应用椎弓根螺钉内固定治疗Hangman骨折

枢椎椎弓骨折常称为Hangman骨折，占颈椎损伤的7%～20%［1］，多为交通伤。骨折后可造成椎体的前脱位及椎间盘破裂，导致上颈椎不稳而产生颈僵、颈痛等症状，很少伴发神经症状。对Hangman骨折的治疗国外文献报道较多，大多主张切开复位内固定［2-6］；国内文献报道较少，多采用     

张力带技术治疗肩锁关节脱位

我院自1987年开始应用张力带技术治疗肩锁关节脱位,取得了满意疗效,报告如下。1临床资料1.1一般资料 本组17例,男14例,女3例。年龄21～53岁,平均37岁。左侧7例,右侧10例。新鲜脱位11     

肘关节侧撞骨折(附7例报告)

肘关节侧撞骨折（附７例报告）焉树林符强史峰军程志顺许文彬张勇隋福革常树松现将我院近年来收治的肘关节侧撞骨折７例报告如下：１临床资料本组７例，男６例，女１例。年龄２２～４０岁，平均３１岁。左肘６例，右肘１例。受伤时肘关节伸出车窗外长度，６例约１５ｃｍ，...     

腰椎板开窗半侧棘突关窗在腰椎手术中的应用

目的探讨腰椎板开窗半侧棘突关窗在腰椎手术中的意义。方法用椎板开窗半侧棘实关窗方法治疗腰间盘突出和马尾神经瘤,目的是保留部分椎板、全部棘突、棘上、棘间韧带等后柱结构,有效地保护了脊柱的稳定性,防止肌肉组织等与硬膜粘连。操作方法是,于腰椎板开窗2.0 cm×2.5 cm切除间盘,将棘突连同韧带与正中劈开,将其翻向开窗处关窗,将棘间韧带于关节突韧带缝合,再将关窗时取下的骨屑铺于棘突根部。结果用上述方法进行手术,术后随防没有发生滑椎现象,神经症状完全消失占80%,有轻微腿酸胀、麻木占15%,小腿仍有酸麻症状占3%,手术的优良率达96%以上。结论腰椎板开窗半侧棘突关窗对腰椎手术有较大优越性。     

现代股骨头坏死治疗技术

虽然股骨头缺血性坏死的发生机制没有完全清楚，但股骨头缺血性坏死治疗的最终目的是保留股骨头。目前随着治疗手段的进步，治疗方法有了很多探索。主要有以下几种。     

骨水泥浇铸技术重建椎体稳定的临床研究

目的:自2007年起我科行脊柱肿瘤椎体切除稳定性重建23例,其中我科自行研究设计的脊柱肿瘤椎体切除骨水泥浇铸重建技术在临床应用共计18例,我们通过生物力学实验将该技术与钛网、人工椎体的脊柱稳定重建进行对比研究。结果:(1)骨水泥浇铸在椎体稳定重建稳定性与钛网、人工椎体在统计学上无显著差异。(2)人工椎体也是椎体重建的良好方法,但此种方法价格昂贵。(3)钛网嵌入上下椎体内,椎体高度减低,稳定性欠佳。结论:骨水泥浇铸技术是椎体稳定性重建的可行性方法。价格低廉,操作简便,是值得推广的脊柱肿瘤椎体稳定性重建方法。     

简易强力梅花针拔出器

简易强力梅花针拔出器史峰军，刘长胜，李春龙，张勇我院自行设计一种简易梅花针拔出器，使用方便，操作简单，适于各种情况下的梅花针取出。自１９８７～１９９４年，应用该器械共取出梅花针４７２根，其中股骨３９４根，胫骨６７根，肱骨１１根，均操作顺利。将器械插入...     

半椎板切除入路行椎管内硬膜下肿瘤切除术

目的:探讨经半椎板切除入路行椎管内硬膜下肿瘤切除术的可行性及疗效.方法:1996年8月～2007年4月共手术治疗106例颈、胸、腰椎管内硬膜下肿瘤患者,其中神经源性肿瘤103例,脂肪瘤2例,畸胎瘤1例,MRI显示肿瘤大小为11x14mm～15x32mm.均在偏肿瘤侧对应肿瘤节段切除半侧椎板、棘突根部、关节突内1/3,切开硬膜,游离并切除肿瘤.随访观察治疗效果.结果:106例肿瘤均获得顺利切除,手术时间45～70min,平均54min;出血量80～120ml,平均90ml.3例患者术后出现脑脊液漏,每日切口旁局部穿刺抽出漏出液,并采取头低脚高位,术后3周愈合.1例脂肪瘤患者术后当天出现尿潴留,给予留置尿管,应用皮质类固醇激素、神经营养药物,术后1个月完全恢复正常.81例获得4个月～11年1个月(平均3年5个月)随访,无颈、胸、腰痛等症状,获得随访的42例术前不完全性瘫痪患者肌力由术前3～4级恢复至术后5级.结论:位于椎管内脊髓背侧、腹侧及突入椎间孔的硬膜下肿瘤,采用半椎板切除入路可顺利切肿瘤组织,该方法出血少,创伤小,可最大限度地保护脊柱的稳定性.     

颈椎后纵韧带骨化症的前路骨化灶悬切减压治疗

目的 探讨颈椎后纵韧带骨化症采取颈前路骨化灶悬切减压治疗效果.方法 颈椎后纵韧带骨化症42例136个骨化节段.颈前路椎体开槽,深至椎体后缘,与硬膜严重粘连不宜切除的骨化灶可用丝线缝穿骨化灶一侧残余的后纵韧带或骨化灶周围的纤维组织,轻轻提起系在植骨块或颈长肌上,使骨化灶完全缩入骨槽内;对体积较小、与硬膜粘连轻的骨化灶予以...