大面积烧伤病人超大剂量肠内营养支持治疗2例

大面积烧伤病人普遍存在超高代谢,营养支持是治疗中极为重要的一个方面,但如何提供充足的营养仍是一大难题。我们对2例大面积烧伤病人给予超大剂量胃肠内喂养,疗效较好,报道如下。     

国际烧伤学术讨论会(上海地区)

由国际烧伤协会和上海第二医学院联合举办的上海地区国际烧伤学术讨论会,于1981年6月21～31日在上海举行。参加会议的有来自美国、澳大利亚、日本、南斯拉夫和香港,以及我国17个省市20个单位的烧伤、整复外科专家、学者共67人。选入论文汇编的共74篇文章,分为烧伤治疗、基础理论研究和整复外科三个方面。以下仅将与临床工作关系较密切的论文摘要按类别进行综合介绍如下。削、切痂一、削痂 1.南斯拉夫Janzekovic在20年中共     

特重烧伤切痂复盖猪皮的临床观察(附10例分析)

我院自1973年以来,对10例特重烧伤病人进行了14次切痂、移植猪皮手术。方法是切痂后复盖大张新鲜小猪皮,2～3天后嵌入自体皮。本组病例烧伤总面积为41～86％(平均61.9％),Ⅲ度20～60％(平均38.1％)。每次切痂面积3～26％(平均13％)。移植后猪皮的结局有三类:(1)猪皮与自体皮“融合”;(2)猪皮呈干痂脱落,其下     

烧伤病人血浆内毒素水平动态变化及临床意义探讨

目的：通过检测血浆内毒素水平，探讨烧伤病人内毒素血症出现的规律及其与临床征象、治疗措施的相互关系。方法：随机选择33例住院病人，平均烧伤面积48．5％，Ⅲ°面积14．7％，定期采集静脉血用鲎试验的偶氮显色定量法检测血浆内毒素含量，进行统计学处理分析。结果：内毒素血症（＞40ng／l）总发生率92／192（48％），烧伤3天后与Ⅲ°面积、体温呈正相关，与中性白细胞％呈负相关。三例特大面积烧伤病人伤后40～50天内毒素水平再次呈现高峰。结论：鉴于影响内毒素血症的临床因素及其引起的机体反应均较复杂，其临床意义有待进一步探讨。     

自体皮与猪皮混合移植治疗Ⅲ度烧伤的临床和组织学观察

焦痂切除、植皮术已成为治疗大面积Ⅲ度烧伤的有效方法。除同种异体皮外,猪皮也已被普遍采用。本文总结了自1973年3月以来17例21次严重烧伤切痂创面应用自体皮、猪皮混合移植的临床和组织学观察资料。有6例出现自体皮、猪皮“融合”现象。     

特重烧伤切痂覆盖猪皮的临床观察(附10例分析)

大面积Ⅲ度烧伤因创面大、病情严重、复杂,需尽早切痂及覆盖创面,由于自体皮源不足目前除正在研制人工皮供临床使用外,常需移植同种异体或异种皮,而同种异体皮来源有限,且保存方法复杂,因此,亟需探索一种较理想的异种皮。据文献记载,前人曾使用蛙、鸡、鸽、鼠、猫、狗、兔、羊、猪等异种皮肤和牛胎皮、羊膜等作为临时性生物敷料覆盖创面     

高温浴池水烫伤和其特点

高温浴池水所致烫伤常为大面积烫伤,上半身多呈浅Ⅱ度,下半身深Ⅱ度或Ⅲ度。水泡出现在伤后2天内,且常呈散在性,故入院时烫伤面积之计算易偏小。本组病例伤后第1天的平均输液量为1.29ml/kg/%。深Ⅱ度之创面处理宜采用早期削痂、植皮,Ⅲ度作焦痂切除、植皮。