MRI不同检查方法诊断壶腹区病变的价值

目的:探讨MRI不同检查方法对壶腹区病变的诊断价值.方法:应用不同的MRI检查方法诊断37例壶腹区病变,并与ERCP及病理诊断进行对照.结果:壶腹癌3例;胰头癌5例;下段胆管癌4例;结石17例;炎症4例;十二指肠憩室3例;十二指肠乳头癌1例.结论:MRI,尤其是3D-MRCP及 3D-CE LAVA,能清晰显示壶腹区病变部位、范围、梗阻程度及性质,是壶腹区病变诊断及鉴别诊断的重要方法.     

2型糖尿病患者血糖、血脂与轻度认知功能损害的关系

【目的】探讨2型糖尿病（T2DM）患者轻度认知功能损害（MCI）的相关因素。【方法】采用蒙特利尔认知评估（MoCA）北京版量表作为认知功能的主要测评工具,选取T2DM合并MCI患者58例为研究对象,T2DM无MCI患者60例为对照。空腹静脉采血。测定入选病例的糖化血红蛋白（HbAlc）、血脂、肝肾功能。【结果】与对照组比较,MCI组非高密度脂蛋白胆固醇（NHDL—C）、胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、HbAIc水平明显升高（P〈0．01）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平降低（P〈0．01）,低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、丙氨酸转氨酶（ALT）、肌酐（Cr）差异无统计学意义。两组糖尿病（DM）病程、体重指数（BMI）差异具有统计学意义（均P〈0．05）。【结论】NHDL—C是DM并发MCI危险性评估的一项有用的指标。T2DM患者血糖控制不良、血脂紊乱等因素与认知功能损害相关。     

以临床考核为重点 探索职称评聘新机制

秦皇岛市第一医院依据人才队伍建设目标的新要求,着眼于提高专业技术队伍的整体素质,提高医疗质量,保证医疗安全,以临床技能考核为切入点,抓住专业技术晋升评聘的关键环节,制订了一整套查房、手术操作、疑难病例分析的考核方法。2009年首次推出了以临床技能考核为重点,对专业技术人员实行职称评聘分开管理制度,两年来取得了较好效果。     

影像导向立体定向开颅切除颅内小病灶病变

目的 探讨影像导向立体定向开颅切除颅内小病灶病变的手术方法和临床应用.方法 结合CT/MRI,在立体定向仪及手术计划系统指导下,对19例直径0.8～3.5cm的颅内病变进行显微手术切除.结果 所有病灶均定位精确,一次手术切除,无死亡病例.病变性质:胶质瘤9例,转移瘤3例,脑囊虫3例,脑脓肿2例,海绵状血管瘤2例.结论 影像导向立体定向开颅切除颅内小病灶病变是一种定位精确、侵袭性小、安全有效的手术方法.     

以临床考核为重点探索职称评聘新机制

秦皇岛市第一医院依据人才队伍建设目标的新要求,着眼于提高专业技术队伍的整体素质,提高医疗质量,保证医疗安全,以临床技能考核为切入点,抓住专业技术晋升评聘的关键环节,制订了一整套查房、手术操作、疑难病例分析的考核方法.2009年首次推出了以临床技能考核为重点,对专业技术人员实行职称评聘分开管理制度,两年来取得了较好效果.     

磁共振波谱成像、T2弛豫时间、扩散加权成像对腰椎间盘退变的初步研究

目的 探讨腰椎间盘磁共振波谱成像(MR spectroscopy,MRS)水峰相对值、T2值(T2 relaxation times)、表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值在腰椎间盘退变中的价值.方法 分析比较40例受试者腰椎间盘T2值、ADC值及MRS水峰相对值与椎间...     

不同频率重复经颅磁刺激治疗脑卒中后抑郁障碍的疗效观察

目的：探讨低频及高频重复经颅磁刺激（rTMS）对脑卒中后抑郁（PSD）的治疗作用。方法将111例PSD患者随机分为低频组37例（接受1 Hz低频rTMS治疗）、高频组37例（接受10 Hz高频rTMS治疗）和对照组37例（接受假刺激治疗）,每周5次,共治疗4周。于治疗前、治疗第2周末及治疗第4周末分别采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）对3组患者评分。结果 rTMS治疗前,3组HAMD评分差异无统计学意义;治疗后第2、4周末,低频组、高频组 HAMD评分明显低于对照组,特别是高频组;治疗后第2周末,高频组HAMD评分下降幅度较低频组明显。结论低频与高频rTMS治疗PSD安全有效,高频rTMS治疗起效更快。     

肾血管平滑肌脂肪瘤影像误诊分析1例

患者男性,50岁,既往体健,偶感腹部不适,无发热、腰痛、肉眼血尿等症状。行腹部MRI检查发现左肾下极一不规则囊实性异常信号影,边界清,呈外生性生长,T1WI呈等低混杂信号,T2WI呈等高混杂信号,同反相位图未见明确信号改变。MRI增强扫描显示病灶实性部分呈“快进快出”强化方式,皮质期肿块实性部分明显强化,排泄期病灶实性部分可见退药;病灶囊性部分各期均均未见明显强化。MR诊断：肾癌可能性大。     

不同TE T_2*WI序列对各期脑出血检出率的比较研究

目的：比较不同TE T2＊WI序列对各期脑出血的检出率,探讨颅内出血在不同时期的最佳检出方法。方法：以ESWAN序列作为金标准,对已确诊脑出血的18例52个病灶进行不同TE（15、30、45ms）的SPGR T2＊WI检查,并对结果进行统计学分析。结果：T2＊WI（15、30、45ms）与ESWAN序列对急性期和亚急性Ⅰ期出血灶的检出率基本相同,而对亚急性期Ⅱ期、慢性期两者检出率：TE=15ms T2＊WI对各期出血灶的总检出率为76．92％,误诊率为0％;TE-30ms T2＊WI总检出率为88．46％,误诊率为0％;TE=45ms T2＊WI检出率为100％,但误诊率为9．6％。与TE=45ms时比较,TE=30ms T2＊WI具有扫描时间较短、图像分辨率高的优点。结论：T2＊WI（TE=30ms）序列对于脑出血的快速检出具有一定优势。