p16基因产物表达与胆囊癌生物学行为和预后的关系

目的与方法:为了解p16基因与胆囊癌发生、生物学行为和预后的关系,采用免疫组化ABC法对36例胆囊癌和20例胆囊腺瘤中的p16蛋白进行了检测.结果:胆囊癌中p16蛋白的阳性率低于胆囊腺瘤(P<0.05);不同组织类型和分化程度不同的胆囊癌之间p16蛋白的阳性率无明显差别(P>0.05);p16蛋白的表达与胆囊癌有无浸润和淋巴结转移及病人的生存期密切相关(P<0.05).结论:p16基因失活与胆囊癌的发生有关,p16蛋白表达缺失与胆囊癌进展和预后不良有关.     

Effects of Postoperative Enteral Immune-enhancing Diet on Plasma Endotoxin Level, Plasma Endotoxin Inactivation Capacity and Clinical Outcome

Avarietyofstudieshavesuggestedthatvari ousstressorsrelatedtosurgicalillnessesmayim pairgutbarrierfunction.Asaresult,eitherbacte riaortheirby products(suchasendotoxin)maycrossthegutbarrierandendotoxemiamayen sue[1].Ithasalsobeendocumentedthatimmu nodepressiondevelopsaftersurgicalstress,enab lingthetranslocatedendotoxintoevadeeliminationbythehostandcausinglocalorsystemichostre sponses[2,3].Alongwiththeassayofendotoxinintheplasma,plasmaendotoxininactivationcapacity(EIC)hasbeenusedasanovelmethodf…     

生长抑素在胆源性胰腺炎中应用疗效的进一步探讨

目的：探讨生长抑素施他宁在胆源性急性胰腺炎中的治疗作用。方法：将126例胆源性胰腺炎患者随机分为二组，治疗组62例，对照组64例，治疗组用施他宁治疗7－10d，观察并发症发生、住院时间和死亡率。结果：两组在年龄、性别、病因及疾病严重程度上无差别。与对照组相比，治疗组并发症发生率较低。住院时间明显缩短，P＜0．05；治疗组死亡8例，对照组有死亡10例。结论：生长抑素施他宁治疗胆源性重症急性胰腺炎有效，可减缓病情发展，缩短住院时间，改善预后。     

脾脏免疫功能及脾切后对它的影响(文献综述)

概述自 Zaccaelli 于1549年首次为一名脾肿大女病人成功地实行了脾切除术以来,脾切除术已在临床应用400余年了。但是,随着对脾脏免疫功能的深入研究以及对脾切后所带来弊端的观察(见附表),使人们对牌切除术的手术指证不得不提出挑战,尤其脾外伤的处理原则,已发生了深刻的变革。这是因为发生于70年代的大量实验研究及临床观察均足以说明:脾脏并非“留之无用,去之有益”的器官,它在抗感染免疫方面起着不可低估的作用。人类在漫长的进化中,这一非对称性器官却没有退化,这也许是脾脏的“天生我才必有用”的最好证明。     

下肢皮肤大面积撕脱伤的处理(附2例报告)

肢体皮肤大面积撕脱,在外伤中不多见.处理比较困难,术后效果也常不理想.目前,在外科临床中,对这类病人尚无统一的治疗论据可查.我院近期治愈下肢皮肤大面积撕脱两例,报告如下. 病例1,李某,女,21岁,汽车压伤5小时,于1986年3月18日急诊入院.查体;右大腿中下1/3及整个小腿皮肤撕脱,约占体表面积的13%,肌肉及筋膜撕裂,外露部分约6%,余部残留有皮下脂肪.撕脱皮肤上端股后约有5cm,下端足跟部约     

肝胆管结石并高位胆管狭窄的诊断和治疗

对１２７例肝胆管结石并高位胆管狭窄．用Ｂ超（术前及术中）、ＰＴＣ、术中胆道镜、结合手术探查确诊。采用联合手术，包括肝叶切除，经肝门（包括肝方叶切除）途径切开肝总管．左、右Ⅰ、Ⅱ级肝管．取石、狭窄胆管整形，高位胆肠吻合术治疗。经１～９ａ随访：总优良率８５．３１％，其中肝叶切除病例的优良率８９．５８％。     

乳腺癌早期诊断的几点看法

乳腺癌是常见病。早期诊断、早期治疗是提高疗效的理想措施。早期诊断是乳腺癌能否早期治疗的重要前提,所以乳腺癌的早期诊断就显得更为重要。一、早期诊断的意义尽管通过组织活检、针吸细胞学检查、乳房X线摄片、液晶热图及B型超声显像检查等各种方法,对乳腺癌的早期诊断都有一定帮助,但都有不足之处。由于病变小,捕获困难而影响组织活检及针吸细胞学检查的阳性发现。由于病变太小,可使X线摄片、液晶热图及B型超声检查无能为力。即在乳腺癌早期各种检查的阳性发现都有一定困难,而乳腺癌治疗的效果则是越早越好。微小乳癌手术治疗后5年生存率是100％,10年     

胰腺癌组织中bax基因和蛋白的过度表达

目的分析人胰腺癌组织中bax基因的mRNA转录和蛋白表达,探讨其在胰腺癌发生发展中的作用.方法应用原位杂交和免疫组织化学法检测40例胰腺癌和14例慢性胰腺炎组织的bax表达.结果胰腺癌组织中bax基因的mRNA水平及蛋白水平的表达分别为65%(26/40)、72.50%(29/40),明显高于慢性胰腺炎组织.该基因的表达与患者的年龄、性别、TNM分期及组织分化程度无关.结论在胰腺癌组织中bax基因mRNA转录和蛋白表达结果具有显著一致性,该基因在胰腺癌发生发展中起重要作用.     

重症急性胰腺炎的治疗

目的 探讨重症急性胰腺炎（ＳＡＰ）的治疗方法。方法 回顾性分析１０７例ＳＡＰ患者非手术治疗及手术治疗的疗效。结果 １０７例中治愈９８例（９１．６％）,死亡９例（８．４％）。８９例采用非手术治疗（其中１６例因并发症行延期手术治疗）,其中仅３例１周内死于早期休克,２例２周后死于继发性感染;３４例行手术者（包括１６例延期手术者）,４例死于术后并发症。结论 ＳＡＰ早期手术并非完全必要,手术治疗的“个体化”     

胰腺癌组织中增殖细胞核抗原的表达及临床意义

目的 为了探讨增殖细胞核抗原（PCNA）的表达与胰腺癌组织生物学行为及预后的关系。方法 采用LABC法免疫组化染色检测32例胰腺癌和14例慢性胰腺炎组织中的PCNA表达。结果 PCNA在胰腺癌组织中的表达率为100％,胰腺癌组织中的PI明显高于慢性胰腺炎组织（P＜0．01）。PI 值与随肿瘤进展而逐渐增加的趋势,且PCNA表达与胰腺癌的预后呈负相关（P＜0．01）。结论ＰＣＮＡ表达能反映胰腺癌组织的增殖活性,分化程度越低,PCNA表达强度越高,它可作为预测胰腺癌病程和预后的一个有用指标。