手部肌腱及神经损伤f的显微外科修复

目的探讨手部肌腱、神经损伤的急诊显微外科修复的的临床疗效及其意义.方法回顾性分析急诊显微外科修复的261例手部肌腱、神经损伤临床资料.其中,肌腱修复225例,神经修复36例.结果手部的功能良好,肌腱活动正常,感觉良好.功能评定优良率为88.1%.结论手部肌腱、神经损伤后早期高质量的显微外科修复,术后早期积极的功能康复治疗,是提高临床疗效的重要保证.     

弥漫性轴索损伤48例临床分析

本院2000年1月至2005年6月,收治48例弥漫性轴索损伤患者,取得满意疗效.现报告如下.     

手外伤的急诊治疗体会

目的总结手外伤的急诊治疗经验。方法回顾性分析由急诊创伤外科处理的653例手外伤患者的临床资料。其中,肌腱伤225例,血管伤15例,神经伤36例,指骨骨折74例,掌骨骨折11例;皮肤软组织缺损51例。结果全部肌腱伤、神经伤、指骨和(或)掌骨、腕骨骨折病例术后恢复良好,优良率为80.1%。结论重视首诊的急诊医生的手外科知识及技能的培训,提高诊治水平,尽可能一期完成皮肤、神经、血管、肌腱的修复及骨骼的解剖复位,早期完成手部功能重建,可取得良好的效果。     

云南省某市低档场所女性性工作者无保护性行为及影响因素分析

目的了解云南省某市低档场所女性性工作者(FSWs)无保护性行为发生状况及主要影响因素,为有效地开展艾滋病干预工作提供参考。方法通过滚雪球的方式招募目标人群,进行面对面的调查,数据采用SPSS17.0作统计学处理,运用逐步向前法的Logistic回归分析确定影响安全性行为的因素。结果共得到有效样本426名,在调查中发现被调查者与商业性性伴最近一个月的无保护性行为发生率为16.2%,与男友(配偶)最近一月无保护性行为的发生率为84.5%。多因素Logistic回归模型分析发现,文化程度、近一月与客人发生性行为使用安全套的频率、是否知道上次AIDS检测结果,是FSWs与商业性性伴发生无保护性性行为的危险因素。低档场所FSWs与不同性伴发生无保护性行为的情况有很大差异,尤其是在与亲密伴侣发生性行为时,由于亲密关系等因素,常常忽略无保护性行为的危险。结论低档场所FSWs在与客人发生性行为时,虽无保护性行为的发生率很低,但不能忽视其重复率。提示在低档场所FSWs的艾滋病干预中,应针对不同性伴而采用不同的干预措施,并及时告知检测结果。     

MR T2WI高信号环征对高强度聚焦超声消融子宫肌瘤即刻疗效的影响

目的观察MR T2WI高信号环征(T2-rim sign)对高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫肌瘤即刻疗效的影响。方法回顾性分析360例接受HIFU治疗的子宫肌瘤患者,以治疗后肌瘤非灌注区体积(NPV)与治疗前肌瘤体积的百分比(NPV%)判断消融效果,根据术前是否存在T2-rim sign分为T2-rim sign组和无T2-rim sign组,以单因素及多因素Logistic回归分析NPV%的可能影响因素。结果消融后即刻超声造影显示肌瘤血供明显减少,60例NPV%75%,300例≥75%,其间肌瘤位置、辐照时间、治疗强度、MR T2WI信号强度及有无T2-rim sign差异均有统计学意义(P均0.05)。HIFU消融肌瘤NPV%与MR T2WI信号强度、T2-rim sign、辐照时间及治疗强度有关(P均0.05);辐照时间、治疗强度及T2-rim sign是影响HIFU消融肌瘤NPV%的独立危险因素(P均0.05)。相比无T2-rim sign组,T2-rim sign组辐照时间、治疗强度均增加,NPV%降低(P均0.05)。结论 T2-rim sign为HIFU治疗子宫肌瘤即刻疗效的影响因素;具有该特征的子宫肌瘤患者亦可自HIFU治疗中获益。     

2型糖尿病1级亲属血脂的研究

选择T2DM1级亲属糖耐量正常者83人为实验组，三代无糖尿病家族史健康83人为对照组．测血清胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白（HDL）。低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）依据公式：LDL—C=TC—T6／5-HDL。用SPSS13．5软件配对t检验。结果：两组相比TC、HDL、LDL—C：P〉0．05无显著差异，TG：P〈0．05有显著差异。结论：2型糖尿病1级亲属糖耐量正常者与三代无糖尿病家系相比血清TG升高。     

单侧扩大翼点人路显微手术治疗颅内多发动脉瘤

目的探讨单侧扩大翼点入路显微手术治疗颅内多发动脉瘤的适应症、手术时机及手术入路。方法对本院经单侧扩大翼点人人路一期手术治疗的颅内多发动脉瘤患者进行回顾性研究,总结显微手术治疗方法。结果13例患者共28个动脉瘤均一期手术夹闭,其中后交通动脉瘤14个,前交通动脉瘤6个,大脑中动脉瘤5个,脉络膜前动脉瘤2个,颈内动脉分又部1个,术后CTA复查示多发动脉瘤消失,载瘤动脉通畅,无死亡病人。结论单侧扩大翼点人路显微手术可治疗部分颅内多发动脉瘤,根据多发动脉瘤的特征设计个体化治疗方案可达到良好效果。     

家庭输液中的四项要求

随着家庭病床的普及．许多病人有了更多的机会在家中进行输液治疗。那么，家庭输液有些什么要求呢？     

多巴胺受体和眼内压

<正> 青光眼是一种常见的临床症状,可是能用于治疗这一疾病的药物依然缺乏。显然,确立眼内压调节新机制对发展抗青光眼药物是必要的。多巴胺受体可能参与眼内压的调节,证据来源有二:一是体外研究证实控制眼内压的组织中存在有这一受体;二是研究体内哪些部位使用激动剂和拮抗剂,能使眼内压很快地升高和降低。