临床交流

对象：为我院1998年9月至1999年9月收治的101例中重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿。诊断依据及临床分度根据1996年杭州会议制定的标准。按收治先后顺序，单序号的为观察组(51例)，双序号的为对照组(50例)。两组病例均符合以下条件：①出生24h内入院的足月儿；②有胎儿窘迫或新生儿窒息史；③有脑病的临床表现；④生后4～7天头颅CT检查异常。观察组中度32例，重度19例；对照组中度31例，重度19例。两组患儿在性别、出生体重、病情程度、母亲年龄、父母文化程度和职业分布、家庭经济和结构方面比较均无显著性差异(P>0.05)。     

头孢三嗪治疗新生儿化脓性脑膜炎疗效观察

新生儿化脓性脑膜炎是新生儿期严重的感染性疾病，其病死率和后遗症发生率较高。我科1995年3至1998年6月应用头挝三喷治疗新生儿化脓性脑膜炎对例，取得满意疗效。现报告如下。1临床资料11一般资料本组患儿均符合新生儿化脓性脑膜炎的诊断标推「1］。卫例随机分为治疗组和对照组。治疗组对例，男13例，女7例。足月8例，早产10例，过期产2例。出生体重＜25bog9例，a2500g11例。发病日龄l－7d6例，8－14d7例，15－28d7例。对照组18例，男11例，女7例。足月8例，早产9例，过期产1例。出生体重＜乃mgs例，＞ffeglo例。发病日龄1－7d5例，8－14d7…     

异烟肼递增静滴并鞘内注射治疗儿童中、晚期结核性脑膜炎

结核性脑膜炎是儿童常见重症，早期缺乏特异性体征，中、晚期病人多遗留程度不等的后遗症。异烟肼静脉递增，大剂量药物可在短期内使血清、体液、脑脊液的药物浓度达最高水平。鞘内注射异烟肼可使脑脊液中即刻达到药物峰值浓度，短期内杀死大量结核菌，阻止了脑实质，脑膜病灶的继续破坏；鞘内注射地塞米松可使脊髓蛛网膜炎所造成的椎管梗阻迅速畅通，可防止脑脊液内高蛋白沉淀及纤维素形成所造成颅底粘连，预防了顽固性颅高压或脑积水后遗症。     

72例儿童慢性咳嗽的诊治分析

目的 研究慢性咳嗽的病因诊断与治疗,减少误诊.方法 通过正确的诊断方法与程序,回顾分析对72例患者的诊治过程.结果 72例患儿经正确的病因分析与治疗,全部临床治愈.结论 慢性咳嗽应正确的进行病因诊断与治疗,避免误诊与误治.     

珂立苏联合机械通气治疗新生儿呼吸窘迫综合症的临床应用研究

目的 探讨肺表面活性物质珂立苏临床应用的实际效果及推广应用的价值. 方法通过分析治疗组与对照组患儿在住院总时间、住院总费用、合并症发生的多少三方面的临床资料,得出可靠与可以推广的结论. 结果两组指标在统计学上有显著差异(P＜0.05). 结论通过对珂立苏的临床应用研究表明,国产肺表面活性物质珂立苏在新生儿呼吸窘迫综合症的应用疗效好,在治疗该病的同时,缩短了住院时间,减少了住院费用,减少了合并症的发生.     

72例新生儿颅内出血临床分析

目的 探讨新生儿颅内出血的临床特点,分析产生原因.方法 对72例新生儿行头颅CT检查诊断颅内出血的临床资料进行分析.结果 单纯性脑室内出血或伴脑室扩张18例;单纯性蛛网膜下腔出血24例;硬脑膜下出血13例;脑实质出血 17例.结论 做好产前保健,避免早产,及时适时选择剖宫产,早行头颅CT检查,以早期发现,早期治疗,降低残疾率.     

电超导经皮给药治疗小儿急性腹泻98例

笔者于2003年1月～2003年11月，对住院的小儿急性腹泻患儿应用电超导经皮给药辅佐治疗，取得满意效果，现报告如下。     

高热惊厥合并低钠综合征11例报告

高热惊厥合并低钠综合征报道少见。现将我科1993～1995年收治的11例报道如下: 1 一般资料 1.1 11例高热惊厥患儿均符合1983年全国小儿神经学术会议专题讨论会制订的《关于高热惊厥诊断和治疗的建议》。男8例,女3例。年龄5个月1例,～3岁8例,～6岁2例。发病在冬春季9例,夏秋季2例。     

布地奈德联合氢化可的松治疗小儿喘息性支气管肺炎的临床研究

目的观察吸入用布地奈德混悬液联合注射用氢化可的松琥珀酸钠治疗小儿喘息性支气管肺炎的临床疗效。方法选取2015年2月—2017年3月南阳市中心医院收治的喘息性支气管肺炎患儿70例为研究对象,采用随机数表法将所有患儿分为对照组和治疗组,每组各35例。对照组雾化吸入吸入用布地奈德混悬液,1 mg/次,2次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注注射用氢化可的松琥珀酸钠,5~10 mg/kg,1次/d。两组患儿均连续治疗1周。观察两组的临床疗效,比较两组的肺功能、血清炎症因子和免疫球蛋白E(Ig E)水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为77.14%、94.29%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组第一秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、Ig E水平均明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论吸入用布地奈德混悬液联合注射用氢化可的松琥珀酸钠治疗小儿喘息性支气管肺炎的疗效较好,能明显改善患儿肺功能,调节炎症因子水平,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。