微造瘘经皮肾镜气压弹道碎石术治疗肾及输尿管上段结石

目的总结51例微创经皮肾镜碎石术(MPCNL)治疗肾及输尿管上段结石的经验。方法采用超声定位MPCNL治疗肾及输尿管结石51例,男27例,女24例,平均49岁。23例患者曾行体外碎石。肾结石42例,输尿管上段结石9例,不同程度肾盂分离23例。在超声引导下建立16～18F经皮肾通道,F8/9.8短式输尿管镜监视下采用气压弹道碎石取石。结果经单通道取石50例,双通道取石1例,一次取石33例,二次11例,3次4例,3次以上3例。结石总排净率92%,手术时间55～310min,平均150min,无输血,严重感染,失肾等严重并发症。结论微创经皮肾镜气压弹道碎石术是治疗肾或输尿管上段结石的安全有效的方法之一,值得推广应用。     

非侵入性诊断肾移植急性排斥反应发生的研究进展

肾移植是治疗终末期肾病的最佳的治疗手段,但移植后的急性排斥反应,仍然是影响长期存活的重要因素。因此探求一种非侵入性方法早期诊断急性排斥反应,是我们亟待解决的问题。     

前列腺增生尿动力学分析(附600例报告)

目的 研究前列腺增生症(BPH)患者术前尿动力学(UDS)检查,探讨尿动力学检查对BPH诊断、术前评估的价值.方法 对600例前列腺增生症患者行UDS检查并进行尿动力学评估,为前列腺增生症患者手术治疗提供理论依据.结果600例均存在膀胱出口梗阻(BOO),单纯(BOO)不伴明显膀胱功能障碍者303例(50.5％),膀胱过度活动102例(15.45％),低顺应性膀胱109例(18.16％),低顺应性伴膀胱过度活动49例(8.16％),逼尿肌收缩力减弱83例(13.83％),逼尿肌外括约肌协同失调3例(0.5％).结论 前列腺增生症患者尿动力学检测可同时评估膀胱和尿道功能情况,对BPH患者BOO确诊、判断逼尿肌功能、选择治疗方法及预测疗效等均有重要的参考价值.     

肾移植22年回顾

目的：观察我院肾移植存活情况，更好地提高人肾存活率。方法：回顾性分析了1981年11月～2003年6月共施行102例肾移植患者的治疗效果。结果：本组手术成年人肾成活率81．3％，人肾存活时间：5年以上者28例，10年以上者3例，最长20年，术后存活率受多种因素影响。结论：①肾移植是治疗终末期肾病的有效方法。②良好的组织配型是移植肾长期存活的基础。③快速的取肾和娴熟的技巧是保证肾移植的关键。④正确使用免疫抑制剂有助于提高人肾存活率。⑤迟发性急排、慢性排斥反应和肾药物中毒是移植肾失功的重要原因。⑥对移植肾患者的随访和管理是移植肾长期存活所必须。     

鼻烟壶部动静脉内瘘用于血液透析

目前动静脉内瘘是长期血液透析患者的主要血管通路.为长期透析患者制备一个理想的动静脉内瘘,减少并发症的发生,尽量延长使用时间是患者长期存活的重要条件之一.我们自 1996年 7月至 2002年 5月为 60例尿毒症患者行鼻烟壶部动静脉内瘘术,进行长期血液透析,取得较好效果.     

输尿管非结石性梗阻的诊断

目的:提高对输尿管非结石性梗阻的诊断水平。方法:回顾性分析10年来收治的输尿管非结石性梗阻患者的病因及诊断方法。结果:肾盂-输尿管连接处(UPJ)狭窄21例,输尿管癌12例,输尿管息肉4例,输尿管结核2例,非特异性输尿管炎3例,子宫内膜异位症1例,膀胱输尿管返流1例,腹膜后纤维化2例,前列腺癌3例,盆腔肿瘤1例。结论:UPJ狭窄和输尿管癌为输尿管非结石性梗阻的首要原因,通过病史和恰当的检测手段,可明确病因。     

内蒙古自治区器官捐献和移植工作现状与思考

<正>器官移植手术技术的改良、基础研究的突破以及新型免疫抑制剂的成功研发等医学进步,已使器官移植受者生存率和生活质量不断提高,但供器官来源问题始终是器官移植领域最大的困扰~([1])。我国开展公民逝世后器官捐献工作相对较晚,相关法规条例尚不够完善。同时,由于各地人口密度、地域文化、经济发展以及医疗设施和技术的差异,器官捐献工作的发展极不均衡,导致全国移植医疗资源严重失衡和医疗迁徙不断加剧,不仅增加了器官衰竭     

机械力在膀胱组织工程中的应用及进展

目的综述机械力刺激因素在膀胱组织工程中的应用研究与进展,为相关研究提供依据。方法查阅近年来国内外关于机械力在膀胱组织工程中应用、成果、改进等方面的相关文献,并进行分析总结。结果机械力刺激在促进膀胱组织细胞增殖功能和细胞与工程支架材料支架的融合成熟有着积极作用;新颖的机械力装置被研制,在促进膀胱工程组织合成、成熟及更好地适应机体环境条件等方面有着重要的作用。结论机械力刺激在膀胱组织工程中的应用研究有着重要意义,具有良好的应用价值和前景。     

肾缺血再灌注损伤发生机制的研究进展

缺血再灌注损伤（IRI）是临床常见的病理生理变化,常见于急性失血、中毒性休克和器官移植手术等过程中,尤其在器官移植中几乎不可避免,其不仅能够导致移植物功能的延迟恢复,甚至可能触发急性排斥反应的发生,引起早期的移植物功能衰竭。肾缺血再灌注损伤是临床上导致急性肾小管坏死和肾移植失败的重要因素。急性肾缺血再灌注损伤的发病机制至今尚未完全阐明,目前的研究资料表明,急性肾缺血再灌注损伤与ATP的减少、大量氧自由基的生成、细胞内钙超载、炎性介质和粘附分子、细胞因子、内皮素（ET）、细胞凋亡等有关。