丘脑底核电刺激治疗苍白球毁损术后的帕金森病(12例报告)

目的探讨帕金森病(Parkinson's disease,PD)苍白球腹后部毁损术(posteroventral pallidotomy,PVP)后再行丘脑底核(subthalamic nucleus,STN)脑深部电刺激术(deep brain stimulation,DBS)的可行性、术中电生理学特点和治疗结果。方法应用MR和微电极记录技术进行靶点定位,对12例单侧PVP术后症状再次加重的PD患者实施STN-DBS手术,其中4例行毁损灶对侧的STN-DBS,8例行双侧STN-DBS。结果STN-DBS对本组12例PD患者症状有不同程度的改善,双侧STN-DBS的效果尤为明显,术后3个月的UPDRS运动及ADL评分较术前明显减少(P<0．05或0．01),美多巴的用量明显减少(P<0．01),无明显术后并发症。术中电生理记录显示毁损灶同侧的细胞放电明显低于正常情况。结论曾行单侧PVP的PD患者如面临二次手术,可以选择DBS手术,以双侧STN的DBS效果最好,可减少药物用量。     

凉粉草胶稀溶液的性质

研究了凉粉草胶多糖在20-40℃之间特性粘度对温度的敏感性，计算得其稀溶液的临界线团交叠值C^＊[η]平均为1．13，半稀释区斜率b为0．8～1．2，与其他多糖进行了比较。结果表明：凉粉草胶多糖的特性粘度在所测温度区域内的变化不敏感；凉粉草胶多糖在水溶液中，分子链构象可能为刚性杆状结构。     

单一小切口带锁钉固定治疗"浮膝"损伤

[目的]探讨应用单一小切口治疗“浮膝”损伤的手术方法及手术适应证。[方法]对12例“浮膝”损伤病人采取C型臂X线机透视下闭合复位,膝关节屈曲30°~40°于髌韧带内侧缘做3~5 cm的切口,经股骨髁间窝逆行穿入股骨带锁钉;膝关节屈曲90°经同一切口向胫骨打入带锁钉。[结果]经过1~3年的随访,本组病人均骨性愈合,1例膝关节功能仅屈曲到90°,其它膝关节功能恢复到伤前水平。[结论]该术式创伤小,操作简单,固定牢固,能早期进行膝关节功能锻炼,早期对膝关节功能无影响,有无远期影响有待长期随访。     

1例双跳弹痕的法医学检验

关于跳弹损伤报道非常少见，而因跳弹造成的双跳弹痕更是罕见。本文笔者曾检验l例，报道如下。     

伴皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病一例

1病例简介先证者,男性,57岁,因“行走不稳、记忆力减退8年,加重伴尿失禁6个月”,收入北京天坛医院神经内科。患者8年前无明显诱因突发走路向一侧偏,即就诊于当地医院,诊断为“脑梗死”,给予活血化淤等治疗,当日恢复正常。     

股骨髁支持钢板治疗髁间粉碎性骨折23例

股骨髁部骨折占全身骨折脱位的 0 .4 % ,固定方法多 ,但疗效多不满意 [1] ,我们自 1997年 3月～ 2 0 0 2年 2月 ,采用股骨髁支持钢板治疗股骨髁间粉碎性骨折 2 3例 ,效果良好。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 3例 ,男性 19例 ,女性 4例 ,年龄 18～ 5 4岁 ,平均年龄 36岁 ,左侧 8例 ,右侧 15例 ,2例为开放性关节损伤 ,其中 1例合并股骨平台和髌骨骨折伴 2 %～ 3%皮肤脱套伤 ,无神经、血管损伤 ,均为高能量冲击伤 (车祸或高空坠落 ) ;骨折分类 :采用 AO分类法 [2 ] C1型 12例 ;C2型 8例 ;C3 型 3例 ,均采用股外侧偏前绕髌骨外缘至胫骨结…     

X线照射离体人血诱发(MC法)淋巴细胞微核出现率与剂量关系的研究

本文报道了0.05～6.OGy X线照射离体人血诱发(甲基纤维素法即MC法)淋巴细胞微核出现率与剂量的关系。取1名健康成人肝素抗凝静脉血30ml,在无菌条件下,分别装入6个园塑料盒中,每盒3ml全血,分成10个剂量组,即0、0.05、0.15、0.25、0.5、1.0、2.0、3.0、4.0和6.0 Gy。血样     

湖北省职业卫生示范企业评选工作情况分析

粉尘、化学性因素、噪声(物理因素)等是湖北省多数企业存在主要职业病危害因素〔1〕。按照卫生部、国家安全生产监督管理局和中华全国总工会“关于组织开展国家职业卫生示范企业评选活动的通知”〔2〕精神,为全面加强职业安全卫生工作,积极开展职业病防治,保障劳动者身体健康与     

先天性外耳道闭锁49例临床分析

先天性外耳道闭锁常合并听骨链畸形及内耳功能障碍.明确的术前诊断,正确的手术方案及术后处理是治疗的关键.1990至2000年我们诊治了先天性外耳道闭锁49例,现报道如下.     

PHA陶瓷替代犬颈椎体的基础研究

本研究采用多孔羟基磷灰石陶瓷作部分椎体替代物植入犬颈椎体缺损中，Ｘ线平片及ＣＴ检查提示ＰＨＡ陶瓷块与周围骨组织逐渐融合，植入６个月后取材作组织学及生物力学研究。与单纯ＰＨＡ块相比，植入ＰＨＡ块的压缩强度，弯曲强度增加，弹性模量减少，统计学差异显著（Ｐ〈０．０５）ＨＥ及Ｇｉｅｓｏｎ染色示ＰＨＡ示ＰＨＡ陶瓷块与椎骨的界面以及ＰＨＡ的陶瓷孔隙中均有大量新骨形成，新骨在改建过程中。