头皮电烧伤骨外露带毛发皮瓣修复

目的：探讨头皮电烧伤骨外露用头皮扩张皮瓣移植修复的临床效果。方法：采用早期扩创,保留部分坏死骨质,用邻近头皮扩张使带毛发的头皮面积扩大后移植覆盖创面,电性失活骨质在血循环良好的皮瓣覆盖下,为周边及基底健康骨质生长起到支架作用,皮瓣扩张到一定面积后移植到裸露骨质上,使其得以修复。结果：在治疗的9例中,除1例皮瓣边缘在1．5cm×1．5cm坏死外,其余皮瓣全部成活,未发生感染坏死,创面均一次性封闭。结论：头皮电烧伤骨外露扩张后皮瓣带毛发修复,可缩短创面愈合时间,外形较好,易掌握,效果较为满意。     

不同海拔高度严重烧伤延迟复苏大鼠脑组织中能量负荷的变化及其意义

目的：探讨不同海拔高度严重烧伤延迟复苏大鼠脑组织能量负荷变化及其意义。方法：以120只雄性Wistar大鼠建立高原（海拔3800m）实验模型（TBSA30％，Ⅲ度），随机分为延迟、即时复苏组和正常对照组，分别于伤后1、6、12、24、72h及7d取材。兰州地区取相等数量动物重复实验。应用高效液相色谱法检测脑组织中AMP、ADP、ATP的含量，并计算能量负荷。结果：能量负荷在高原正常对照组与兰州地区正常对照组差异显著（P〈0．01）。高原烧伤后脑组织能量负荷与对照组相比均降低，即时复苏组伤后早期即出现显著变化（P〈0．01），伤后72h开始恢复，伤后7d差异无显著，延迟复苏组伤后7d仍星显著差异（P〈0．01）。与即时复苏组比较伤后6～24h无显著差异，伤后72h～7d呈显著性差异（P〈0．01）。高原地区各时相点与兰州地区比较，EC值均降低，除即时复苏组6h外，具有统计学意义。结论：不同海拔高度严重烧伤延迟复苏大鼠脑组织能量负荷的改变一定程度上反映了脑损伤的严重程度。     

皮肤软组织扩张术临床应用体会

皮肤软组织扩张术临床应用体会兰州军区医院烧伤整形科张晓萍，冯光珍，张绪生我科应用皮肤软组织扩张术（国产皮肤扩张囊）修复头面部、躯干及四肢皮肤软组织缺损３０例，效果良好。临床资料本组３０例。男１６例，女１４例；年龄１０岁～５４岁；病因：各种秃发畸形１２...     

瘢痕性隐耳的手术修复

目的探讨瘢痕性隐耳的定义及其伴有部分或完全耳垂缺损的手术修复效果。方法采用局部皮瓣加全厚皮片分区移植法，分别完成耳廓与颅侧壁及乳突部粘连松解、颅耳角形成、耳轮重建、耳垂再造或重建手术，对26例33只瘢痕性隐耳进行矫正。结果所有皮瓣均100％成活，移植皮片95％以上存活；耳廓外形尚较满意，主要结构可辨，颅耳角基本恢复。术后随访3个月至1年．结果表明，耳廓外形保持良好，患者满意。结论针对瘢痕性隐耳的畸形特征，采取相应的手术方法，是矫正瘢痕性隐耳的有效手段。     

老年慢性疾病患者难愈性创面非手术治疗效果探讨

目的对老年慢性疾病患者的难愈性创面进行非手术综合治疗,探讨其治疗效果。方法给予2017年5月至2019年4月南方医科大学附属南海医院全科医学中心收治的62例老年慢性疾病合并难愈性创面患者在控制慢性疾病及抗感染、营养支持等全身综合治疗的基础上,对创面进行清创、负压封闭引流、湿润烧伤膏外涂、理疗等非手术综合治疗,观察创面愈合情况。结果62例老年慢性疾病合并难愈性创面患者中创面愈合49例,好转13例,愈合率为79.03%。其中压疮患者46例,愈合38例,好转8例;糖尿病溃疡患者12例,愈合9例,好转3例;外伤及下肢血管栓塞所致难愈性创面患者4例,愈合2例,好转2例。结论非手术综合疗法可促进老年慢性疾病患者的难愈性创面愈合,疗效可靠,值得进一步深入研究探讨。     

肢体电烧伤的早期修复

1 临床资料 自1996-05以来我院收治283(男181,女102)例肢体电烧伤患者,年龄2～65岁. 致伤电压220V～100 kV,单纯肢体伤189例,伴躯干伤81例,伴头颈部伤13例;双上肢为出入口169例,上肢入口下肢出口86例,上肢入口其他部位出口的21例,其他部位入口肢体出口7例. 伤后3d以内行手术者192例,超过3d手术者91例. 创面覆盖全中厚植皮143例,皮瓣移植140例,其中局部皮瓣89例,岛状皮瓣49例,剔骨皮瓣21例,游离皮瓣12例,废用肢体皮瓣、皮片8例. 最多者先后8次手术,≥3次手术103例,≤2次手术180例.     

乌梅诃子合剂治疗溃疡性结肠炎68例临床疗效观察

溃疡性结肠炎是消化内科的常见病,其特点是病情反复、缠绵难愈,严重地影响患者的起居饮食等生活质量。笔者自1995～2 0 0 0年采用自拟乌梅诃子合剂保留灌肠,配合口服柳氮磺胺吡啶(SASP)治疗此病,效果满意,现报告如下。1　临床资料1.1　病例选择　本组病例的选择均符合溃疡性结肠炎的诊断标准[1] 。全部病例均进行纤维肠镜检查、病理活检、大便细菌培养,排除其他肠道疾病。1.2　一般资料　本组病例6 8例均系住院病人。根据入院序....     

肾衰解毒汤治疗慢性肾功能衰竭疗效观察

慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）是各种慢性肾脏疾病的晚期阶段,病情危重且复杂。目前国内外治疗该病的最有效的措施为透析疗法或肾脏移植,但由于所需设备和费用的限制,尚不能普遍开展。因此,我们在对症治疗的基础上,配合自拟中药“肾衰解毒汤”口服,疗效满意,现报道如下...     

隐神经营养血管皮瓣修复下肢远端皮肤缺损

我们自 1 998年 1 0月～ 2 0 0 0年 3月 ,采用隐神经营养血管皮瓣修复小腿中下段及足跟与足踝部深度创面 8例 ,取得了满意效果 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组 8例 ,男 6例 ,女 2例。年龄 1 9～ 60岁。烫伤 2例 ,恶性黑色素瘤 2例 ,慢性溃疡 2例 ,撕脱伤1例 ,电烧伤 1例。踝部 3例 ,足跟部 2例 ,胫前中段2例 ,足跟底部 1例。创面范围 :4.5cm× 4.0 cm～9.0 cm× 7.0 cm。隐神经营养血管逆行岛状皮瓣 7例 ,皮瓣大小 5.5cm× 5.5cm～ 1 0 .0 cm× 8.0 cm,筋膜蒂宽 3cm,血管蒂长度 6.5～ 1 1 .0 cm;隐神经营养血管逆行交腿皮瓣 1例 …     

复方红景天参芪花粉制剂防治高原大鼠严重烧伤后早期肝损害的实验研究

目的：观察大鼠高原烧伤后，复方红景天参芪花粉制剂（RACC）对早期肝损害的防治作用，方法：在3480m高原成功复制大鼠30％Ⅲ度烧伤模型，104只大鼠随机分为试验组，对照组和正常组，实验组伤后采用RACC灌胃，对照组则用生理盐水灌胃，在伤后不同时相点测定血清GPT，GOT和总胆红素变化。结果：伤后3h，试验组，对照组血清GPT，GOT及总胆红素水平均显著高于正常组（P＜0．01），伤后48h和72h上述指标均接近正常，但试验组较对照组各项指标明显偏低，结论：RCC可对烧伤后肝功能损害成功一定的保护作用，具有一定的临床意义。