屏气磁共振电影成像对冠心病患者左心室整体功能的评价

目的探讨屏气磁共振电影成像（Cine-MRI）对冠心病患者左心室整体功能的评价。方法对34例获得冠状动脉导管造影（CCA）结果的冠心病患者行Cine-MRI获得短轴位和垂直长轴位电影图像,测量左心室整体功能参数,以CCA判断的冠状动脉狭窄程度为金标准,对各项整体功能参数行统计学评价。结果冠心病患者表现为心肌质量和心室容积增加,前者具有相对较高的灵敏度、特异度、准确度,舒张期的改变较收缩期敏感;EF和SV下降,具有较高的特异度。结论屏气Cine-MRI能够较好地评价左心室整体功能,客观反映冠心病患者左心室整体功能的收缩、舒张状态。     

磁共振延迟扫描缺血性心脏病的诊断价值

目的　研究延迟扫描序列诊断缺血性心脏病的价值。方法　采用 1.5T磁共振扫描仪行延迟扫描序列 ,并行冠状动脉造影。结果　冠状动脉造影显示 ,2 1例患者 4 0支冠状动脉呈不同程度狭窄。延迟扫描序列显示其中 16例的 2 5支 (6 2 .5 % )心肌节段呈高信号。 16例中 11例临床诊断心绞痛患者延迟扫描阳性。 15支狭窄冠状动脉 (11支闭塞 )有侧支循环形成 ,延迟扫描显示 14支相应心肌节段阳性 ;2 5支狭窄冠状动脉 (1支闭塞 )无侧支循环 ,11支相应心肌节段呈高信号 ,两者延迟扫描阳性率差异有显著性意义 (Fisher精确检验P <0 .0 0 1)。结论　延迟扫描序列是检出心肌梗死的有效方法。冠状动脉闭塞有侧支循环形成的心肌节段较非闭塞、无侧支循环形成的心肌节段延迟扫描序列阳性率高     

离体冠状动脉粥样硬化斑块64层MSCT、MRI及病理对照研究

目的与组织学对照,评价64层螺旋CT和1.5TMRI在显示离体冠状动脉粥样硬化斑块成分的作用。材料与方法对13例尸检患者的心脏,行冠状动脉前降支近段CT及MRI检查,并与病理学相对照。采用诊断试验分析CT、MRI诊断各型斑块的敏感性和特异性,评价CT、MRI对斑块分类的准确性。结果94个CT、MRI层面可与相应的组织学层面相对应。CT对于各型斑块分类的敏感性和特异性分别为:Ⅰ～Ⅱ型,0%和100%;Ⅲ型,0%和100%;Ⅳ～Ⅴ型,92.3%和86.8%;Ⅵ型,0%和100%;Ⅶ型,100%和100%;Ⅷ型,100%和97.8%。MRI对于各型斑块分类的敏感性和特异性分别为:Ⅰ～Ⅱ型,60%和100%;Ⅲ型,80%和100%;Ⅳ～Ⅴ型,96.2%和86.8%;Ⅵ型,100%和98.9%;Ⅶ型,93%和100%;Ⅷ型,100%和98.9%。结论CT、MRI可显示冠状动脉粥样硬化斑块的特点,对斑块进行分型MRI优于CT。     

双重对比造影对早期结肠癌的诊断(附20例分析)

结肠癌是一种比较常见的恶性肿瘤,但发现时多为进展癌。早期癌是指癌组织侵犯仅限于结肠的粘膜或粘膜下层,而不论有无淋巴结转移者。我院自开展双重对比造影以来共收集资料完整,并经病理证实的早期结肠癌20例,为提高对早期病变的认识,现着重分析其X线表现,并加以讨论。     

屏气三维快速平衡稳态进动序列在磁共振冠状动脉成像中的可靠性研究

目的 :评价屏气三维快速平衡稳态进动 ( 3D FIESTA)序列在冠状动脉磁共振成像 (CMRA)中的可靠性。材料和方法 :67例受检者 ,采用心电触发的三维FIESTA序列 ,呼气末屏气采样 ,在 8个不同层面方向定位显示冠状动脉各主支 ,包括右冠 (RCA)、左主支 (LM)、左前降支 (LAD)和左回旋支 (LCX) ,以 0 -IV级图像质量体系为参照 ,评分II级以上作为可接受标准 ,采用美国心脏协会 (AHA)的冠状动脉分段标准评价其显示的长度和范围。结果 :67例受检者能够屏气配合完成检查的 65例 ,检查适用率为 97.0 % ;对AHA 18、19段 (RCA近段和中段 )、AHA 1、2 (LM)、AHA 3、5、7段 (LAD近段和中段 ) ,AHA 10段 (LCX近段 )的显示可重复性为 10 0 % ;对AHA 9、14、2 1段 (LAD、LCX和RCA的远段 )的显示可重复性分别为 95 .3 8%、72 .3 1%、96.92 %。结论 :此三维FIESTA序列可以稳定显示冠状动脉主要分支的近段和中段 ,初步具备临床应用的价值。     

肿瘤坏死因子作用于大鼠C6胶质瘤的1H磁共振波谱研究

目的　采用1H磁共振波谱 (MRS)观察大鼠C6胶质瘤在肿瘤坏死因子 (TNF α)治疗后的代谢改变 ,评价1HMRS在肿瘤疗效观察中的有效指标及应用价值。方法　采用立体定向的方法将C6细胞悬液种植于 3 3只SD大鼠脑尾状核部位 ,高场强磁共振波谱仪观察C6胶质瘤大鼠在腹腔给予TNF α后 3、6、9、12、15d的代谢改变 ,比较N 乙酰门冬氨酸 (NAA)、胆碱类化合物 (Cho)、肌酸和磷酸肌酸 (Cr)及乳酸 (Lac)以及Cho/Cr、NAA /Cr、NAA/Cho积分值的变化 ,进行统计学分析。结果　在给予TNF α后第 3天 ,Cho出现降低 ,在第 15天达到治疗前水平 ,其积分值在未治疗组与 3d组 ,3d组与 6d组以及 9d与 12d组间差异有显著性意义 (P <0 0 5 ) ,而NAA及Cr无明显改变。NAA/Cho在治疗后 3、6以及 9、12d组差异有显著性意义 (P <0 0 5 )。Cho/Cr在用药后第 3、6天下降 ,差异有显著性意义 (P <0 0 5 )。而NAA /Cr无明显改变。结论　1HMRS能够早期观察肿瘤治疗的效果 ,Cho是肿瘤疗效观察的有效指标。     

在体磁共振波谱及扩散张力成像观察肌萎缩性侧索硬化的病理变化的研究

目的结合磁共振波谱成像(MRSI)以及扩散张力成像(DTI)技术及磁共振影像(MRI)对肌萎缩性侧索硬化(ALS)进行对照研究,评价MRSI、DTI、MRI在ALS诊断中的作用。方法采用MRSI、DTI及MRI技术对ALS患者及对照组进行扫描,观察沿皮质脊髓束(CST)走行区域包括中央前回皮层下(SWM)、半卵圆中心(CS)、侧脑室旁白质(PV)、内囊后肢(PIC)、大脑脚(CP)的各向异性比(FA)以及平均扩散率(MD),以及SWM、PV、PIC平面氮乙酰门冬胺酸(NAA)与肌酸(Cr)比值在对照组及ALS患者的改变,并比较不同扫描序列在ALS诊断的作用。结果ALS的总FA较对照组明显降低(P<0.001),在CST走行区的SWM、CS、PV和PIC平面,ALS组的FA较对照组明显降低(P<0.05),MD在ALS组有升高的趋势,但无统计学差异。ALS组的NAA/Cr较对照组明显降低(P<0.05),在SWM和PV平面ALS组的NAA/Cr较对照组降低明显(P<0.05)。对T1WI、T2WI与FLAIR序列判断结果显示,对照组与ALS组间MRI的表现无明显差异。结论MRSI与DTI结合能够早期定量探测ALS患者CST的轴索损伤,SWM、CS、PV和PIC平面的FA,在SWM和PV的NAA/Cr为有效的指标。ALS与对照组MRI的表现则无明显差异。     

MRI诊断含脂质肝脏肿瘤的价值

目的:评估MRI诊断含脂质肝脏肿瘤的价值.材料和方法:回顾性分析34例含脂质肝脏肿瘤的MRI表现和术前或穿刺前诊断,并与病理对照.结果:T1WI 32例呈高信号、2例低信号,T2WI 32例呈高信号、1例等信号、1例低信号.用脂肪抑制后,15例肝细胞癌(HCC)、7例血管平滑肌脂肪瘤(HAML)、1例肝腺瘤和1个局灶结节性增生(FNH)T1WI的高信号完全消失,1例不典型腺瘤样增生结节局灶癌变和1例HAML出血囊变T1WI 高信号大部分消失,6例肝腺瘤和1个FNH病灶T1WI高信号无变化 .26例血供丰富,4例血供不丰富.14例HCC、2例腺瘤、7例HAML和1例FNH诊断正确,2例HAML诊断为良性肿瘤.结论:MRI能显示含脂质肝脏肿瘤的特征性表现,并正确诊断多数这类肿瘤.     

肝脏局灶结节性增生的综合影像诊断

目的 研究肝局灶结节性增生（ＦＮＨ）的综合影像表现与诊断。方法 回顾性分析了经病理证实的８例ＦＮＨ的ＵＳ、ＣＴ和ＭＲＩ表现,并与病理对照,探讨综合影像的诊断价值。结果 ３例ＦＮＨ邻近的肝被膜皱缩。５例ＦＮＨ具有典型的ＵＳ、ＣＴ和ＭＲＩ表现,表现为较均匀的等回声、等密度和Ｔ１Ｗ小等信号、Ｔ２ＷＩ上等或稍高信号,动脉期显著强化,门脉期轻或明显强化,延迟期瘢痕轻度强化,此５例术前诊断正确;３例影像表现不     

灌注MRI在颅内占位性病变诊断中的作用

新的神经ＭＲＩ影像技术使得我们可以获得除解剖图像外的生理图像。其中 ,临床特别有用的就是从动态对比剂增强灌注ＭＲＩ数据重建的脑微循环图。所谓脑灌注就是稳态的向单位容积或体积内脑组织供应营养和含氧血 ,以每分钟每百克组织的血量表示 (ｍｌ·10 0ｇ-1·ｍｉｎ-1)。几个组织微循环的血液动力学参数都可用来表达“灌注”ＭＲＩ ,包括 :脑血容量 (ＣＢＶ)、脑血流 (ＣＢＦ)、平均通过时间 (ＭＴＴ)等。这些数值都可以从动态数据中算出 ,但在评价颅内肿块性病灶时ＣＢＶ是最有用的参数。1　灌注ＭＲＩ相关技术1.1　灌注ＭＲＩ的示踪剂…