主动脉夹层风险评分表在急性胸背痛患者分诊中的应用评价

目的探讨主动脉夹层风险评分表在急性胸背痛患者分诊中的应用价值。方法分诊护士根据预先制定的主动脉夹层风险评分表,对2011~2013年来急诊科就诊的主诉为急性胸背痛251例患者进行分诊。将经过影像学确诊主动脉夹层患者95例作为确诊组,非主动脉夹层患者156例作为对照组,在比较两组一般情况、主动脉夹层危险因素分布、危险因素评分结果基础上,采用ROC法评价主动脉夹层风险评分表的曲线下面积、特异度、敏感度、阳性似然比、阴性似然比及截断值。结果 ROC曲线下面积在评分4分时达到最大,为0.923,95%CI为0.883~0.953,P0.01,Youden指数为0.833,评分4为截断值。评分4分灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比值分别为(91.58%,91.67%,10.99,0.092),具有分诊诊断价值。结论主动脉夹层风险评分表评分4可以作为急性主动脉夹层早期分诊的辅助判断依据。     

品管圈活动在缩短急危重症患者外出检查时间中的应用

目的:探讨品管圈活动在缩短急危重症患者外出检查时间中的应用。方法:选择2013年3月开展品管圈活动前需外出检查患者515例为对照组,选择2013年4~5月需外出检查的患者950例为研究组,实施品管圈活动。对两组急危重症患者外出检查时间进行对比,并调查患者的满意率。结果:研究组急危重症患者外出检查时间短于对照组(P0.05),患者满意率高于对照组(P0.05)。结论:品管圈活动缩短了急危重症患者外出检查时间,保证了患者安全,提高了患者满意度。     

深圳市生殖健康咨询师队伍建设实践

深圳是一座人口年轻化的城市,随着综合经济实力的不断提高,城市人口规模不断扩大,特别是流动人口规模迅速增加;其次,深圳市劳动适龄人口不断增加,劳动力资源以青壮年为主,育龄群众较多,他们都迫切需要了解生殖健康及婚姻家庭方面的知识,所以建设一支合格的生殖健康咨询师队伍,     

案例教学法在护理伦理学中的应用分析

目的分析案例式教学在护理伦理学教学中应用的效果，以探讨适合护理伦理学的教学方法。方法采用传统教学法与案例教学法相对照进行护理伦理学的授课，对528名授课学生进行问卷调查并收集资料。结果92．4％的学生认为案例教学法能激发学习兴趣，87．2％的学生认为能调动学习的积极性，82．6％的学生认为有利于对知识的理解，72．1％的学生认为能培养思维和决策能力，68．0％的学生认为能增进师生互动。结论案例教学法可提高教学效果。培养学生的批判性思维能力。     

静脉泵入地尔硫治疗不稳定型心绞痛40例的观察与护理

目的观察地尔硫治疗不稳定型心绞痛的临床疗效和护理要点。方法对40例不稳定型心绞痛患者静脉应用地尔硫。观察心绞痛发作次数、血压、心率和心肌耗氧指数的变化来判断疗效。结果 28例用药期间未再发作,另有12例仍有心绞痛发作,但程度减轻。用药1 h2、4 h和48 h时间段心率、收缩压、舒张压和心肌耗氧指数与用药前相比均下降(P<0.05)。无一例因严重不良反应而停药。结论有效的护理措施可以更好地发挥地尔硫的积极治疗作用。     

传染科实习护生心理状况分析

目的观察传染科实习护生的心理状况。方法利用焦虑自评量表(SAS)及自制列有10项心理负担的调查表,对150名进入传染科实习护生的心理状况进行无记名书面问卷调查,并按焦虑自评量表(SAS)进行评分、统计、诊断。结果150名护生SAS均分(49.12±7.36)分,其中正常有39名,占26%;轻度焦虑有92名,占61%;中、重度焦虑有19名,占13%。共74%的护生有不同程度焦虑心理存在。主要因素是:①担心会被传染上疾病;②对传染病学知识了解不足;③担心被老师指责。结论传染科实习护生有不同程度的焦虑心里存在。     

冠心病患者院外健康教育方式探讨

我国冠心病患病率约为5%,且有逐年增高趋势,已成为最常见的疾病及成年人死亡的主要原因。其发病原因复杂,是社会心理应激、精神紧张、大量吸咽、高血压、高血脂、高血糖、肥胖及不合理饮食等多种因素综合作用的结果[1]。因此,单纯靠住院期间的治疗护理,从远期疗效看,效果不满意     

高血压急诊病人出现假性低脉搏血氧饱和度危险因素分析及护理干预

[目的]探讨高血压急诊病人假性低脉搏血氧饱和度(SpO 2)的危险因素及护理干预措施。[方法]选择2012年9月—2013年8月高血压急诊病人,以常规治疗2 h 后 SpO 2为应变量,对部分相关因素进行单因素及多因素 Logistic 回归分析。[结果]多因素Logistic 回归分析显示,硝普钠输注速度(OR=18.060,P =0.006)、入院后平均动脉压(OR =3.205,P =0.013)、高血压急诊类型(OR=1.983,P =0.030)为独立危险因素,治疗2 h 后平均动脉压(MAP)下降值为独立保护因素(OR =0.099,P =0.012)。[结论]硝普钠输注速度、入院后平均动脉压、高血压急诊类型是引起低 SpO 2的危险因素,治疗2 h 后 MAP 下降值为保护因素,并据此结论提出了护理干预措施。     

自制新型氧气枕的临床应用研究

目的探讨自制新型氧气枕的临床应用效果。方法将200例院内转运患者随机分成对照组和观察组各100例,对照组使用传统氧气袋,观察组使用新型氧气枕,比较两组转运途中氧气实际流量,患者的舒适度和护士满意度。结果两组氧气流量及患者舒适度,护士认为氧气枕流量控制、携带及固定方便比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论新型氧气枕具有流量控制准确、安全方便等优点,能满足临床转运患者吸氧的需要。     

分组认知行为干预减轻急诊科护士压力探讨

目的探讨分组认知行为干预法减轻急诊科护士压力的有效性。方法将68名急诊科护士分层随机分为常规组与干预组各34名。干预组根据护士感知的压力不同划分为不同亚组，选定针对性主题，在2名辅导员带领下接受认知行为干预；常规组不划分亚组，无固定主题。干预前与干预4个月后分别采用护士职业倦怠量表、护士工作压力源量表、焦虑自评量表进行评价。结果干预后干预组职业倦怠量表、工作压力源量表及焦虑量表评分显著低于常规组（均P〈0．05）。结论分组认知行为疗法可改善急诊科护士职业倦怠及工作压力，降低焦虑水平。