64层螺旋CT后处理技术在外中内耳畸形诊断中的价值

目的：探讨多层螺旋CT容积再现技术（VRT）、曲面重建及多平面重建（MPR）等后处理技术在显示外中内耳畸形中的价值。方法：应用我院64层螺旋CT扫描机,对16例外中耳畸形及18例内耳畸形的患者行容积扫描并行听小骨及内耳骨迷路的MPR及VR重建,畸形的面神经管行曲面重建。结果：16例外中耳畸形为外耳道先天闭锁或狭窄,鼓室及乳突窦不同程度变小,听小骨发育畸形,面神经管畸形。18例内耳畸形中有12例为前庭导水管扩大;6例耳蜗、前庭或半规管不同程度畸形,其中3例同时伴有前庭导水管扩大。结论：VR可清晰显示听小骨及内耳耳蜗、前庭、半规管的形态及畸形程度;MPR可对外耳道骨性闭锁板的厚度、鼓室及乳突窦的狭窄程度,听小骨与鼓室壁的关系,有无前庭导水管扩大及扩大的形态给出较明确的回答;面神经管曲面重建对面神经管的畸形情况显示清晰。多种后处理技术的综合应用将使外中内耳畸形的诊断万无一失。     

多种技术结合优化CT结肠造影后处理程序

目的 评价CT结肠造影(CTC)后处理方法对结肠病变检出的有效性,并总结了结肠CTC检查后处理的最优化程序.方法 分别应用多平面重建、表面重建、透明重建、仿真内窥镜和管腔展开等后处理方法,对42例经电子结肠镜或手术病理证实的结肠病变患者的结肠充气CTC数据进行分析.结果 42例患者共检出22枚息肉,28例结肠癌(2例肠壁局限性增厚,26例共28个肿块)和8例结肠炎性病变.对3种类型病变的检出率,多平面重建分别为81.8%、100%和100%;仿真内窥镜分别为100%、100%和87.5%;表面重建分别为36.4%、92.9%和62.5%;透明重建分别为45.5%、92.9%和62.5%.管腔展开技术对所检病变的显示率达100%.结论 采用优化程序对CTC数据进行后处理并结合多种后处理技术可提高CTC的诊断效率和准确率.     

成人先天性短食管1例

患者女,55岁,咯血2 h来院,急诊胸部CT见右肺中叶及下叶较大范围片絮样密度增高影(图1),边缘模糊;纵隔窗见食管中下段逐渐扩张,于左房下缘水平扩张的食管管腔内见对称性舌状突起(图2),约平T8椎体下缘(图3),向下逐渐增宽的管腔内缘见类似胃黏膜的粗大皱襞(图4),并与下方胃腔内胃黏膜相延续(图5),胃壁通过食管裂孔区缩窄,左上腹部胃腔向中线移位,胃窦及十二指肠球部位置正常.CT印象:右肺中下叶弥漫性肺泡出血;食管裂孔疝.临床查体无特殊.     

空间频率对视觉诱发磁场影响的脑磁图研究

目的 用脑磁图来研究人脑视皮质对不同空间频率黑白棋盘格翻转刺激所产生视觉诱发磁场成分之一的M100的影响，包括峰值潜伏期、振幅和源位置三方面。方法 测定9例健康志愿者对视角分别为25’、40’、50’、60’、80’、120’和240'的半视野棋盘格刺激的磁场反应。结果 格大小对M100峰值潜伏期和振幅的影响有显著统计学意义(P＜0．05)。随着格变小，M100峰值潜伏期延长、振幅减小。偶极源位于刺激野对侧的枕叶距状裂附近。结论 不同空间频率的棋盘格刺激对M100峰值潜伏期、振幅的影响均有显著意义，但对源位置无显著影响。     

不同视野图形刺激的视觉诱发磁场研究

视觉皮质具有与视网膜相类似的拓扑组织结构 ,所以人类视觉皮质具有处理不同大小的视野刺激相应的功能区 ,视神经纤维在视交叉处为半侧X形交叉是该观点的解剖学基础。在以往的视觉诱发电位 (VEP)研究中 ,大致上描述了不同视野刺激时在头皮上记录的诱发电位位置 ,但无法进一步了解神经元起源的具体位置。近年来已投入临床应用的多通道脑磁图 (MEG)设备可将神经生理学资料与MR所获得的神经解剖学资料相叠加 ,为诱发反应皮质的精确定位提供了条件。本研究利用MEG ,描述了不同大小视野图形刺激时视觉诱发磁场 (VEF)反应特点和皮质源位置。…     

磁共振脑功能成像研究进展

血液动力学反应与神经活动间存在着密切的联系,磁共振脑功能成像是利用大脑功能区活动时,脑组织的活跃可引起局部顺磁性的脱氧血红蛋白生成减少,使局部脑组织Ｔ２及Ｔ２的弛瞎长,从而获得激活脑区的功能成像图,其突出特点是应用了平面回波（ＥＰＩ）技术,磁共振脑功能成像已用于人脑各种功能活动的研究,通过对颅内占位性病变对邻近重要功能区造成影响的研究,能够进一步指导神经外科医师合理地制定手术计划,对改善手术预后有     

肩关节后脱位致肩后稳定结构撕裂的MR及MR关节造影与关节镜的对照研究

肩关节后脱位相对少见,在所有肩不稳因素当中,它只占2％～4％。其产生机制是一个对抗手臂内收,旋内的后向直接作用力。病理学发现是一个展开的盂唇后部的撕裂即反向Bankart损伤。作者回顾性地分析了4例经MR诊为关节囊撕裂和小圆肌损伤患者的MR,MR关节造影及关节镜的报告或图片。4例患者均为男性(16～25岁),都有肩关节内收损伤的病史,左侧2例,右侧2例。于受伤后2～16天行MR检查,之后4～8周内行MR关节造影。所有病例MR检查均使用1.5TMR成像系统。首先采用质子加权序列获得冠状斜位T_1加权定位像,第二     

磁共振弥散成像在脑梗塞急性期诊断方面的价值

目的总结脑梗塞的磁共振弥散成像表现,非比较弥散成像技术与传统磁共振成像（MRI）技术（如MRT1WI、T2WI及FLAIR序列）在急性期脑梗塞诊断方面的差别,阐明弥散成像诊断急性期脑梗塞的优越性。方法应用基于平面回波成像（EPI）的弥散成像技术,并结合传统MR成像技术（如MRT1WI、T2WI及FLAIR序列）分析17例脑缺血发作2小时至2天病人图像特点。结果弥散成像最早在梗塞发生2小时发现病灶,表现为缺血区的局限性高信号影,边界清楚。发病时间在6小时以内者共7例（41.18％）,弥散成像均能清楚显示病灶,而传统MR成像技术本能显示;发作时间在6小时至2天者共10例（58．82％）,弥散成像和传统MR成像技术均能显示病灶,其中7例（70．00％）弥散成像显示的范围要大于同层面T2WI像。结论弥散成像在检测和定位急性期脑梗塞方面较为敏感,这对于指导临床治疗和促进预后均有很大的价值。     

段以下肺动脉栓子位置及栓塞程度对肺灌注减低的影响

目的：应用能谱 CT 分析亚段栓子位置及栓塞程度对肺灌注减低发生率及程度影响。方法26例可疑肺动脉栓塞患者行能谱 CT 肺动脉 CTA 检查，选取无段及段以上动脉栓塞病例，观察肺动脉内有无栓子，根据栓塞程度分为轻度（﹤50%）、重度（≥50%）、闭塞3组，观察是否存在灌注减低，并测量灌注减低区及相邻或对侧肺正常区碘含量。结果符合条件肺栓塞患者14例中，共有亚段栓子116个，其中5级78个，6级26个，7级及以下12个。上述3组存在重度以上栓塞的构成比分别为71.8%、73.1%、100%，7级及以下组较第5、6级组构成比高（ P ﹤0.01），3组存在碘灌注减低的构成比分别为37.2%、38.5%、83.3%，第7级及以下组较第5、6级高（ P ＝0.01）。在栓塞程度与灌注减低关系上，29个栓子狭窄程度﹤50%，64个≥50%，23个栓子为闭塞，相应区域碘灌注减低构成比分别为0、40.7%、100%，两两比较差异均有统计学意义（ P ﹤0.01）；正常肺实质区与栓塞区碘含量差异有显著性（ P ＝0.000）；栓塞≥50%组与闭塞组灌注减低程度差异无显著性（ P ＝0.43）。结论在亚段栓塞中，肺灌注减低发生率及减低程度与栓子位置及其栓塞程度密切相关，第7级及以下肺动脉发生重度以上栓塞比例较高，更易导致灌注减低。