静脉营养在预防腰椎内固定术后腹胀中的应用

腰椎内固定手术患者术后多数会出现腹胀、腹痛,甚至呕吐,影响呼吸和饮食,症状持续加重会严重影响患者的病情恢复.以往骨科临床医师多只重视对症治疗,在针对性预防治疗方面报道较少.我科在腰椎内固定手术后采用静脉脂肪乳营养支持为核心的综合治疗后,腹胀发生率及程度均明显降低.     

同种异体冷冻骨移植治疗大段骨缺损的安全性及有效性分析

【目的】对比分析同种异体冷冻骨移植和自体骨移植的临床疗效,为同种异体冷冻骨移植的安全性及有效性做出评价。【方法】选取2009年7月至2014年7月60例来本院就诊的大段骨缺损患者作为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,观察组采用同种异体冷冻骨移植治疗,对照组采用自体骨移植治疗;比较两组临床疗效以及并发症发生情况。【结果】观察组、对照组愈合良好率分别为93.3%、96.7%,对照组高于观察组,但差异不具有统计学意义(P >0.05);观察组、对照组骨愈合时间分别为(12.3±4.2)个月、(10.7±5.3)个月,观察组长于对照组,但差异不具有统计学意义(P <0.05);观察组、对照组术后48 h 引流量分别为(262.6±38.9)mL、(249.4±49.2)mL,对照组低于观察组,但差异不具有统计学意义(P >0.05)。观察组在排斥反应、感染、体温升高、切口渗液、延迟愈合的发生例数上与对照组无明显差异,差异不具有统计学意义(P >0.05)。【结论】同种异体冷冻骨移植临床疗效与自体骨移植相似,安全性高,且不会造成二次创伤、取材方便,值得临床借鉴使用。     

经皮椎体成形术治疗中老年胸腰椎骨折临床观察

目的：对经皮椎体成形术治疗中老年胸腰椎骨折的临床效果进行探讨、分析。方法：对50例中老年腰胸椎骨折患者采取经皮椎体成形术治疗，并对治疗效果进行回顾性分析。结果：所有患者手术均取得成功，手术时长15.5min-20min，手术出血量约4Ml-15mL，患者住院3d-5d，手术后3例出现少量渗漏，无静脉栓塞、脊髓神经受损等并发症。术后随访6个月，患者手术后1d以及6个月的VAS评分和LAS相对于手术前的VAS评分和LAS而言，前者明显低于后者，差异明显（P＜0.05），具有统计学意义。结论：经皮椎体形成术治疗中老年胸腰椎骨折，患者创口小，疼痛感得到明显的缓解，因此，经皮椎体成形术值得在临床上大力的推广应用。     

改良张力带治疗髌骨下极骨折

2015 年7 月～ 2020 年1 月,我们采用改良张力带复位固定治疗21 例髌骨下极骨折患者,效果满意,报道如下. 1 材料与方法 1. 1 病例资料 本组21 例,男11 例,女10 例,年龄19 ～ 76 岁.均为闭合骨折,伤后至手术时间2 ～7 d. 1. 2 治疗方法 椎管内麻醉或股神经阻滞麻醉.