磁共振成像体积测量在阿尔茨海默病中的应用

阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)为最常见的老年性痴呆,占所有痴呆的60%～80%。我国初步流行病学调查结果表明,AD的患病率为1.75%～4.9%[1]。该病发病隐匿,且逐渐进展,临床上以失语、失用、失认、执行功能障碍等认知功能减退症状、社会生活功能减退症状和非认知性精神行为症状为主要表现。目前AD病因不明,临床诊断困难,确诊只能依靠尸检。AD患者生前诊断主要依赖临床检查结合神经心理学测试,由于缺乏客观的生物学标志,诊断准确率仅为74%～86%[2]。由于认知功能改变和脑功能异常在AD临床症状出现前许多年就出现了,只有早期诊断才能及早开始药物治疗。因此,如能有一种非侵入性的客观方法早期诊断该病将是很有应用价值的。     

磁共振成像在急性白血病骨髓研究中的应用

以往诊断骨髓疾病的主要方法是骨髓活检,但活检并不能真正反映骨髓改变的全貌,且是一种有创检查。1980年磁共振成像（MRI）开始应用于临床,由于其无创性和对骨髓检查的敏感性,为诊断骨髓疾病揭开了崭新的一页。1984年,Cohen等首先报道了MRI在小儿白血病骨髓定性研究中的应用。     

H7N9型禽流感的临床及CT表现（1例病例报告）

人感染H7N9禽流感是由H7N9亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病。早发现、早报告、早诊断、早治疗是提高治愈率、降低死亡率的关键。     

脂肪抑制技术在多肌炎、皮肌炎磁共振诊断中的应用价值

目的 探讨脂肪抑制技术在多肌炎、皮肌炎MRI诊断中的应用价值.方法 回顾性分析比较46例经临床确诊多肌炎或皮肌炎患者双侧大腿MRI表现.常规行快速自旋回波序列T1W、T2W及抑脂序列(短时反转恢复序列STIR或频率预饱和反转恢复序列SPIR).观察比较抑脂序列与常规T1W、T2W序列在病变检出能力上的差异.结果 ⑴本组...     

脾脏脉管瘤的多层螺旋CT诊断

目的:探讨脾脏脉管瘤的多层螺旋CT表现及其诊断价值。方法:搜集11例经病理和临床证实的脾脏脉管瘤的CT资料,包括血管瘤5例,血管淋巴管瘤3例,淋巴管瘤3例,均行平扫加增强检查,对其CT表现进行回顾性分析。结果:脾脏脉管瘤表现为单发或多发、大小不等的低密度病灶,血管瘤强化显著,淋巴管瘤强化不明显或轻微强化,血管淋巴管瘤不同程度强化。血管瘤显示延迟均匀强化特点,淋巴管瘤及部分血管淋巴管瘤内间隔可轻度强化。结论:CT对脾脏脉管瘤有较高价值,可作为首选的影像学检查方法。     

脂肪肝无创性影像学检查

脂肪肝的发病率逐年增长,肝脏穿刺活检虽然是诊断的金标准,但因其创伤性而不易被患者普遍接受.无创件影像学检查方法,特别是磁共振成像提高了脂肪肝的早期诊断、定量分析以及疗效评价的能力.本文重点对脂肪肝磁共振成像技术的进展进行了综述.     

ANCA阳性小血管炎的胸部高分辨率CT表现

目的：探讨ANCA阳性小血管炎（ANCA-associated small vessel vasculitis,AASV）的肺部高分辨率CT（HRCT）的影像学表现。方法：搜集26例经临床证实的ANCA阳性小血管炎的胸部HRCT资料,对其HRCT表现进行回顾性分析。结果：AASV的主要表现包括：①间质性改变：主要为网状改变,不规则网状改变17例（65.4%）、结节状网状改变3例（11.5%）,在不规则网状改变中,树冠征阳性较具特点,共7例;其它有小叶间隔增厚22例（84.6%）、磨玻璃影22例（84.6%）、支气管扩张9例（34.6%）、胸膜下线7例（26.9%）。囊状改变：葡萄串样2例（7.7%）、串珠样13例（50%）、蜂窝样9例（34.6%）,囊内小叶核心征阳性较具特点,共13例（50%）;②肺泡改变：其中弥漫渗出较具特点,共8例（30.8%）,局部渗出1例（3.8%）、空气捕捉征3例（11.5%）、树芽征1例（3.8%）、实变灶3例（11.5%）;③结节改变：均为散发,共10例（38.5%）;④其它影像学改变：包括条索影22例（84.6%）,斑片影12例（46.1%）、钙化灶（近胸膜下）3例（11.5%）、胸膜增厚17例（65.4%）,结节状叶间胸膜增厚较具特点,共5例（19.2%）,肺不张4例（15.4%）、纵隔、腋下淋巴结显示25例（96.2%）;肿大4例（15.4%）、胸腔积液7例（26.9%）、心包积液4例（15.4%）、肺动脉高压3例（11.5%）;⑤10位患者随访结果：无变化3例、加重5例,减轻2例。结论：HRCT可提供ANCA阳性小血管炎胸部病变的众多信息,对ANCA阳性小血管炎诊疗有重要参考价值。     

系统性红斑狼疮并发胃肠血管炎的腹部CT表现

目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)并发胃肠血管炎的腹部CT表现.方法 收集36例经临床证实的SLE并发胃肠血管炎的腹部CT资料,对其CT表现进行回顾性分析.结果 36例中20例(56％)有肠壁增厚、水肿；11例(31％)增强后呈现“靶征”现象,呈外层高密度,中间低密度,内层亦为高密度.18例(50％)有肠系膜血管增多,重建后呈现为“梳征”；系膜脂肪间隙模糊的有15例(44％).21例(58％)伴有腹盆腔积液.11例(31％)出现肾盂、输尿管积水、扩张.结论 腹部CT对SLE并发胃肠血管炎有较高诊断价值,对其诊断及鉴别有重要意义.     

van der Heijde 影像学评分在类风湿关节炎量化评定中的应用价值

目的 探索van der Heijde影像学评分在判断类风湿关节炎(RA)疾病活动度和治疗效果中的应用价值.方法 收集194例经临床证实的RA患者的临床及双手X线正位平片资料,选用DAS28临床评分和van der Heijde评分来对治疗前后的RA病情活动性进行量化评分,并对其进行统计学分析.结果 DAS28评分与van der Heijde评分之间存在显著相 关性(r=0.29,P＜0.000 1),说明van der Heijde评分高则临床症状严重.治疗前后DAS28评分间有统计学差异(P＜0.05),说明临床症状改善明显.但治疗前后van der Heijde评分间没有统计学差异(P=0.83),说明影像学上改善不明显.且患者治疗6月后DAS28评分差值与van der Heijde评分差值间无显著相关性(P=0.38).结论 van der Heijde评分值与DAS28值密切相关,可以作为判断患者病情严重程度的一个重要参考指标.但van der Heijde评分在判断患者治疗后病情是否好转上存在一定困难.     

肝纤维化的MR功能成像研究

长期以来,临床多以肝活检组织病理学检查作为诊断肝纤维化的金标准,但其有一定的创伤性及盲目性。MR功能成像研究如MR灌注成像、MR弥散成像、MR波谱分析、磁化传递对比、磁共振弹性成像在肝纤维化、肝硬化的诊断、治疗及预后的评价方面发挥着重要的作用,它们各具优缺点,应进行合理的选用及相互对照验证。