胆道手术505例分析

1970年以来,我们施行胆道手术505例(含新疆医学院200例),现将体会总结分析如下: 临床资料本组505例中,男168例,女337例,男女之比为1∶2,年龄最小13岁,最大81岁,     

膀胱梗阻大鼠逼尿肌不稳定与三磷酸肌醇关系的实验研究

目的探讨膀胱梗阻大鼠逼尿肌不稳定(detrusor instability ,DI)与三磷酸肌醇[inositol(1,4,5)-trisphosphat ,IP3]含量变化的关系.方法建立DI大鼠模型,分别检测DI大鼠、逼尿肌稳定(detrusor stability, DS)大鼠及经卡巴可(Carbachol) 处理的DS大鼠逼尿肌原代培养细胞IP3含量.结果DI大鼠逼尿肌原代培养细胞IP3含量显著高于DS大鼠(P＜0.01),经10-5mmol/L卡巴可刺激后,DS 大鼠逼尿肌原代培养细胞IP3含量较刺激前显著升高(P＜0.01).结论肌醇脂质信号传导通路可能参与了逼尿肌不稳定的形成,IP3含量的升高可能在其中起着重要作用.     

治疗147例冻伤的体会

冻伤是寒区冬季的多发病。及时正确地处理创面,是减少伤残,提高治愈率的关键。我院从1983～1988年治疗Ⅱ°～Ⅲ°。冻伤147例,其中耳冻伤48例,前臂、手、手指冻伤37例,足、足趾冻伤62例。最大冻伤面积8％,最小冻伤面积0.2％,Ⅱ°冻伤114例,Ⅲ°冻伤33例。全部获得满意疗效。我们在治疗冻伤中有如下体会:     

肝外胆管损伤治疗体会（附20例报告）

胆管损伤是肝胆外科手术的严重并发症,国外报道总发生率0．221％,国内文献报道其发生率一般为0．15％～0．5％,也可高达1％～2％^[1],其中90％发生在腹腔镜胆囊切除术和／或开腹胆囊切除术中^[2]。因此,如不能及时发现和正确处置,其后果非常严重,甚至危及到患者的生命。1982年1月-2008年1月我院共诊治医源性胆管损伤20例,现报告如下。     

儿童腹腔镜胆囊切除术105例临床分析

儿童胆道结石较少见,有报告儿童胆囊结石的发病率为0.1%~0.2%[1]。腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)是手术治疗成人胆囊结石的首选术式,近年来,该手术也已应用于儿童。我院2000年7月-2009年7月收治胆囊结石     

肝包虫残腔结石1例

患者,女,53岁,因反复发作肝区隐痛发胀不适3年,加重伴发热3d,于2009—10—13入院。患者1994年因肝右前叶包虫在当地医院行包虫内囊摘除术,术后恢复尚可,住院30d,康复出院。出院1年后复查B超结果报肝右前叶囊性占位,性质待定;因当时患者无不适表现,医院建议定期复查。此后,每年在当地医院复查1次B超,结果不详,未治疗。     

腹腔镜下胆囊切除术方法学探讨

 目的 探讨电视腹腔镜下胆囊切除术(laparoscopiccholecystectomy,LC)手术方法及推广应用的价值.方法 (1)采用腹腔镜剥葡萄皮和切除离体动物胆囊方法,探索LC技巧并在临床进行应用;(2)对93 502例胆系疾病患者术前进行胆系及周围相临器官仔细扫查,根据胆系结石发生部位和病灶的病理改变程度分为LC适应证组80 492例和LC相对困难组13 010例,观察胆囊大小、囊壁厚度、囊内结石或其他病灶大小、形态,回声特征及超声彩色多普勒信号,施行LC.结果 适应证组8例中转开腹完成手术,LC成功率99.99%(80 484/80 492),相对困难组中963例经中转开腹完成手术,LC成功率92.60%(12 047/13 010);两组LC成功率比较, 适应证组高于相对困难组,差异有统计学意义(P＜0.05).术前超声诊断与手术病理结果符合93 190例,符合率99.99%(93 190/93 502).结论 严格掌握手术适应证能减少LC中转开腹手术,对提高LC成功率有一定意义;术前基础训练,术中LC技巧的熟练应用,对缩短LC手术时间和避免术中、术后并发症及康复至关重要.     

驻疆维稳武警部队官兵皮肤病的防治措施及体会

新疆“7．5事件”后,维稳形势严峻,执行维稳任务的驻疆武警官兵着装厚重,在天气炎热、环境艰苦的情况下执行繁重的任务,官兵皮肤病发病率迅速上升,以足癣、痱、虫咬性皮炎尤为突出。我院医疗小分队对一线部队每天巡诊,给予积极治疗及健康教育,并进行了皮肤病调研。随着后勤保障及时跟上,官兵的生活条件和居住环境很快得到改善,     

腹腔镜胆囊切除术切口并发症的预防

我院自1992年7月至2005年5月行腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC)38686例,共发生切口并发症59例。本文对切口并发症的发生原因进行分析并提出预防措施,现报告如下。1临床资料本组38686例,男15874例,女22812例,年龄5~93岁,平均49岁。其中慢性结石性胆囊炎23720例,胆囊息肉13128例,急性胆囊炎伴结石1678例,慢性胆囊炎89例,胆囊癌11例。发生各种切口并发症59例,其中切口感染26例,切口出血15例,皮下气肿11例,切口结石或钛夹残留3例,切口疝2例,肿瘤种植2例。2讨论陈训如等[1]统计开腹胆囊切除术(Open cholecystectomy,OC)350…     

腹腔镜下肝包虫内囊摘除术23例

腹腔镜下肝包虫内囊摘除术２３例武警新疆总队医院外科庄仕华，刘中齐，李彤，李云明（乌鲁木齐８３００００）１９９２年９月以来，我们在腹腔镜下选择性施行了２３例肝包虫内囊摘除术，效果良好，现报告如下。１临床资料２３例中，男８例，女１５例；年龄１３～５８岁。...