腕部夹板联合口服药物对轻中度腕管综合征的疗效研究

目的探讨口服药物联合腕部夹板治疗对轻中度腕管综合征(CTS)的治疗作用。方法选取轻中度CTS患者70例,随机分成夜间腕部夹板组、口服药物组、夹板及口服药物联合治疗组。分别在治疗前、治疗4周、治疗12周时对各组患者进行包含症状严重程度评分(SSS)和功能状态评分(FSS)的波士顿腕管量表(BCTQ)评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)及包括正中神经末端运动潜伏期(DML)、感觉神经传导速度(SCV)、感觉神经波幅(SNAP)在内的电生理检测。结果联合治疗组患者在4周时BCTQ评分、VAS评分及DML、SCV、SNAP指标改善,12周时较4周SSS及VAS评分及DML、SCV值进一步好转,差异均有统计学意义(均P0.05)。联合治疗组患者在4周时的BCTQ评分、VAS评分及电生理指标均明显优于夹板组和(或)口服药物组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论夜间腕部夹板及口服药物联合治疗能在短期内缓解CTS患者病情,并能长期持续改善患者的症状及功能,可应用于临床CTS患者。     

薄层液基细胞学检查联合电子阴道镜检查诊断宫颈病变的价值探讨

目的：评价液基细胞学（TCT）检查与阴道镜检查定位活检及病理检查联合应用对宫颈病变的诊断价值.方法：对2008年1月至2009年12月在我院门诊就诊的1545例患者行TCT检查,细胞学诊断采用TBS分级系统,所有细胞学阳性（ASCUS以上的病变）的患者130例行阴道镜检查,定位活检并进行病理检查.结果：130例TCT诊断阳性的患者：ASCUS86例、LSIL34例、HSIL8例、癌2例 病理组织学诊断：慢性宫颈炎64例、CIN-I 40例、CIN-II 19例、CIN-III 5例、癌2例.结论：TCT联合阴道镜检查能及早发现宫颈癌前病变,显著提高宫颈病变的阳性检出率.     

甲磺酸罗哌卡因与导乐陪伴在分娩镇痛中的比较

目的 观察低浓度甲磺酸罗哌卡因复合芬太尼与导乐陪伴分娩在分娩镇痛中的镇痛效果及对产程、母婴的影响.方法 选择足月单胎妊娠、无明显头盆不称、无妊娠并发症及合并症、无椎管内硬膜穿刺禁忌的初产妇660例,随机分为2组,观察组324例,采用低浓度甲磺酸罗哌卡因复合小剂量芬太尼混合液接电子泵行硬膜外产妇自控镇痛;对照组336例,单纯采用导乐陪伴分娩.对2组产妇产时镇痛效果,各产程、产后2 h出血量,分娩方式及新生儿窒息发生率进行比较.结果 观察组镇痛有效率100%,对照组为8.9%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01);观察组剖宫产率明显低于对照组(P＜0.05);2组产程、产后出血量、新生儿窒息发生率比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 采用低浓度甲磺酸罗哌卡因复合芬太尼在产妇分娩中有满意的镇痛作用,显著降低剖宫产率,且不增加新生儿窒息的发生,可广泛应用于产科分娩镇痛,提高产科质量.     

术前神经肌电图检测在臂丛神经损伤患者中的应用价值

目的探究与分析术前神经肌电图检测在臂丛神经损伤患者中的临床应用价值。方法研究对象为2017年1月-2019年1月在我院收治的臂丛神经损伤患者40例,在术前给予此40例患者神经肌电图检查和磁共振检查。将检查的结果进行对比。结果在全臂丛神经损伤、上臂丛神经损伤及下臂丛神经损伤三种类型的诊断中,神经肌电图的诊断准确率分别为67.00%、100.00%、71.43%;且其诊断的结果与手术探查的结果高度一致,Kappa值均高于0.75。在臂丛神经损伤的定性诊断中,磁共振的准确率为83.33%,神经肌电图的准确率为91.67%,前者高于后者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在臂丛神经损伤的定类及定性诊断中,术前神经肌电图具有十分显著的应用效果,在临床应用及推广具有很大价值。