儿童肺挫伤的观察与护理

回顾性总结31例严重儿童胸部损伤并发肺挫伤患者的护理经验。儿童肺挫伤的护理重点是呼吸系统和循环系统的管理及其并发症的观察，同时加强生命体征的监测与基础护理。良好的护理是提高儿童肺挫伤治愈率的关键。     

FFA在Eales病激光治疗中的作用探讨

目的探讨荧光素眼底血管造影(FFA)在视网膜静脉周围炎(Eales病)激光治疗中的作用。方法按病例选择标准筛选60例(108眼)经临床确诊为Eales病患者,随机分为研究组和对照组。研究组用FFA检查后选择眼底病变区域行激光光凝。对照组不经FFA检查,直接行视网膜光凝。6个月后两组病例均用FFA检查视网膜、血管病变是否好转,比较治疗前后视力、眼底变化、视野改变,评价治疗效果。结果研究组33例58眼Eales病患眼治疗有效54眼(93.1%),无效4眼(6.9%)。对照组27例50眼Eales病患眼治疗有效34眼(68.0%),无效16眼(32.0%)。研究组58眼激光光凝后均无视野改变,对照组50眼激光光凝后均有不同程度视野缩小。结论依据FFA检查对Eales病激光光凝,治疗效果优于不经FFA检查直接行视网膜光凝。FFA为进一步探讨Eales病的发病机理,为临床治疗Eales病提供重要的指导依据。     

医院管理年活动检查中存在的问题及反思

目的通过医院管理年活动中的检查,找出存在问题,提出有效的整改措施,促进医院管理水平提高。方法对医院在管理年检查的工作情况,检查时存在问题进行分析,提出相应的整改措施。结果通过医院管理年活动的检查对医院现有各方面的管理工作进行一次检验,为医院管理工作的进一步完善和提高起到了良好的促进作用。结论医院管理年活动是提升医院整体实力的一次契机,针对管理年检查出的问题进行反思,总结经验,以科学的发展观,促进医院管理年活动持续开展下去。     

病案首页信息质量与统计报表的准确性

目的提高病案首页信息质量,保证医院统计报表的准确性.方法通过了解病案首页信息质量的要求(完整性、准确性、时效性);分析病案首页信息质量常见问题对医院统计指标的影响;提出对病案首页信息质量存在问题的对策.结果病案首页信息质量,直接影响医院统计报表的准确性.结论只有提高病案首页信息质量才能保证医院统计报表的准确.     

增强法律意识 重视病案质量

近年来，随着我国法制建设的不断深入，社会民众的法律意识逐渐提高，“医疗举证责任倒置”和《医疗事故处理条例》的实施，病人有权复印病历，加大了医疗机构及其医务人员的责任，扩大了病人的权利，由医疗行为引起的侵权诉讼呈现逐年上升的趋势。这些对医院和医务人员在诊疗活动和日常工作中产生负面的影响，而病案作为医务人员在诊疗过程中形成的书证材料在医疗诉讼中有着举足轻重的作用，因此，对于广大医务人员及病案管理人员来讲，增强法律意识，重视病案质量及病案管理才能保护自身的合法权益。     

病案信息的开发与利用

我院是一所综合的“三甲”医院，又是医学院的教学医院，我院的心血管内科和风湿内科被列为“211工程”的重点学科，故科研项目多，教学任务重。随着医院的发展，高新技术的运用，以及新科研成果的出现，对病案的使用越来越多，使用范围越来越广，使用要求越来越高。在新形势下，管好病案、把好病案质量关，积极开发和利用病案资源，主动为临床提供高质量的服务，是现代每一个病案管理人员应该面对和重视的问题。在实践中，我们不断总结经验，从下面几个方面开展工作，收到了一定的成效。     

1996～2003年我院剖宫产率逐年升高的原因分析

目的：探讨我院剖宫产率升高的原因。方法：回顾性分析1996—2003年剖宫产指征的构成比和每年主要顺位情况。结果：剖宫产率由1996年的28．7％上升到2003的64．2％，社会因素由1996年的第4位跃居到2001年的首位。结论：社会因素是我院剖宫产率升高的主要原因。     

适应新时期需要与提高病案管理人员素质探讨

信息管理是现代医院管理的客观要求,而病案管理是医院信息管理的核心.新时期的病案管理无论从管理模式、管理手段、管理内涵及服务范围等方面都发生了重大的变化.病案管理人员必须更新观念,提高服务意识和业务能力,增强法制观念,不断提高综合素质,才能适应新时期的需要.     

学龄期儿童心理健康状况调查分析

采用儿科症状检查表 (PSC)对儿科门诊就诊的 10 0例学龄期儿童进行心理健康状况评估。结果学龄期儿童PSC平均得分为 (16 .2 0± 9.10 )分 ,PSC≥ 2 8分 2 5例。不同年龄、性别儿童PSC得分比较 ,差异有显著性意义(P <0 .0 5 ) ,儿童有无躯体疾病比较 ,差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。结论学龄期儿童存在一定的心理社会问题 ,应针对不同性别、年龄的儿童进行心理咨询、行为矫治及感觉统合训练等 ,使之健康成长     

800份病案知情同意书填写质量调查分析

目的了解我院知情同意书实施的情况.方法抽查我院2003年7-12月出院,需要建立知情同意书的内、外科病案,共800份进行统计.结果在抽查的800份病案中,全部符合要求的581份,占72.6%,存在问题的219份,占27.4%;有40份没有填写知情同意书,有36份只建立在电子病案中,未能及时打印出来让患者签名,无患者或家属签字的有22份.结论写好知情同意书,必须要转变观念,提高对知情同意书重要性的认识,要进一步规范对患方家属签名的要求.