高颈段大范围髓内肿瘤的手术方法探讨

近年来,髓内肿瘤切除相继有报道,但对高颈段大范围髓内肿瘤切除仍不多.我们对8例高颈段髓内肿瘤采用手术切除,疗效尚满意,报告如下.1 临床资料本组男5例,女3例.年龄26～61岁.1.1 肿瘤部位:全部病例均以MRI成像获得脊髓髓内肿瘤的部位与范围,分别为颈1～胸1段2例、颈1～颈4段3例、颈3～颈5段1例、颈3～胸1段2例.1.2 肿瘤分类:神经纤维瘤1例、室管膜瘤2例、胶质细胞瘤3例、脊膜瘤1例、1例性质未定(病理报告为沙立体).1.3 临床表现:病程27～44个月.早期症状主要为     

嗜铬细胞瘤危象19例临床分析

嗜铬细胞瘤危象是常见的内科急症,危险性大而最初又常被误诊.本文从1978～1990年共74例嗜铬细胞瘤住院病人中,选择符合“危象”发作且手术后经病理均已证实的19例,分析报告如下:诊断标准综合参考西氏内科临床内科危象内科讲座内科急诊手册制订如下标准:在骤发高血压或持续性高血压阵发性加剧基础上,同时伴有下列一项或多项症状:     

复合离子盐对高血压大鼠肾脏功能及结构的影响

目的研究复合离子盐对自发性高血压大鼠(SHR)肾脏功能及结构的影响,并探讨其可能的机制。方法38只8周龄雄性SHR随机分为4组:8%食盐摄入组(HSgroup);1%复合离子盐摄入组(CISgroup);1%复合离子盐 2·25%L-Arg摄入组(CIS L-Arggroup);1%食盐摄入组(NSgroup),持续干预12周。干预期间定期观察大鼠体重、血压、尿量、尿钠及尿蛋白的变化。12周末进行有创血压测量,放射免疫法检测肾皮质中AngⅡ、NO含量。进行肾脏组织HE及天狼猩红染色,观察病理变化并计算胶原容积分数。结果12周干预结束后,CIS组与CIS L-Arg组血压升高趋势明显低于NS组。CIS组与CIS L-Arg组尿蛋白在干预期间没有发生明显改变,且较NS组低。与NS组相比,CIS组与CIS L-Arg组SHR肾小球及肾小管周胶原沉积量少,肾脏损害较轻,肾皮质AngⅡ含量较低,NO含量较高;HS组SHR肾小球及肾小管周则胶原沉积明显增多,肾脏损害较重,肾皮质AngⅡ含量较高,而NO含量较低(allP<0·01)。结论复合离子盐与普通食盐比较,长期同等量摄入时可改变肾皮质中AngⅡ、NO含量,改善肾功能,延缓SHR血压的升高,减轻肾脏功能结构损害,L-Arg的加入可能有协同复合离子盐的作用。     

肾移植后环孢素与己烯雌酚合用远期疗效的实验观察

目的：探讨同种肾移植术后环孢素与己烯雌酚合用的远期疗效是否优于单一使用环孢素。方法：应用显微外科技术制作大鼠移植肾慢性排斥反应模型20只，随机分为两组各10只，单一使用环孢素组为对照组，加用己烯雌酚组为实验组，移植术后对受体大鼠作肾功能测定，24周处死动物，对移植肾组织行组织学和反转录聚合酶链反应（RT－PCR）检测。结果：对照组蛋白尿较实验组, 酐清除经较实验组低，肾间质纤维化，肾小球硬化，动脉血管内膜增厚较实验组严重，PDGF－AA表达水平较实验组上调。结论：在防治慢性排斥反,孢素素与己烯雌酚合成比单一使用环孢素疗效更好，已烯雌酚能减轻慢性排斥反应。     

益艾康联合逆转录病毒疗法治疗SIV感染猕猴艾滋病模型实验研究

目的 采用猴免疫缺陷病毒(SIVmac239)感染猕猴艾滋病模型,评价中药益艾康联合抗逆转录病毒治疗(ART)的治疗效果。方法 8只SIVmac239病毒感染的猕猴随机分为两组：ART治疗组、益艾康联合ART治疗组。ART治疗先后分别使用洛匹那韦/利托那韦(LPV/r)和恩曲他滨(FTC)+泰诺福韦(PMPA)+雷特格韦(RAL)进行治疗,检测不同治疗时期猕猴体质量、血常规、血生化、血浆病毒载量以及CD₄⁺ T细胞和CD₈⁺ T细胞计数及各亚群的变化情况。结果 在LPV/r治疗期,LPV/r单独治疗组的血红蛋白在治疗1、2周时明显降低,随后恢复到治疗前水平(P<0.05),益艾康联合LPV/r治疗组则无显著变化(P>0.05);两组动物的肌酐在治疗期间逐渐升高(P<0.05),组间差异无统计学意义(P>0.05);LPV/r单独治疗组的γ-谷氨酰转肽酶在各时间点均高于益艾康联合LPV/r治疗组,但差异无统计学意义(P>0.05);益艾康联合LPV/r治疗组PD-1     

转基因植物疫苗研究进展

转基因植物疫苗作为一种新型的基因工程疫苗，和其它疫苗相比，具有廉价性、可食性等优点。在最近的研究中，越来越多的抗原蛋白在植物中得到了表达，进入了动物和人体实验；而且，植物表达体系进一步多样化，抗原蛋白的表达量和免疫原性得到很大的提高。本文就这些进展进行了综述。     

鼻咽癌患者放疗后并发带状疱疹23例分析

鼻咽癌是南方粤语区十分常见的恶性肿瘤 ,带状疱疹是一种多见的皮肤病 ,而鼻咽癌患者放疗后并发带状疱疹 ,文献报道较少见。我院放疗科自 1991年 1月— 2 0 0 3年 6月共收治鼻咽癌患者 2317例 ,并发带状疱疹者共 2 3例 (0 .99% ) ,现就其临床特点分析如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 2 3例中男性 16例 ,女性 7例 ,年龄 35岁～ 74岁 ,中位年龄 5 4岁 ,均经病理确诊为鼻咽低分化鳞状细胞癌。按 1992年福州会议制订的分期标准分为 期 5例 , 期 15例 , a期 3例。其中 6例于放疗中使用了羟基喜树碱静滴 ,10 m g/周× 7周。行 6 0 Co或4…     

甲型肝炎灭活疫苗(L-8株)口服及腹腔注射Bal b/c小鼠的免疫反应评价

目的　比较评价甲型肝炎(甲肝)灭活疫苗(L 8株)不同途径接种Balb/c小鼠所诱导产生的免疫效应。方法将32 0EU/0 5ml的实验疫苗1次口服及腹腔注射免疫实验动物,于2周、4周时收集血液样本,用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测抗体反应,同时动态检测免疫小鼠外周血T淋巴细胞亚群及肿瘤坏死因子(TNF) α、干扰素(IFN) γ。结果　不论是腹腔注射或是口服免疫均能诱导产生良好有效的体液免疫效应。腹腔免疫后CD+ 4 T细胞百分比轻微下降,而CD+ 8T细胞百分比上升趋势及幅度明显,CD+ 4 /CD+ 8比值明显下降;而口服免疫小鼠外周血CD+ 4 T细胞百分比持续上升,CD+ 8T细胞百分比亦同步升高,两者上升幅度基本一致,CD+ 4 /CD+ 8比值无明显改变。另外,两种途径免疫接种均可诱导产生高滴度的内源性IFN γ。结论　有必要对甲肝灭活疫苗口服免疫的机制及其开发利用作进一步的研究。     

以PBL为导向参与式教学法在康复护理实践教学中的应用?

目的：观察以PBL为导向参与式教学法在康复护理实践教学中的应用效果。方法：70名同组护理本科学生自然分为常规组和教改组各35名。常规级在康复护理实践教学中运用常规教学方法;教改组运用PBL教学与与参与式教学方法。在实践教学过程中分别对2组学生进行实践理论与技能测试,通过测试及教改问卷调查进行教学效果评价。结果：学期末,教改组护理学生实践理论与技能测试均优于常规组(P<0.05)。结论：以PBL为导向参与式教学法提高了护理本科学生的康复护理实践能力与理论知识,增强了学生的学习能力、实践能力、沟通能力、协调能力与创新能力,提高了康复护理实践教学质量。     

临床诊断脑性瘫痪儿童的遗传学分析

目的:对脑性瘫痪(简称脑瘫)儿童进行相关基因检测,通过研究基因致病性变异与临床表型之间的联系,分析脑瘫的遗传学病因,为脑瘫的早期防治提供新的见解及依据。方法:研究对象为2015年1月至2016年6月期间诊断明确的1至12岁脑瘫儿童,来自黑龙江省小儿脑性瘫痪防治疗育中心等全国6家医院,对临床相关数据进行整理,并且采集儿童及其父母的静脉血,运用二代测序技术对相关基因进行检测,并对候选基因变异进行Sanger测序验证。结果:共收集149例脑瘫儿童的DNA合格样本,男97例,女52例,其中14例儿童携带脑瘫可疑基因致病性变异,约占9.40%(14/149)。最终发现19个疑似致病性变异位点,在19个突变位点中有1例为新发突变,其余均为遗传性变异(遗传于亲代)。共涉及12个受累基因,分别为KANK1、ACADS、ATR、POLR3A、SLC2A1、SLC16A2、AP4S1、MECP2、GFAP、ALDH3A2、ALDH5A1、SPAST。其中,KANK1基因致病性变异频次最高,占31.58%(6/19)。ACADS、ATR、POLR3A基因均出现2次,各占10.53%(2/19)。其他突变基因只出现1次。结论:单基因致病性变异是脑瘫的致病因素之一。KANK1基因致病性变异可能是我国脑瘫儿童的主要致病基因之一,其临床表型存在异质性。