卵巢肿瘤蒂扭转的CT诊断价值探讨(附12例报告)

目的:评价CT对卵巢肿瘤蒂扭转的诊断,探讨囊壁局限性增厚对卵巢肿瘤蒂扭转的诊断价值。方法:对12例卵巢肿瘤蒂扭转的CT征象作回顾性分析,对卵巢肿瘤蒂扭转囊壁局限性增厚CT表现与文献报道的B超特征性表现双肿块声像图作对照分析。结果:本组12例病例中11例为卵巢囊性或者囊实性肿瘤,其中6例有局限性囊壁增厚,除此之外卵巢肿瘤蒂扭转还有其它许多CT征象,如卵巢肿瘤囊肿壁及囊肿内出血,附件输卵管增粗、显示,盆腔内积液,子宫位置偏位。结论:只要我们能密切结合临床,CT能对大多数卵巢肿瘤蒂扭转作出正确诊断。     

122例性染色体异常的细胞遗传学分析

本实验室自 1984年 11月以来 ,通过外周血染色体检查 ,从原发性不孕、原发闭经、智力低下、妊娠胎儿丢失、第二性征异常及外生殖器畸形等就诊病人中 ,共发现性染色体异常 12 2例 (包括 6 6例Ｙ染色体长度变异 ) ,现将其核型分析及临床病因分类报告如下。对象与方法1 病例来源　受检对象为来自妇产科、小儿科门诊遗传咨询和病房疑有染色体异常的病人。2 细胞遗传学检查　按常规方法制备外周血染色体标本 ,每例Ｇ显带分析 2 0 30个核型 ,嵌合体加倍 ,必要时作Ｃ带、银染及Ｘ染色质检查。测量同一核型中染色体长度 ,以Ｙ≥ 18号染色体为大Ｙ …     

踝关节镜在踝关节骨折治疗中的价值

目的探讨踝关节镜在踝关节骨折治疗中的价值。方法 2009年12月～2011年7月26例踝关节骨折在踝关节镜下探查踝关节腔,清理撕裂韧带、水肿滑膜、损伤软骨,在踝关节镜辅助下复位、固定骨折,修复、重建损伤的韧带。结果软骨损伤部位同时累及胫骨远端关节面及距骨上关节面6例;累及距骨内侧面12例,其中5例同时合并内踝损伤,1例同时合并内、外踝损伤;同时合并外踝及距骨外侧面损伤8例,其中1例同时合并内踝及距骨体部损伤。关节镜下软骨碎片取出术11例,软骨复位固定9例,关节面修整、微骨折术6例;距下关节镜检查示软骨损伤及韧带松弛5例,距跟韧带断裂3例,均在关节镜辅助下行修复重建术。手术时间40～160 min,平均90 min;术中出血量10～300 ml,平均100 ml。术中均无神经、血管损伤,术后无感染病例,切口一期愈合。术后3个月采用改良McGuire评分系统评定临床疗效：优15例（81～100分）,良9例（71～80分）,可2例（65～70分）。26例随访3～24个月,平均9个月,骨折全部愈合。结论踝关节镜辅助治疗踝关节骨折能够精确解剖复位关节面,及时发现、处理软骨、韧带等合并损伤,创伤小,治疗效果满意。     

EB病毒感染与儿童特发性血小板减少性紫癜的关系

为探讨EB病毒（EBV）与儿童ITP之间的关系，应用免疫酶染色法对ITP患儿血清进行了EBVVCA—lgM检测，结果报道如下。     

济宁地区379例唐氏综合征患者细胞遗传学分析

目的 探讨我市唐氏综合征患者在遗传咨询病例中的发生情况、分布特点、发病原因和预防手段.方法 采用外周血淋巴细胞培养技术对唐氏综合征患者进行染色体G显带核型分析;详细询问病史并对临床资料进行综合分析.结果 379例唐氏综合征患者中,标准型21-三体346例,易位型21-三体24例,嵌合型21-三体9例,男女之比为2.3:1.近几年检出情况:2003年28例,2004年34例,2005年37例,2006年44例,2007年39例,2008年41例,2009年40例.结论 近几年,唐氏综合征患儿有逐年增加趋势,对此类患者进行染色体检查、对孕妇进行产前筛查和诊断是减少唐氏综合征患者出生的重要手段.     

煤矿井下42例下肢骨折伤情特点分析

目的回顾性总结发生在煤矿井下的42例下肢骨折,探讨骨折临床伤情特点。方法煤矿井下发生下肢骨折42例,先处理骨折处开放创面,然后视骨折情况采用内固定或外固定架治疗,截肢1例。结果 42例均获随访9~42个月,平均22个月。40例骨折于术后3~12个月达到临床愈合;1例胫骨开放粉碎性骨折术后11个月骨折不愈合,二次手术取自体髂骨植骨内固定后愈合;截肢1例佩带假肢。结论煤矿井下下肢骨折病情复杂,软组织损伤严重,创面污染重,感染风险高、致残率高。应在损伤控制原则的基础上处理骨折,在安全情况下保证最大程度恢复肢体功能。     

骨感染患者血清TNF-α与IL-6和CRP水平变化的研究

目的调查骨感染患者的感染情况并探讨感染患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)与C-反应蛋白(CRP)水平变化情况。方法选取医院2013年1月-2016年12月收治的骨科患者243例为研究对象,对其感染发生情况、导致感染的相关因素和致病菌及炎症因子指标等进行观察。结果 243例骨科患者发生骨感染的患者32例,骨感染发生率为13.17%;共培养分离病原菌54株,其中革兰阴性菌35株占64.81%,革兰阳性菌15株占27.78%;病程、手术治疗和住院时间是骨科患者骨感染的相关因素(P0.001);骨感染患者的TNF-α、CRP、IL-12、IL-18、IL-6和IL-8分别为(5.99±1.31)mg/L、(24.11±7.61)、(134.23±43.13)、(253.11±50.12)、(99.24±38.41)和(96.93±40.32)pg/ml均高于未感染患者(P0.001)。结论骨感染患者的血清TNF-α、CRP及相关临床因子水平会升高,应针对上述临床特征给予患者针对性的干预措施。     

6月龄以下住院肺炎患儿巨细胞病毒的检测及临床特点分析

目的：探讨济宁地区6月龄以下住院肺炎患儿巨细胞病毒（CMV）感染情况及临床特点。方法：研究对象为2010年1月～2012年12月临床诊断为肺炎的住院患儿。采用酶联免疫斑点技术对6月龄以下住院肺炎患儿血清进行CMV-IgM抗体检测。结果：848例肺炎患儿中,137例CMV-IgM抗体阳性,感染率16.16%;男女感染率分别为17.11%和13.75%,差异无统计学意义（χ^2=1.43,P =0.23）。0～1个月、1～3个月、3～5个月和5～6个月年龄组感染率分别为9.57%、28.16%、11.17%和10.89%;1～3个月年龄组CMV感染率明显高于其它各年龄组（χ^2=43.99,P＜0.01）。春、夏、秋、冬季CMV感染率分别为14.19%、12.23%、13.30%和20.11%,差异无统计学意义（χ^2=7.36,P =0.061）;但冬季CMV感染例数占总感染例数的52.55%,冬季相对较多。137例CMV感染患儿中,＜2周2例（1.46%）,3～12周103例（75.18%）,＞12周32例（23.36%）,以围生期感染居多;母乳喂养120例,其中足月儿105例（87.50%）,早产儿15例（12.50%）,哺乳期足月儿CMV感染占有相当大的比例。婴儿巨细胞病毒肺炎常出现咳嗽、气促、喘息、肺部啰音以及发热等症状、体征,肺CT影像学诊断的敏感度优于X线检查。结论：CMV是引起6月龄以下婴儿肺炎的重要病原体,1～3月龄的婴儿为易感人群。婴儿 CM V 肺炎临床表现缺乏特异性,血清 CMV-IgM 抗体阳性是 CMV肺炎的实验室诊断依据,影像学诊断主要依靠肺 CT。     

济宁地区唐氏综合征308例分析

目的探讨我市20a来唐氏综合征患儿在遗传咨询病例中的发生情况、分布特点、发病原因和预防手段。方法详细询问病史并进行外周血淋巴细胞培养,然后对其细胞遗传学和临床资料进行综合分析。结果在5578例进行外周血染色体检查的病人中检出唐氏综合征308例,检出率为5.52%,其中男女之比为2.35:1。近几年检出情况为2000年16例,2001年18例,2002年21例,2003年22例,2004年32例,2005年上半年17例。结论济宁地区唐氏综合征患儿有逐年增加趋势,应当对高危孕妇采取产前筛查,最大限度减少唐氏综合征患儿的出生。