首次急进高原对军人认知功能影响的计算机神经 心理学测试研究

目的 探讨首次急进高原环境对军人认知功能的影响。方法 对20 名首次急进高原海 拔4 500 m 驻训战士（急进高原组）和20 名驻地海拔200 m 的战士（低海拔驻地组）采用计算机神经心理学 测试，测试包括语言记忆、视觉记忆、手指敲击、符号数字编码、Stroop测验、位移注意测试和连续性能 测试7 个部分，计算机基于正确响应、错误响应、响应次数和反应时间生成复合记忆、言语记忆、视觉记 忆、精神运动速度、反应时间、复合注意、认知灵活性、处理速度、执行功能、简单注意、精细运动速度和 整体神经认知指数等反映军人认知功能的标准分数，用于统计分析。结果 与低海拔驻地组比较，急 进高原组的所有神经认知领域评分均明显降低，其中整体神经认知指数、复合记忆、言语记忆、精神运 动速度、反应时间、处理速度、执行功能差异有统计学意义（P＜ 0.05），且整体神经认知指数，反应时间、 处理速度、执行功能与指氧饱和度呈正相关。结论 急性高原低压低氧环境暴露引起的神经心理性能 多个指标下降，与轻度创伤性脑损伤受损导致的认知领域功能影响相当。     

基于中国数字化人体的肩袖间隙薄层断面解剖与MRI对照研究

目的探讨基于中国数字化人体(CVH)和MRI对照,观察肩袖间隙(RI)薄层断面解剖特点,为临床应用提供影像解剖学依据。方法获取5个CVH肩关节解剖数据集,以斜冠状位、斜矢状位虚拟重建显示RI连续薄层断面解剖,并与20侧肩关节MR平扫T1WI,5侧肩关节MR造影(MRA)对照,用PhotoShop CS2软件观察RI。结果 3种显示方法中,CVH显示RI各边界最佳,优于MRI平扫T1WI和MRA。3个显示平面中,斜矢状位显示RI各边界结构及内容物最佳。在RI各边界显示中,其下界肩胛下肌腱、内界喙突在轴位、斜矢状位及斜冠状位3个平面中及CVH、平扫T1WI、MRA 3种显示方法中最易清楚显示。结论基于CVH的数据集研究RI边界及毗邻关系是较好的方法,以其斜矢状位显示肩袖间隙边界、内容物及毗邻关系为最佳,为肩袖间隙疾病影像诊断提供了重要的识别标志。     

低氧对大脑执行功能影响的任务态功能磁共振成像研究

目的 探讨低氧状态对大脑执行功能的影响。方法 采用阻氧面罩模拟海拔5 000 m环境 氧气状态，纳入解放军陆军第九五八医院2019 年1 月至2020 年4 月军人陪护志愿者40 名，对研究对象 低氧状态前后进行计算机神经心理学测试以评估认知和执行功能（包括整体神经认知指数、复合记忆、 言语记忆、视觉记忆、精神运动速度、反应时间、复合注意、认知灵活性、处理速度、执行功能、简单注意 和精细运动速度等），每个中枢神经系统测试包括词语记忆、视觉图片记忆、手指连续敲击、数字符号编 码、Stroop 测试、连续性能和移位注意测试7 个部分。采取Go/NoGo 范式任务功能磁共振成像（MRI）数 据，采用局部一致性分析法分析研究受试者常氧状态和低氧状态时大脑执行功能的差异。结果 低氧 状态时，受试者神经认知领域评分较常氧状态时均显著降低，其中整体神经认知指数［（95.54±6.59）分 比（100.75±7.08）分］、复合记忆［（92.15±10.23）分比（98.35±8.16）分］、言语记忆［（92.56±9.51）分比 （99.46±6.42）分］、精神运动速度［（109.63±6.64）分比（119.36±16.78）分］、反应时间［（89.87±9.09）分比 （98.63±6.37）分］、处理速度［（112.67±14.35）分比（131.78±14.53）分］、执行功能［（106.43±11.75）分比 （115.33±10.82）分］差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）。低氧状态下，受试者Go/NoGo 任务的反应正确 率较常氧状态时降低［（83.85±7.74）% 比（89.9±6.01）%，t=-4.27，P ＜ 0.01］，按键反应时间较常氧状态 时增加［（1 049.28±171.28）ms 比（957.08±178.14）ms；t=2.32，P=0.025］。左侧颞下回（0.516±0.045）、颞 中回（0.534±0.064）、海马旁回（0.519±0.046）和右侧颞叶下回（0.549±0.056）局部一致性值较常氧状态 时增高；左侧颞上回（0.411±0.048）、额下回（0.478±0.049）、角回（0.503±0.063）、顶上小叶（0.512±0.070） 和右侧梭状回（0.461±0.044）、颞上回（0.455±0.046）、前扣带回（0.494±0.049）局部一致性值较常氧状态 时降低，差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）。结论 低氧状态影响大脑的多个脑区的功能，这些区域与 执行控制相关，导致大脑的作业绩效下降。