MIPO技术与髓内钉固定对胫腓骨骨折患者HSS评分、疼痛介质及血清PINP、MMP-9水平的影响

目的:探究经皮微创接骨板(MIPO)技术与髓内钉固定对胫腓骨骨折患者美国特种医院(HSS)评分、疼痛介质及血清Ⅰ型胶原氨基端延长肽(PINP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的影响.方法:选取70例胫腓骨骨折患者为研究对象,根据治疗方式不同分为A组和B组,每组各35例.A组行髓内钉固定;B组予以MIPO技术.对比两组患者手术相关情况、术后并发症发生率、手术优良率及手术前后不同时间点血清前列腺素E2(PGE2)、P物质(SP)、PINP和MMP-9水平和HSS评分.结果:A组患者术中出血量多于B组,骨折愈合时间短于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).术后1 d,A组患者血清PGE2、SP水平高于B组(P<0.05);术后1周、6周、12周,A组患者血清PINP水平高于B组(P<0.05),MMP-9水平低于B组(P<0.05).两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后3个月、6个月,A组患者HSS评分高于B组(P<0.05);A组患者手术优良率高于B组(P<0.05).结论:MIPO技术、髓内钉固定对胫腓骨骨折患者均可取得一定效果,MIPO技术术中出血少,可有效减少疼痛介质释放,而髓内钉固定可促进骨折愈合,调节血清PINP、MMP-9水平,改善患者关节功能,效果更为显著.     

解剖锁定钢板与普通重建钢板治疗锁骨中段粉碎性骨折

<正>2012年12月～2017年10月,我科使用解剖锁定钢板与重建钢板治疗94例锁骨中段粉碎性骨折患者,报道如下。1材料与方法1. 1病例资料将94例锁骨中段粉碎性骨折患者按治疗方法分为两组。①解剖锁定钢板组:51例,男34例,女17例,年龄18～58岁;受伤至手术时间为7 h～6 d。②重建钢板组:43例,男28例,女15例,年龄20～60岁;受伤至手     

骨折断端逆行穿针复位术对锁骨中段粉碎骨折的疗效研究

目的 探讨骨折断端逆行穿针复位技术治疗锁骨中段粉碎骨折的临床疗效。方法 选取2018年1月至2021年10月收治的锁骨中段粉碎骨折患者46例,随机分为常规组和穿针组,每组23例。常规组行常规复位技术复位骨折,穿针组采用骨折断端逆行穿针复位技术进行复位。记录比较2组手术时间、出血量、切口总长度、并发症发生情况,术后第1天、第1个月、第3个月采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)评价肩部疼痛;术后1、3、12个月使用Constant-Murley肩关节功能评分评价肩关节功能。结果 穿针组与常规组比较手术时间更短、术中出血量更少、手术切口更短,差异均有统计学意义(P<0.05)。常规组术后发生骨折不愈合、切口愈合不良、臂丛神经损伤并发症要高于穿针组(P<0.05)。所有患者均有随访,随访时间13～15个月。穿针组患者术后1、3、12个月的Constant-Murley肩关节功能评分高于常规组(P<0.05)。穿针组术后1 d、1个月,3个月的VAS评分均低于常规组(P<0.05)。结论 与常规复位技术比较,骨折断端逆行穿针复位技术治疗锁骨中段粉碎骨折手术时间更短,手术创伤更...