脐血移植治疗37例儿童恶性血液病的临床研究-单中心经验

目的 探讨脐血造血干细胞移植（UCBT）治疗儿童恶性血液病的疗效。方法 回顾性分析接受UCBT 的37 例恶性血液病患儿的临床资料，包括急性淋巴细胞性白血病14 例，急性髓细胞性白血病9 例，幼年粒单细胞白血病5 例，慢性粒细胞白血病和骨髓增生异常综合征各3 例，急性混合型白血病2 例，淋巴肉瘤性白血病1 例。其中34 例非血缘相关，3 例血缘相关。HLA 配型6/6 相合5 例，5/6 相合12 例，4/6 相合11 例，3/6 相合9 例。移植中位年龄5.7 岁，中位体重20 kg。结果 中性粒细胞和血小板植入中位天数分别是12 d 和25 d，植入率分别为95% 和78%。中性粒细胞植入率与CD34+ 细胞数呈正相关（P=0.011）。血小板植入率与CD34+ 细胞数和有核细胞数均有关（分别P=0.001、0.014）。急性移植物抗宿主病（GVHD）的发生率为49%，慢性GVHD 为11%。随访中位时间54 个月，5 年移植相关病死率、总生存率和无病生存率分别为27%、57%和41%。结论 脐血移植是快速获得的造血干细胞来源之一，为恶性疾病患儿争取了治疗时间。     

“和谐使命-2011”儿科医疗服务工作回顾

目的分析在加勒比地区进行海外医疗服务时儿童门诊就诊情况,为今后开展类似的医疗服务提供经验。方法根据此次前出执行任务所登记的内容进行分类统计分析。结果 4国门诊患儿以呼吸系统疾病、皮肤过敏性疾病、运动系统疾病及先天性畸形为主,疾病中以上呼吸道感染、湿疹、哮喘为主,使用药物中以抗生素和抗过敏药物为主。结论通过本次执行任务对当地的儿童卫生状况有了初步的了解,分析了相关问题。为今后开展此类工作提供了经验。     

自体外周血CD34+细胞移植治疗小儿重症自身免疫性疾病的初步观察

目的探讨自体外周血CD34^＋细胞移植治疗小儿重症自身免疫性疾病的疗效问题。方法3例重症自身免疫性疾病患儿接受自体外周血CD34^＋细胞移植。首先采用环磷酰胺（CTX）＋粒细胞集落刺激因子（G—CSF）方案动员外周血干细胞，通过CliniMACS细胞分选仪分选CD34^＋细胞后冻存。然后选用BEAM＋抗胸腺细胞球蛋白（ATG）或CTX＋马法兰（Mel）＋ATG两种方案预处理，0d回输CD34^＋细胞。观察造血重建、免疫恢复以及症状体征变化情况。结果动员获得了足够单个核细胞，纯化后CD34^＋细胞纯度高。粒细胞植入时间分别为9、13、11d，血小板植入时间分别为14、18和13d。3例原发病缓解。随访14～16个月，皮肌炎皮损消失、四肢肌力恢复正常，类风湿关节炎疾病活动评分（DAS28）由7.3分降至2.4分，系统性红斑狼疮DAI评分由16分降至4分。结论自体外周血CD34^＋细胞移植是常规治疗无效的小儿重症自身免疫性疾病的可选择治疗措施之一。     

创伤合并海水浸泡及海水淹溺的文献计量学分析

目的 分析创伤合并海水浸泡及海水淹溺相关文献的分布,揭示研究现状.方法 选用中国生物医学文献数据库,检索相关文献,利用Foxpro编程分析发文时间、主题、文献类型、作者、作者单位、刊出期刊和省市分布.结果 检索到创伤合并海水浸泡及海水淹溺相关文献共436篇,其中52.06%为基金论文,2004年为发文高峰期;未形成该研究领域的核心作者群,5人以上合著占全部文献的51.15%;前10位主题词为肺水肿、动物模型、创伤、肺、腹部损伤、血气分析、烧伤、出血性休克、血流动力学、低温;研究的人员和单位主要分布在北京、广东和重庆等地.结论 1994年以来对创伤合并海水浸泡及海水淹溺导致的海水浸泡伤进行了广泛深入的研究,并取得了较大的进展.今后,需要继续完善基础性研究,在临床相关伤病的救治中检验相关救治方法 ,进一步积累资料,为今后可能的大范围应用创造条件.     

创伤合并海水浸泡及海水淹溺的文献计量学分析

目的 分析创伤合并海水浸泡及海水淹溺相关文献的分布,揭示研究现状.方法 选用中国生物医学文献数据库,检索相关文献,利用Foxpro编程分析发文时间、主题、文献类型、作者、作者单位、刊出期刊和省市分布.结果 检索到创伤合并海水浸泡及海水淹溺相关文献共436篇,其中52.06%为基金论文,2004年为发文高峰期;未形成该研究领域的核心作者群,5人以上合著占全部文献的51.15%;前10位主题词为肺水肿、动物模型、创伤、肺、腹部损伤、血气分析、烧伤、出血性休克、血流动力学、低温;研究的人员和单位主要分布在北京、广东和重庆等地.结论 1994年以来对创伤合并海水浸泡及海水淹溺导致的海水浸泡伤进行了广泛深入的研究,并取得了较大的进展.今后,需要继续完善基础性研究,在临床相关伤病的救治中检验相关救治方法 ,进一步积累资料,为今后可能的大范围应用创造条件.     

小儿支原体肺炎69例临床分析

目的探讨儿童支原体肺炎(MPP)的临床特点及治疗方法。方法对69例确诊为MPP患儿的临床特点和治疗进行回顾性分析。结果本组患儿以学龄期儿童为主。发热65例(94.20%),不发热4例(5.80%)。持续性咳嗽69例(100%)。双侧斑片状阴影34例(49.28%),单侧斑片状阴影25例(36.23%),表现为间质性肺炎10例(14.49%)。多数患儿(69.56%)外周血白细胞总数正常。血清肺炎支原体特异性IgM抗体(MP-IgM)均阳性。所有病例用大环内酯类抗生素治疗2~3周均痊愈或明显好转。结论儿童MPP好发于学龄期儿童,临床症状多于肺部体征,血清学MP-IgM检测是早期诊断的必要手段,大环内酯类抗生素是有效的治疗药物。     

地塞米松降低胸部开放伤合并海水灌注致急性肺损伤犬模型前B细胞集落促进因子水平

目的观察早期小剂量地塞米松治疗对胸部开放伤合并海水灌注致急性肺损伤(acute lung injury,ALI)犬模型前B细胞集落促进因子(pre-B-cell colony-enhancing factor,PBEF)水平的影响。方法16只实验犬平均分成海水组和地塞米松治疗组。海水灌注前(0h)、海水灌注后2、4、6、8h留取静脉血和动脉血,海水灌注后8h留取支气管肺泡灌洗液和肺组织;ELISA法测血浆中PBEF水平及血浆中炎症因子IL-1β和IL-8水平。免疫组织化学法测肺组织PBEF阳性分布;RT-PCR法测肺组织PBEF mRNA表达。结果地塞米松治疗后胸部开放伤合并海水灌注致ALI犬模型血浆中PBEF水平及血浆炎症因子IL-1β和IL-8水平较海水组明显降低[PBEF:(2222.19±459.59)pg/ml vs(3014.16±883.47)pg/ml;IL-1β:(72.84±38.42)pg/ml vs(131.90±35.39)pg/ml;IL-8:(45.21±16.39)pg/ml vs(88.26±6.66)pg/ml,P<0.05],肺组织PBEFmRNA表达减少[地塞米松组(1...     

浅谈医务人员如何进行科技查新

目的 为医务人员对各种课题和项目申报工作的顺利进行提供参考.方法 通过对查新工作的重要性、查新项目工作流程及存在的相关问题等几方面阐述.结果 只有做好充分准备、规范行为、严格标准化流程才能真正保证查新的工作质量,为军队医药卫生科研立项、成果鉴定、评奖提供准确的客观依据.结论 对申报科研基金、成果鉴定和奖励的课题而进行科...     

2007-2011年我院医药科技查新项目情况分析

目的 对医务人员提供可行性科研信息,为科研管理部门提供必要的参考.方法 通过对2007-2011年存档的查新资料进行分析,对存在的问题进行阐述.结果 5年来我院立项查新127项,占总量的71.3％;成果鉴定查新48项,占总量的27.0％;立项查新与成果查新比为2.6∶1.结论 科研管理和科技查新密切协作,将有利于创造良...     

“和谐使命-2011”儿科医疗服务工作回顾

目的分析在加勒比地区进行海外医疗服务时儿童门诊就诊情况,为今后开展类似的医疗服务提供经验。方法根据此次前出执行任务所登记的内容进行分类统计分析。结果 4国门诊患儿以呼吸系统疾病、皮肤过敏性疾病、运动系统疾病及先天性畸形为主,疾病中以上呼吸道感染、湿疹、哮喘为主,使用药物中以抗生素和抗过敏药物为主。结论通过本次执行任务对当地的儿童卫生状况有了初步的了解,分析了相关问题。为今后开展此类工作提供了经验。