二甲双胍对多囊卵巢综合征患者胰岛素样生长因子-1的影响

目的探讨二甲双胍对多囊卵巢综合征（PCOS）患者血清胰岛素样生长因子-1（IGF-1）及胰岛素样生长因子结合蛋白-1（IGFBP-1）水平的影响及其作用机制，明确二甲双胍治疗的临床效果。方法2002年1—11月对山西医科大学第二医院24例PCOS患者给予二甲双胍500mg，一日3次，8～24周治疗，比较治疗前后血清IGF-1、IGFBP-1、空腹胰岛素及睾酮水平，并对月经恢复、排卵、妊娠情况进行分析。结果二甲双胍可降低血清空腹胰岛素及睾酮水平，能显著升高IGFBP-1水平，治疗前后血清IGF—1水平差异无显著性。单纯二甲双胍治疗后月经恢复率为41．67％（10／24）；自然排卵率为25．00％（6／24），自然妊娠率为12．50％（3／24）。二甲双胍加促排卵治疗共18个周期，排卵周期率66．67％（12／18），妊娠周期率为11．11％（2／18）。结论二甲双胍可以降低血清空腹胰岛素及睾酮水平，增高IGFBP-1水平，可以改善卵泡微环境，有助于月经恢复，提高促排卵和妊娠率．是治疗PCOS的重要手段。     

卵巢肿瘤手术时卵巢的去留问题(综述)

因卵巢肿瘤施术,对卵巢的处理是妇产科医师经常遇到的问题。以往为预防卵巢肿瘤再发常预防性切除单侧或双侧卵巢。随着对卵巢生理功能认识的的提高和外科手技的提高,要求在清除病灶的同时尽量保持机体机能的完整性。决定卵巢的去留应当充分了     

磁共振成像诊断卵巢肿块价值的研究

磁共振成像诊断卵巢肿块价值的研究黄守国杨燕生（山西医科大学附属第二医院）我们为探讨磁共振成像（ＭＲＩ）在诊断卵巢肿瘤上的价值进行了本研究，现将结果报告如下。１资料与方法１．１临床资料以１９９３年３月至１９９４年３月，在我院住院的卵巢肿瘤３０例为研究对...     

子宫内膜异位症腹腔液容积变化与不孕关系的分析

<正>自从腹腔镜问世以来,人们对子宫内膜异位症(EM)的研究越加深入,对其腹腔液容积(PFV)变化的研究也越来越多,但结论不一.由于EM是导致不孕的原因之一,同时许多资料提到腹腔液对受孕的多个过程包括精卵结合、输卵管的蠕动及早期卵胚的分裂都有不同程度的影响,因此本文借助腹腔镜对150例EM患者及44例正常妇女的PFV进行研究,以求进一步探讨EM与不孕的关系.     

GnRH类似物在不孕症中的应用

促性腺激素释放激素(GnRH)脉冲式投与可改善下丘脑性性腺功能不全。本文主要介绍 GnRH 促效剂治疗不孕症的理论、临床应用及疗效。     

黄体功能不全

黄体是内分泌器官,在孕卵着床与维持早孕上起重要作用。黄体功能不全是造成不孕与流产的重要原因。本症发生率为10～15%,占不孕的3.5%,占早孕流产的25%。本文从实用角度出发着重介绍黄体功能不全的诊断与治疗。一、黄体化过程的形态与机能变化:从卵泡成熟到黄体形成,是个连续过程,此过程即黄体化过程,可分为排卵前黄体化与排卵后黄体化。(一)排卵前黄体化:在LH 作用下,颗粒细胞增生、肥大,呈单相性向排卵前黄体化过渡,但排卵前由于卵泡液中抗黄体因子作用,使排卵前不能达到完全黄体化。内卵泡细胞在排卵的早、中期亦增     

HMG-HCG疗法的有关问题

本文介绍HMG连日肌注(75～300IU/日)、隔日肌注与脉冲式给药(9.357IU/90分、16次/日、150IU/日)法,后者排卵周期率最高(86.7%)。但由于个体对HMG反应不同,其用量用法应因人、因周期而异,以最小有效量为宜。研究证明发育卵泡面积总和(FA)与血E_2相关系数为0.81(P<0.001),可作为预测OHSS指标;最大卵泡长径(mFD)可作为判断卵泡成熟指标。认为FA<7cm~2、mFD>18mm为改用HCG较理想标准,排卵率87.1%,妊娠率30%,OHSS发生率0%。FA>7cm~2不宜用HCG,未达上述标准改用HCG虽可避免OHSS,但只有30%的排卵周期。     

催乳素(PRL)与黄体功能

对人、猴等灵长类的黄体功能与PRL的关系尚不明确。作者介绍结合本人研究进行的文献考察。一、人类黄体的形成与维持随黄体期末期FSH增加,卵泡开始发育,多数始基卵泡受到刺激即发育。随着卵泡发育卵子增大,颗粒细胞增殖,卵泡增大。卵泡初期FSH通过FSH受体活化芳香酶系统,使卵泡膜细胞产生的雌激素转变成     

腹腔镜输卵管通液与子宫输卵管碘油造影对比观察

<正> 自1988年10月至1989年12月,我们对56例不孕症妇女的子宫输卵管碘油造影(HSG)与腹腔镜输卵管通美蓝(LSP)的结果进行了对比观察。一、资料与方法(一)一般资料:本组不孕症患者56例,其中原发不孕46例,继发不孕10例。年龄22～34岁,平均26岁。(二)检查方法与判断标准:1.HSG:于月经净后3～5天内施术。采用40%碘油造影,即时及术后24小时各摄片一张。判断标准:(1)通畅:子宫腔及输卵管显影良好,24小时后盆腔碘