1号栓(34型油脂性基质含2%吐温-80)、3号栓(PEG-4000 33%+PEG-6000 47%+H_2O 20%)和片剂间溶出速度无显著性差异;5号栓(甘油50%+明胶25%+H_2O 25%)溶出速率较慢;2号栓(36型油脂性基质含2%吐温-80)最慢。考虑到1号栓、3号栓两种栓剂mp、软化点较理想,释放药物完全,因此选用该两种栓剂基质处方为好。但为达到控释药物的目的,亦可考虑2号栓、5号栓的基质配方,作为长效制剂。     

小切口胆囊切除术50例疗效分析

目的总结小切口胆囊切除术的疗效。方法2007年1月至2008年12月我院选择性施行小切口胆囊切除术50例，对其临床资料进行回顾性分析。结果术后并发症：切口感染1例，切口脂肪液化1例，粘连性肠梗阻1例，胆瘘1例，经对症处理痊愈出院。结论小切口胆囊切除术具有腹腔镜切除术的创伤小、痛苦少、恢复快等优点，值得推广。     

小脑顶核刺激脑保护机制研究进展

有关小脑顶核研究的历史可追寻到19世纪，但对小脑的“邻居”大脑领域的研究进展限制了有关小脑的研究步伐。近30年来，随着小脑顶核刺激脑保护作用的发现，使得该方向的研究得到迅速发展。目前，小脑顶核刺激的脑保护作用已得到公认，具体机制主要集中在改善脑梗死周围的电不稳定性，降低缺血诱发的梗死周围去极化和皮质扩散性抑制；抑制梗死后微血管内的炎症反应；抑制细胞调亡；减少神经元损伤；促进脑缺血后血管新生等方面，笔者对此进行回顾并对进一步的研究方向提出展望。     

新疆和田地区维吾尔族老年人心率变异性研究

目的　了解和田维吾尔族老年人心率变异性特点 ,探讨其长寿的原因。方法　选择和田地区 2 5 0例 6 0～ 10 9岁的维吾尔族老年人作为研究对象 ,分为维吾尔族长寿组、长寿前组、老年组 ,同时随机抽取 4 2例 6 0～ 6 5岁的汉族老年人作对照。所有对象用日本AvionicDelmar动态心电图仪进行 2 4h动态心电图和心率变异性记录。结果　维吾尔族老年人的心率变异在各年龄段之间无差别。同年龄段间比较 ,维吾尔族老年人心率变异性与汉族老年组不同。维吾尔族老年人心率变异性昼夜和性别差异明显。结论　维吾尔族老年人保持了良好的自主神经平衡 ,这可能是他们长寿的原因之一     

意外胆囊癌的漏诊与防治讨论

目的 探讨意外发现胆囊癌的治疗.方法 回顾性分析1988-2010年间收治的18例意外胆囊癌(unsuspected.glallbladdercarcinnoma,UGC)的治疗情况.结果 显示行胆囊癌根治术的患者平均生存16个月.仅行单纯胆囊切除术的患者平均生存10个月,结论发现UGC的患者应尽早行胆囊癌根治术.