胆囊癌中吲哚胺2,3-双加氧酶的表达和调节性T细胞的浸润及其临床意义

目的 探讨在胆囊癌(GC)中吲哚胺2,3-双加氧酶(IDO)表达和调节性T细胞(Tregs)的浸润及其与临床预后的关系.方法 应用免疫组织化学技术EnVision法检测52例胆囊癌组织中IDO及Tregs的特异性标志物叉头状/翅翼状螺旋转录因子(FoxP3)的表达,15例慢性结石性胆囊炎组织进行对照,分析IDO、FoxP3的表达与临床病理特征及预后的关系.结果 胆囊癌组织IDO强表达者(+ +～+ + +)19例(36.5%),缺失或弱表达者(-～+)33例(63.5%),Tregs的数量为(2.3±2.1)/HP,慢性胆囊炎标本中未见IDO及FoxP3表达;胆囊癌组织IDO与Tregs之间呈线性相关(r=0.619,P<0.05);胆囊癌组织中IDO表达强度、Tregs数量与UICC分期、癌细胞分化程度相关(P＜0.05);肿瘤组织中IDO表达强度、Tregs数量、UICC分期是影响胆囊癌根治术后5年总生存率的独立危险因素(P＜0.05).结论 IDO的表达强度、局部浸润Tregs的数量与肿瘤的分级、分期相关;IDO的表达强度与Tregs的数量是影响胆囊癌根治术后5年总生存率的独立危险因素.

Abstract：

Objective To investigate the expression of indoleamine 2,3-dioxygenase (IDO) and regulatory T cells (Tregs) infiltration in gallbladder carcinoma (GC) and their correlation with clinical prognosis. Methods Immunohistochemistry was used to detect the expression of IDO and FoxP3 in the tissue samples of 52 GC cases, and 15 cases of chronic calculous cholecystitis as controls. The correlation between the expression of IDO and FoxP3 with clinicopathological features and prognosis was analyzed.Results Strong expression of IDO (+ +-+ + +) was detected in 19 GC cases (36.5%) and lack of or weak expression of IDO (--+) occurred in 33 GC cases (63.5%). IDO and FoxP3 staining was not seen in tissue samples of chronic calculous cholecystitis. The expression of IDO was significantly correlated with the number of Tregs in the tissue of GC (r=0.619,P<0.05), and IDO and Tregs were significantly correlated with UICC stage and cancer cell differentiation (P<0.05). Multivariate COX analysis revealed that IDO high expression, Tregs infiltration in tumor tissues and UICC stage emerged as independent prognosis variables for 5-year overall survival rate in GC patients.Conclusion The expression of IDO and Tregs infiltration in tissues of GC are related to tumor grade and stage. IDO expression and Tregs inflitration in tumors significantly contribute to disease progression and overall survival in patients whith GC.     

海岛大面积除四害效果观察

本文首次报道了国内在同一时间和场所进行综合除四害(灭蚊、灭蝇、灭蟑螂、灭老鼠)。通过40天现场观察,灭鼠率为92.59％,灭蟑螂率为90.80％,灭苍蝇率90.63％,灭成蚊率为72.86％。从而有效地控制四害的进一步扩大和蔓延。作者认为,四害防制措施中,环境防制应放在首位。     

肌肉减少症对食管癌术后并发症影响的Meta分析

目的:Meta分析术前肌肉减少症对食管癌术后并发症的影响。方法:检索PubMed、Embase、中国生物医学文献服务系统、中国期刊全文数据库、维普和万方数据库，收集建库至2017年4月公开发表的相关研究。应用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:纳入6个队列研究共1 158例食管癌手术患者，合并术前肌肉减少症547例(47.2%)，BMI(MD=-2.48，95％CI:-3.36~-1.60，P<0.000 01)、VC%(MD=-5.88，95％CI:-8.76~-3.00，P<0.000 1)和FEV1.0%(MD=-3.33，95％CI:-5.89~-0.77，P=0.01)低于无肌肉减少症者，肺部并发症（RR=1.77，95％CI:1.10~2.84，P=0.02）和吻合口瘘（RR=1.47，95％CI:1.10~1.98，P=0.010）的发生风险增高。结论:术前存在肌肉减少症的食管癌患者BMI较低，同时肺功能低下，术后发生肺部感染、吻合口瘘的风险增加。     

110例壶腹周围癌胰十二指肠切除术后预后分析

目的：探讨壶腹周围癌中不同类型肿瘤的临床病理特征及与手术、预后的关系。方法：回顾性分析行胰十二指肠切除术的110例壶腹周围癌临床病理及生存时间。结果：全组包括胰头癌60例(54.5%),胆总管下端癌19例(17.3%), Vater壶腹部癌24例（21.8%）和十二指肠乳头癌7例(6.4%);胰腺癌组与非胰腺癌组患者在手术时间、术中出血量、切缘阳性率及淋巴结转移阳性率之间差异有统计学意义,肿瘤分期、阳性切缘及淋巴结转移均是影响患者Whipple术后生存率的独立危险因素;胰腺癌患者与非胰腺癌患者Whipple术后5年生存率差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：肿瘤分期与阳性切缘、淋巴结转移是影响Whipple术后生存的独立危险因素,非胰腺癌较胰腺癌术后预后更好。     

低密度脂蛋白氧化修饰对细胞增殖、凋亡的影响

动脉粥样硬化(atherosclerosis，AS)是一种常见的复杂多因素引起的疾病，低密度脂蛋白(low density lipoprotein，LDE)氧化修饰是AS发生发展的关键步骤，氧化修饰后的产物在AS中发挥着重大作用、LDL及其不同的氧化产物，氧化型低密度脂蛋白(oxidized LDL，oxLDL)、弱氧化修饰低密度脂蛋白(minimally oxidized LDL，mmLDL)，     

手术切除肝内胆管细胞癌预后相关因素分析

目的:探讨手术切除肝内胆管细胞癌( ICC)患者的预后影响因素.方法:回顾性分析1999-07-2009-07中山大学肿瘤防治中心接受手术切除且经病理确诊的59例ICC患者的临床病理资料.Kaplan-Meier法计算生存率,Log-rank法进行各组间的生存比较;Cox回归模型进行多因素分析.结果:59例患者中R0切...     

TUBB3在食管鳞癌组织中的表达及临床意义

目的:探讨TUBB3(Ⅲ型β微管蛋白3)蛋白在食管鳞癌及癌旁正常组织中的表达及临床意义。方法:免疫组化法检测50例食管鳞癌及癌旁正常组织中TUBB3蛋白的表达,分析TUBB3蛋白表达与临床病理因素的关系。结果:TUBB3蛋白在食管鳞癌组织中表达率64%明显高于癌旁正常组织14%(P<0.05)。TUBB3蛋白在Ⅲ期食管癌中的阳性表达率高于Ⅰ-Ⅱ期(P<0.05),在高分化食管癌中的阳性表达率明显低于中、低分化食管癌(P<0.05)。TUBB3蛋白的表达与患者的年龄、性别、浸润深度以及淋巴结转移无明显关系(P>0.05)。结论:TUBB3蛋白表达在食管癌的发生、发展中有一定作用,其检测有助于食管癌诊断、治疗及预后评估。     

蝇类防治方法的探讨

随着改革开放的深入发展,厦门市城镇规模不断拓展,城市人口不断增长,生活水平不断提高,促进了食品加工业、饮食业的快速发展,市场的水果销售量与日俱增,品种花样成倍增加,给城市市容环境卫生管理增加了难度,特别是对蝇类的防治问题显得更加突出.为此,笔者对蝇类综合防治进行了一些探索.     

胸中下段食管鳞癌左开胸根治术前中性粒细胞与淋巴细胞比值对预后的评估价值

目的:探讨术前外周静脉血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在胸中下段食管鳞状细胞癌左胸入路根治术预后中的评估价值.方法:回顾性分析2007年1月至2011年12月首次治疗在我院经左胸入路行根治性切除的109例胸中下段食管鳞状细胞癌患者的临床病理资料,NLR临界值为2.5.结果:全组患者中位随访时间为38.0个月,术前NLR 0.89~6.16,中位值2.42,低NLR组(NLR<2.5)56例,高NLR组(NLR≥2.5)53例.术后病理淋巴结转移患者NLR高值的比例高于无淋巴结转移患者(P=0.028);不同病理TNM分期(I-III)间NLR高值的比例存在差异(P=0.006).高NLR组总体生存时间中位值为23.0个月,短于低NLR组61.0个月(P<0.001).单因素分析显示,病理T、N、TNM分期和NLR是患者预后不良的影响因素(P<0.001).Cox比例风险回归模型多因素分析显示,病理TNM分期(HR=2.377,P=0.015)和NLR(HR=2.887,P<0.001)是患者预后的独立影响因素.结论:术前外周静脉血NLR高是接受左胸入路根治性切除的胸中下段食管鳞状细胞癌患者总体生存预后不良的独立影响因素.     

白细胞介素-17和白细胞介素-6在肝内胆管细胞癌的表达及其临床意义

目的 探讨肝内胆管细胞癌(ICC)白细胞介素-17(IL-17)和白细胞介素-6(IL-6)表达的临床意义.方法 采用免疫组织化学Envision二步染色法检测69例ICC肿瘤组织和63例癌旁组织IL-17和IL-6的表达,分析两者的关系及其与临床病理特征和预后的关系.结果 肿瘤和癌旁组织中IL-17+细胞密度中位值分别为36.0/HP(每高倍视野)和8.0/HP;肿瘤组织IL-17低表达组和高表达组IL-6阳性表达率分别为46.9％和75.0％;IL-17和IL-6的表达呈正相关(r=0.256,P＜0.05);肿瘤组织IL-17低表达组术后生存时间较长(P＜0.01),Cox多因素分析提示肿瘤组织IL-17表达水平( HR=2.462,P＜0.05)是ICC患者术后的独立预后因素.结论 ICC肿瘤组织IL-17表达与IL-6表达呈正相关,与ICC患者术后生存呈负相关,可作为预测患者预后的指标.