二甲双胍对多囊卵巢综合征患者胰岛素样生长因子-1的影响

目的探讨二甲双胍对多囊卵巢综合征（PCOS）患者血清胰岛素样生长因子-1（IGF-1）及胰岛素样生长因子结合蛋白-1（IGFBP-1）水平的影响及其作用机制，明确二甲双胍治疗的临床效果。方法2002年1—11月对山西医科大学第二医院24例PCOS患者给予二甲双胍500mg，一日3次，8～24周治疗，比较治疗前后血清IGF-1、IGFBP-1、空腹胰岛素及睾酮水平，并对月经恢复、排卵、妊娠情况进行分析。结果二甲双胍可降低血清空腹胰岛素及睾酮水平，能显著升高IGFBP-1水平，治疗前后血清IGF—1水平差异无显著性。单纯二甲双胍治疗后月经恢复率为41．67％（10／24）；自然排卵率为25．00％（6／24），自然妊娠率为12．50％（3／24）。二甲双胍加促排卵治疗共18个周期，排卵周期率66．67％（12／18），妊娠周期率为11．11％（2／18）。结论二甲双胍可以降低血清空腹胰岛素及睾酮水平，增高IGFBP-1水平，可以改善卵泡微环境，有助于月经恢复，提高促排卵和妊娠率．是治疗PCOS的重要手段。     

妊娠合并血小板减少性疾病87例临床分析

妊娠合并血小板（PLT）减少性疾病可由血液病引起,也可由妊娠并发症所致.PLT减少以凝血功能障碍为其特点,在临床上表现为PLT数量减少,以皮肤、黏膜出血为特征,严重多脏器及颅内出血.在分娩、麻醉及手术过程中可出现出血、感染、胎儿窘迫和新生儿颅内出血等,严重威胁到母儿生命.本研究分析了87例PLT减少孕妇围产期的处理情况,旨在探讨妊娠合并PLT减少性疾病适时正确的处理措施.为今后的临床工作提供借鉴.     

创伤后脂肪栓塞综合征的早期诊断与治疗

脂肪栓塞综合征(fat embolism syndrome,FES)是指来自骨髓与其它组织的脂肪、脂类物质栓塞肺、脑及皮肤等器官的血管所导致的一组临床征象,以呼吸窘迫及中枢神经系统功能障碍为主要表现。多为严重创伤或骨折后的紧急危重合并症,如果未能及时发现并予以正确治疗,往往导致不良后果。我院1998年1月～2003年8月共收治18例此类患者,分析如下。     

肺结核化学疗法的现状与展望

结核病治疗进入化学疗法(简称“化疗”)时代以来,三十多年间,从异菸肼、链霉素、对氨柳酸,到利福平、乙胺丁醇、毗嗪酰胺等十多种抗结核药物的应用;以及最近 DL-473,474,LM-477等长效药物的报导,不断发展,疗效不断提高,     

枸杞所致不良反应2例报告

枸杞子具有滋肝补肾 ,益精明目的功效 ,常用于治疗肝肾虚损 ,头目眩晕、视力减退、腰膝酸软等。 2 0 0 0～ 2 0 0 1年我院收治服枸杞中毒者 2例 ,介绍如下。例 1:患者 ,女 ,6岁 ,于 2 0 0 0年 11月 3日就诊。服枸杞子约 30 0 g后 ,出现恶心呕吐 ,呕吐物均为红黄色及未消化的枸杞子液态物质。后感上腹部不适 ,并伴有轻度疼痛。当日大便 9次 ,水样便 ,无脓血 ,精神不振 ,面色萎黄 ,轻度脱水。诊断为“枸杞中毒”。立即输液 ,第 1组用 10 % GS5 0 0 ml,5 %Na HCO32 0 0 ml纠正脱水防止酸中毒。第 2组用 5 %GNS12 0 ml,VB6 10 0 m g,氨苄青…     

甲氨蝶呤和米非司酮联合治疗非破裂型输卵管妊娠62例临床分析

异位妊娠是妇科最常见的急腹症,随着早期诊断技术的提高,非破裂型输卵管妊娠的保守治疗取得了比较理想的疗效,但各家报道不一致,成功率76%～93 %。我院联合应用甲氨蝶呤(Methotrexate ,MTX)和米非司酮治疗非破裂型输卵管妊娠62例,取得较好效果,现将结果总结报道如下。1　资料与方法1·1　选择病例原则　⑴生命体征平稳,无下腹痛或轻微下腹痛,无内出血体征或内出血量少(B超液暗直径<2cm)。⑵要求保守治疗或迫切要求保留生育功能。⑶腹腔镜检查为非破裂型输卵管妊娠。⑷附件包块平均直径<6cm。⑸无肝、肾疾病,无MTX及米非司酮用药禁忌证。…     

子宫内膜癌B超诊刮和手术标本对照研究

子宫内膜癌可发生在生育年龄的妇女至绝经后的老妪,但以50～69岁为多见.子宫内膜癌的诊断方法较多,但各有利弊.本文将B超及诊断性刮宫和手术后病理标本作对照,以探讨B超与诊断性刮宫在诊断子宫内膜癌的作用.     

医学图书馆信息服务的发展方向——Web2.0

Web2.0时代的到来使网络更有效地发挥自身的技术优势,也对医学图书馆信息服务提出了机遇和挑战,同时也为医学图书馆指出了信息服务的发展的方向——Web 2.0。本文通过分析Web2.0技术的理念特征,及其在图书馆的应用,从图书馆理念、技术、馆员素质及用户信息素养方面浅析了Web2.0技术在医学图书馆的应用前景及可行性。     

基于多元统计分析和网络药理学的五味子醋制前后质量标志物预测分析

目的基于多元统计分析和网络药理学分析预测五味子醋制前后潜在的质量标志物。方法采用UPLC-Q/TOF-MS解析生、醋五味子饮片中主要的木脂素类成分,并运用多元统计方法筛选出炮制前后潜在的差异化学成分,即化学标记物。进一步通过网络药理学以及生物信息学分析显著差异成分相关的主要作用靶点和通路,构建"成分-靶点-通路"网络关系,预测生、醋五味子潜在的质量标志物。结果筛选了五味子醋制前后差异性成分40个,其中8个为生、醋五味子之间显著性差异成分(即化学标记物)。鉴定并确认了其中的5个化学成分,分别是5-羟甲基糠醛、五味子甲素及其同分异构体、五味子乙素和五味子酯丁。而其余3个化学标记物通过解析一级、二级质谱信息,推测它们很可能也属于木脂素类成分。网络药理学分析结果表明,鉴定并确认的5个潜在质量标志物与五味子的主要药理作用密切相关。最终五味子乙素和5-羟甲基糠醛被确定为最具代表性的潜在质量标志物。结论五味子醋制前后其化学成分发生了一系列复杂的变化,经研究分析确定五味子乙素和5-羟甲基糠醛可作为五味子醋制前后代表性的潜在质量标志物,并推测木脂素类成分可能为五味子醋制保肝的重要效应物质基础。