大网膜内引流治疗肝包虫病92例分析

1993— 1 998年 8月 ,我院采用大网膜置入肝包虫囊肿作内引流治疗肝包虫病 92例 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 92例中男 5 1例 ,女 4 1例。年龄 8～ 6 4岁 ,平均 36 3岁。囊肿在右肝叶 6 5例 ,左肝叶 2 7例。囊肿大小 5～ 2 5ｃｍ ,囊肿数目 1     

肝包虫的CT诊断

探讨囊型肝包虫和泡型肝包虫ＣＴ表现特征和病理基础。材料与方法，通过对经手术病理证实的９７例肝包虫的ＣＴ表现和病理结果进行对照分析。结果囊型肝包虫在ＣＴ上因病程和病理的不同，表现为单囊型，子囊型，钙化，合并感染，破裂等；     

20例肝包虫外囊完整剥除术的临床分析

目的探讨肝包虫外囊完整剥除术在肝包虫病治疗中的临床价值。方法对20例肝包虫病患者采用肝包虫囊肿外囊完整剥除的术式,总结临床治疗效果。结果20例均取得了较好疗效。术后随访20例,时间6—24个月,无任何并发症。结论肝包虫外囊完整摘除术可以有效防止术中囊液外漏、残腔形成及术后复发,达到了根治肝包虫病的目的。     

腹腔镜下切除肝包虫13例

目的总结腹腔镜下肝包虫切除术的经验,探讨其安全性及其可行性。方法回顾性分析我院13例肝包虫腹腔镜下切除术的临床资料,其中8例行腹腔镜下肝包虫外囊切除,5例行肝部分切除术。结果本组病例均在腹腔镜下完成手术治疗,平均手术时间约90 min,平均出血量约350 ml,术后第2天均下地活动,并进流质饮食,术后平均住院时间5 d,术后无胆漏、出血,无复发及腹腔种植。结论腹腔镜下切除肝包虫安全可行,效果优于内囊摘除加残腔处理。     

带蒂大网膜填塞治疗巨大肝包虫囊肿44例

我院1981年12月～1996年12月，对高原地区44例囊壁坚厚，不易塌陷，囊腔直径大于5cm的肝包虫患者采取“内囊摘除带血管蒂大网膜填塞法”为主要手段治疗，取得满意效果。1临床资料．1一般情况本组44例，男35例，女9例；年龄24～60岁，平均372岁。以石上腹隐痛不适，伴腹胀、恶心、呕吐等就诊。病史2～4．5年。43例有牧区居住史，l例末去过牧区，但有牲畜接触史。包虫抗体间接血凝试验均阳性，B超肝内均可探及有囊壁的液性暗区，单发于肝右叶39例，肝左叶4例，左叶、右叶均有一囊胜1例。包囊最小4．7cmX56cm，最大74cmX85cm，平均65cmX78cm…     

腹腔镜下肝包虫内囊摘除术的手术配合

目的做好腹腔镜下肝包虫内囊摘除术围术期配合。方法通过对2008年7月～2009年8月在我院行腹腔镜下肝包虫内囊摘除术的11例患者进行回顾性研究,对术中特殊配合要点和术后物品等的处理进行详细叙述。结果成功地完成11例腹腔镜下肝包虫内囊摘除术围术期配合。结论肝包虫虽然传染性强,但若熟悉手术流程、提高防范意识,就能有效干预差错事故的发生。     

肝结核误诊为阿米巴肝脓肿1例报告

病例　男性,38岁,藏族。因持续发热8d,右季肋部疼痛7d,于2001年5月19日入院。患者无明显诱因于2001年5月11日出现畏寒,发热,体温达39℃,伴有乏力,纳差。次日右季肋部隐痛,不放射,在当地医院查WBC153×109/L,N092,L008。B超图像示‘:肝右叶71×91mm花边状暗区,疑诊“肝脓肿”,以     

肝包虫囊肿93例并发细菌感染超声特征分析

<正>细菌感染是肝包虫囊肿最常见的并发症,约占15%左右[1]。肝包虫囊肿患者一旦并发感染,临床上会出现高热、肝区疼痛、黄疸甚或脓毒血症。为探讨肝包虫囊肿并发细菌感染超声声像图的特征,现将我们观察的93例超声图像与手术、病理对照结果报告如下。     

《请您诊断》病例64答案:肝紫癜

病例资料 患者,男,24岁.1个月前肾结石保守治疗后,结石消失,后行上腹部B超及CT检查,发现肝右叶占位,当地医院考虑为肝血管瘤.既往史:乙肝4年.体检:心、肺听诊无异常;全身未扪及肿大淋巴结.     

肝内胆管囊肿误诊为肝包虫1例

患者女,51岁,牧区居民。因“间歇性右上腹疼痛不适2年余,发现肝包虫1天”入院。自诉10年前曾在当地医院行肝包虫切除术,具体术式不详。查体：巩膜及全身皮肤、黏膜无黄染。腹部平坦,无腹壁静脉曲张,右上腹腹直肌旁有一长约10cm的陈旧性切口瘢痕。右中上腹部压痛（＋）,墨菲征（-）。腹部超声检查考虑肝包虫,结石性胆囊炎。     

异位胆囊误诊为肝脓肿1例

患者,女,42岁。因间歇性右上腹隐痛不适1年余而入院。入院前多次B超提示:肝右后叶脓肿,脓肿大小为8cm×4cm。入院后在硬膜外麻醉下准备行肝脓肿切开引流术,术中见胆囊深陷入肝右后叶内,胆囊颈位置正常,胆囊底朝向右后方,胆囊体位于肝右后的右段间裂处,胆囊大小为8cm×4cm。肝脏肿大,肝右前叶,左内叶偏大,肝右后叶偏小,行肝     

肝包虫囊肿术后残腔积液23例诊治体会

肝包虫囊肿目前以内摘除术为主要治疗方法,术后均或大或小留有残腔。部份可并发残腔积液而出现临床表现。现将我院近１０ａ来收治的２３例分析如下。１临床资料和方法１１一般资料我院自１９８６年７月～１９９６年８月共收治肝包虫囊肿５０８例,均行肝包虫内囊摘除术...     

儿童肝包虫囊肿165例

1990年1月～1996年8月，我们与地方协作，共诊治儿童肝包虫病165例。现将小儿包虫囊肿早期诊断分型及治疗方法，介绍如下。1临床资料1.1一般情况165例中，男95例，女70例；年龄5～9岁67例，10～15例98例。患儿来自新疆、青海、甘肃、宁夏、四川、内蒙、西藏、陕西等省区。肝包虫囊肿3cm×2cm×2cm～21cm×19cm×18cm。数量1～20个，平均5个不同大小的包虫囊肿共存2例。合并肺包虫22例，合并其它脏器16例。1次手术史36例，2次12例，3次以上6例。体重和身高低于同地区、同民族、同年龄者106例（64．2％）。1．2肝内分布根据朱世亮等“’以Cbu…     

泡型肝包虫病的超声诊断再探讨-附100例分析

目的:探讨泡型肝包虫病的B超特征,提出分型依据。方法:综合分析100例经手术或穿刺病理证实的B超声像图表现,并结合部分经CT、MRI检查病例对比研究。结果:100例泡型肝包虫,B超主要表现为①肝内不规则强回声团块80例,其中团块内呈弥漫性粗颗粒状强回声类似"落雪状"改变25例,团块内合并坏死液化20例,团块内钙化25例,钙化和液化同时出现10例。②肝内呈结节状改变20例。结论:泡型肝包虫病表现有其特征性,团块内粗颗粒状强回声,不规则液化坏死,斑片状钙化,周边无低回声暗晕以及彩超团块内无血流信号是与肝癌等肿块鉴别的重要依据。     

同种异体原位肝移植术1例

我院在完成同种异体原位肝移植动物实验的基础上 ,于 1 999年 1月为 1例晚期肝癌伴肝硬化患者施行了原位肝移植术 ,手术过程顺利。病理报告 :肝硬化、肝脏透明细胞癌。移植肝功能恢复良好 ,术后第 6天 ,死于急性肾功能衰竭 ,现将围手术期处理体会报告如下。1　临床资料1 .1　受体情况患者男性 ,46岁 ,体重 72 kg。右上腹胀痛不适伴食欲减退、体重减轻 2月余入院 ,无黄疸和腹水。B超、CT发现位于肝脏右前叶和左内叶有一巨块型肝癌 ,大小约 1 2 .5cm× 1 0 cm,左外叶及右后叶有肝内转移灶 ,门静脉主干内无癌栓。B超引导下穿刺组织学诊断 :肝…     

肝包虫囊肿破入胆总管的B超诊断(附12例分析)

本文就经B超探查并经手术证实的肝包虫囊肿破人胆总管12例的声像图表现分析如下.1材料与方法本组12例来自包虫病流行区,与牛、羊、狗有密切接触史或与牛、羊皮毛接触史.男8例,女4例,年龄18～54岁,平均年龄26岁.     

巨大多囊肾1例误诊分析

1　临床资料患者 ,男 ,3 8岁 ,维吾尔族。因上腹部包块 ,伴剑突下阵发性绞痛 4月就诊。入院前曾在外院以“消化性溃疡”诊治 ,疗效欠佳 ,遂来我院。查体 :ＢＰ、血、尿、便常规正常。心电图示 :窦性心动过速 ,心电轴左偏 ,双房肥大 ,劳损。专科检查 :右上腹隆起 ,可扪及 8ｃｍ× 5ｃｍ大小包块 ,质中 ,表面光滑 ,边缘清晰 ,活动度欠佳。肝、脾、肋下未触及 ,双肾区叩痛阴性 ,各输尿管点无压痛。肝、胆、脾Ｂ超检查 :肝左叶大小、形态正常 ,右叶明显增大 ,最大斜径1 5.8ｃｍ。于肝右叶可见 1 6.0ｃｍ× 1 2 .3ｃｍ的无回声暗区 ,表面不规则 ,…     

盆腔巨淋巴结增生一例

患者男,64岁。发现左下腹进行性增大包块1年入院。患者于1年前无意间扪及左下腹包块,约蚕豆大小,无明显压痛;在当地医院行B超检查,提示左下腹及盆腔内一5.0cm×4.5cm×4.0cm大小类圆形低回声团块,边界可辨。考虑包虫囊肿。CT检查:左侧盆壁内侧见大小不等的略高密度结节影(图1),     

肝包虫囊肿239例术后预防并发症体会

1994～2003年，我们对肝包虫囊肿239例施行切除术，占同期肝包虫病64．1％，术后并发症为9．2％，手术病死率0．84％。     

总胆管下端包虫一例

患者 男,38岁。右上腹持续性疼痛1个月．近日加重就诊。体检：体温36.8℃．全身皮肤、黏模黄染,腹平、软,未扪及包块。肝肋下未及,脾肋下3cm,全身浅表淋巴结无肿大．患者有牧区生活史,曾于2年前行肝包虫手术。B超诊断：①梗阻性黄疸;②总胆管下端肿物。