脑脱髓鞘性假瘤的磁共振成像表现

目的探讨脑脱髓鞘性假瘤的磁共振成像表现,提高对该病的磁共振(MR)诊断水平。方法回顾性分析2例均行常规MRI检查、氢质子磁共振波谱成像(1H-MRS)及脑灌注成像,并与病理结果对照,总结脱髓鞘性假瘤的MRI特点。结果 2例患者均为青年男性,急性起病入院,MRI表现为T1WI高低混杂信号,T2WI高信号,1H-MRS为NAA峰降低,胆碱(Cho)峰升高,并出现乳酸(Lac)和胶质(Lip)峰,MR灌注成像(PWI)示脑血流量、脑血容量降低,平均通过时间及峰值时间延长。结论脑脱髓鞘性假瘤常规MRI表现具有一定特征性,联合功能成像有助于作出正确诊断。     

膝关节MRI阴性结果频率作为检查合理性的医师自我评价

正目的确定处方医师对MR设备的所有权是否会影响膝关节MR成像的阳性率,通过评估MR成像的阳性率来比较其与公立医院的利用率。方法本回顾性研究获得伦     

270mgI/ml碘克沙醇在不同BMI患者冠脉CTA的临床应用

目的 采用256层螺旋CT后门控成像技术,探讨低浓度低剂量碘克沙醇(270 mgI/ml、0.8 ml/kg)在不同BMI患者冠脉增强CT检查(CTA)成像中的临床应用.方法 前瞻性分析90例行冠状动脉CTA后门控成像技术检查的患者,依据BMI将其分为A、B、C 3组,每组30例:A组(18.5 kg/m2≤BMI<22 kg/m2)、B组(22 kg/m2≤BMI<25 kg/m2)、C组(25 kg/m2≤BMI≤28 kg/m2),对比剂注射剂量为0.8 ml/kg.分析3组间图像质量评分、节段可评价比率及节段优良率.结果 3组不同BMI患者的图像质量主观评分与节段可评价比率之间比较差异均具有统计学意义(P<0.05),3组图像的节段可评价率分别为A组:344/350 (98.3%);B组:325/352 (92.3%);C组:314/346 (90.8%);随BMI增加,节段的可评价率减低,但各组水平均达到90%以上.3组图像节段的优良率随BMI增加,优良率减低,但差异有统计学意义(P<0.05).3组不同BMI患者冠脉CTA图像质量客观指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用低浓度低剂量对比剂在不同BMI患者冠脉CTA是可行的,获得的图像可满足影像诊断需求,同时能明显降低碘用量,因此该技术可广泛推广应用.     

联合使用自动管电压及管电流调制和迭代重建技术的冠状动脉CTA

正目的探讨自动管电压选择与管电流调制(APSCM)以及迭代重建,与仅采用PASM及体质量指数(BMI)的检查程序比较,对CTA影像质量、诊断准确度及辐射剂量的     

13N-NH3与18F FDG在脑膜瘤显像中的对比研究

背景与目的：正电子发射断层显像（PET）是脑膜瘤术前良恶性评估及术后随访的新型工具。“r11Cl显像在脑膜瘤显像以及良恶性鉴别方面的应用已被广泛报道,与“r11类似,13N．NH。＋也是p的类似物。在一些情况下可以替代D。本研究拟评价13N．NH,PET显像在脑膜瘤检测中的应用价值,并与18F．FDG的显像结果进行对比。方法：对11例确诊的脑膜瘤患者进行13N．NH,PET显像,其中10例患者同时行-。F．FDG显像。10例患者最终经组织病理学确诊（6例I级,4例II级）,另1例患者经影像学资料（CT和MRI）和临床随访确诊为良性。半定量分析计算肿瘤与脑白质摄取比（T厢）用于进一步评估两种显像剂在脑膜瘤显像中的应用。结果：ll例脑膜瘤患者对13N．NH,摄取均明显增高,且与周围正常脑组织形成了良好的对比：7例I级脑膜瘤患者的,18F-FDG的摄取低于对侧正常脑组织,4例Ⅱ级脑膜瘤患者摄取稍高于对侧正常脑组织。半定量分析显示13N．NH,组T/W值明显高于isF．FDG组（7．03±1．62vs．1．44±0．57,P〈0．005）。13N-NH3显像的T/W值对鉴别Ⅰ、Ⅱ级脑膜瘤价值不大（P=0．88）,isF．FDG显像的T／W值对鉴别I、Ⅱ级脑膜瘤明显优于13N-NH,（P=0．037）。结论：脑膜瘤对13N-NH,的摄取明显高于18-FDG,但临床上应用3N．NH,PET检查进行脑膜瘤分级及随访还需进一步研究评价．     

头颈部CT血管造影对急性缺血性脑卒中早期的诊断价值

目的:分析应用头颈部非创伤性血管成像技术(简称CT血管造影)(CT angiography,CTA)实施颈动脉狭窄诊断对于急性缺血性脑卒早期诊断的应用价值.方法:选取2020年5月—2021年5月宁津县人民医院收治的50例疑似颈动脉狭窄急性缺血性脑卒中患者,对入组患者均实施头颈部CTA扫描及颈部血管彩超,对比数字减影血...     

^13N—NH3·H2O联合^18F-FDG显像鉴别诊断原发性中枢神经系统淋巴瘤和胶质瘤

目的探讨^13N-NH3·H2O联合^18F—FDGPET／CT显像在鉴别原发性中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）和胶质瘤中的价值。方法对2010年1月至2012年7月就诊的10例PCNSL患者[男7例,女3例,年龄43—74（59．10±12．47）岁]和15例胶质瘤患者[男8例,女7例,年龄14～72（46．73±19．61）岁]进行^13N-NH3·H2O和^18F—FDGPET／CT显像。以肿瘤与脑灰质摄取比（T／G）评价肿瘤的放射性摄取量。采用两样本t检验比较不同肿瘤对显像剂的摄取差异,通过判别函数分析两者联合的诊断效果。结果PCNSL组^18F—FDG的T／G值明显高于胶质瘤组,分别为3．27±1．21和1．57±0．39（t=5．630,P〈0．001）,而PCNSL组^13N—NH3·H2O的T／G值明显低于胶质瘤组,分别为1．43±0．26和2．12±0．69（t=-3．551,P〈0．01）。相对于^13N—NH3·H2O的T／G值,所有PCNSL病灶（14个）均表现为高的^18F-FDGT／G值,而77．8％（14／18）的胶质瘤病灶则显示相反的结果。利用判别函数分析,2种显像剂联合对肿瘤分类的整体准确性达96．9％（31／32）,仅1例胶质瘤病灶误判为PCNSL。结论^13N-NH3·H2O联合^18F-FDG有助于鉴别PCNSL和胶质瘤。     

非平面回波DWI表观扩散系数对术后中耳胆脂瘤的检出

正目的确定半傅里叶采集单次激发扰相自旋回波DWI对于中耳术后裂隙胆脂瘤与非胆脂瘤病变的ADC值差异,以及阅片者自身的一致性,后者预示诊断中耳术后裂隙     

高职院校临床医学课程思政教育教学体系的构建

高职院校临床医学课程思政教育具有重要意义,首先两个时代背景给高职医学生进行课程思政带来契机,其次临床医学专业课教学中渗透思政是医学发展的要求,再者医学双重属性的学科特点和临床医学专业学生的特点均要求教师在课堂上融入思政教育。针对高职临床医学课程,通过设计第一课堂课程思政教学方案,搭建第二课堂课程思政教学平台,开展第三课堂课程思政实践能力培养,构建高职临床医学课程思政教育教学体系,从而把思想政治工作贯穿教育教学全过程,实现全程育人、全方位育人,使临床医学课程与思想政治理论课同向同行,形成课程整体育人的协同效应,促进医学生全面成长成才。