空心螺钉捆绑带结合半髋关节置换治疗高龄粗隆间骨折的近期疗效

目的探讨空心螺钉捆绑带结合半髋关节置换治疗高龄股骨转子间骨折的近期疗效。 方法回顾性分析2015年8月至2017年8月新疆自治区人民医院收治的采用后外侧手术入路,股骨双动头置换结合空心螺钉及捆绑带重建股骨大粗隆的方法,治疗股骨粗隆间骨折尤其是股骨外侧壁破坏较为严重的高龄患者。术后第1天、第1、3、6个月及1年复查C反应蛋白、红细胞沉降率、血常规以及X线片,观察术后X线片是否达到骨性愈合,捆绑带及空心螺钉是否松动,股骨柄假体有无松动及下沉,使用Harris髋关节评分（HHS）评价患者髋关节功能,利用直立行走试验（TUG）评估关节活动。 结果15例患者术后1年的X线片均可见大转子骨折实现了骨性愈合,空心螺钉及捆绑带未见松动,骨水泥长柄稳定,未见明显松动及下沉,C反应蛋白、红细胞沉降率、血常规均正常,伤口局部无红肿,无感染征象。Harris评分：末次随访的HHS评分为（76±17）分。末次随访TUG为（17±9）s。术后2例患者出现大粗隆外侧活动后出现轻度疼痛,休息可缓解。末次随访,臀中肌外展肌力达到5级的共5例,4级共4例,3级的共3例。残留轻度跛行的3例,均为臀中肌外展肌力3级（2例）者。1例对手术疗效较不满意,跛行（1例）,其余14例表示非常满意或比较满意。所有患者均于术后3 d内下地行走。 结论采用股骨双动头置换,结合空心螺钉及捆绑带重建股骨大粗隆的方法,治疗高龄股骨转子间骨折,可获得早期初始稳定性,帮助患者早日下床活动,近期疗效较好,显著提高了患者的生活质量。     

浅谈3D打印技术在骨科中的临床应用

目的浅谈3D打印技术在骨科中的临床应用。方法选取2016年5月22日至2017年5月22日期间本院骨科100例患者(实施信封随机分组模式),对照组的50例患者进行常规切开复位内固定手术治疗,观察组的50例患者进行3D打印技术治疗。结果观察组患者Rasmussen评分(25.62±0.25)分、VAS评分(1.13±0.54)分、并发症发生率(2.00%)、术中透视次数(2.16±0.53)次、术中出血量(265.85±25.46)ml、手术时间(105.36±5.68)min均优于对照组(P0.05)。结论对骨科患者实施3D打印技术治疗效果显著。     

综合干预措施在围术期预防老年髋部骨折患者术后谵妄的应用

目的:探讨综合干预措施在围术期部分老年髋部骨折患者术后谵妄发生的应用效果。方法:收集2019年11月至2021年10月新疆维吾尔自治区人民医院骨科中心收治的65岁以上老年髋部骨折手术患者212例。入院后每日采用CAM法对患者进行评估,并将评估结果作为术后谵妄发生与结束的诊断依据。针对术后谵妄发生的高危因素制定综合干预措施。在常规治疗基础上进行综合干预,并根据CAM及DRS-R-98等方法进行评估,随时调整治疗方案。对老年髋部骨折患者术后的谵妄发生率、谵妄持续时间、谵妄严重程度、住院时间等进行记录及统计分析。结果:经综合干预后,干预组谵妄发生率为12.50%(14/112),术后谵妄持续平均时间为(2.08±0.82)d,术后谵妄严重程度得分为(9.12±3.25)分,平均住院时间为(9.80±2.15)d,较对照组均有改善,差异有统计学意义。结论:综合干预措施在围手术期应用于老年髋部骨折患者,可有效降低老年患者围术期术后谵妄的发生率及严重程度,并能缩短患者的住院时间与谵妄持续时间。     

单边外固定架治疗胫骨骨不连的临床疗效

目的本研究通过对新疆维吾尔自治区人民医院骨科中心收治的单边外固定架治疗胫骨骨不连的患者进行分析,观察其疗效。方法回顾性分析2015年1月至2016年12月新疆维吾尔自治区人民医院收治的42例胫骨骨不连患者的临床资料,均行外固定架植入、胫骨截骨、骨延长,截骨术后10 d开始延长,每天延长lmm。结果访时间1~3年,平均1.9年,所有患者均获得骨和软组织缺损修复:根据改良Paley骨延长评分,31例为优,10例为良,1例为可。结论单边外固定架治疗胫骨骨不连,操作简便、创伤小、预后良好,是胫骨骨不连患者的有效治疗方法。     

西沙比利与整肠生合用治疗老年性便秘20例

我院自 2 0 0 0年以来 ,使用西沙比利与整肠生合用治疗老年性便秘 2 0例 ,取得了理想效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 0例患者 ,男 12例 ,女 8例 ,最小年龄5 5岁 ,最大年龄 85岁 ,平均年龄 6 4岁 ,便秘时间为 5天以上。1.2　用药方法　口服西沙比利 10ｍｇ,每日 2次 ;整肠生 0 .5ｇ,每日 3次 ,服药期间停用其它泻药。1.3　药效判定　服药后大便通畅 ,每 1～ 2天排便 1次 ,排便时不费力 ,且无不适感者为有效。2　结果2 0例患者中 19例陆续解除 ,1例无效 ,总有效率 95 %。其中脑梗塞病人 5例用药后 1～ 2天通便 ,1例 3～ …     

重组人生长激素在促进颅咽管瘤术后患儿生长发育中的应用效果分析

目的 分析重组人生长激素在促进颅咽管瘤术后患儿生长发育中的应用效果.方法 回顾性收集2019年1月至2020年12月我院收治的经左旋甲状腺素泼尼松、去氨加压素治疗的67例颅咽管瘤术后患儿临床资料作为对照组,另选择同期收治的67例联合重组人生长激素治疗的颅咽管瘤术后患儿临床资料作为观察组,2组治疗时间均为6个月.比较2组...