烟酸缺乏症的临床及研究现状

烟酸缺乏症是由烟酸缺乏引起的。组临床症候群，与营养不良、酗酒、药物、感染及肿瘤等多种因素有关。町累及皮肤、胃肠道及脑。典型临床表现为皮疹、腹泻和痴呆，但人部分患者只表现其中一种或两种，且临床表现多样。早期症状轻微，可能只出现非特异症状，容易漏诊和误诊。     

背部浅表脂肪瘤样痣1例

患者女,39岁,背部黄褐色丘疹、斑块2年。皮肤科情况:背部正中线右侧可见多个大小不一的丘疹、结节,部分相互融合成斑块,皮损颜色较周围肤色略加深,呈淡褐色,质硬。组织病理示:表皮未见明显异常,真皮浅层胶原纤维间可见多个大小不等,形状不规则的成熟脂肪细胞团块,部分区域呈分叶状改变,伴少量炎性细胞浸润。诊断:浅表脂肪瘤样痣。     

FOXO转录因子参与银屑病表皮增殖失调

转录因子FOXO是叉头框基因家族的成员,其编码的FOXO蛋白家族在细胞代谢、增殖和凋亡等方面发挥重要作用。3-磷酸肌醇激酶(phosphoinositide 3-kinase,PI3K)/蛋白激酶(protein kinase B,AKT)和丝裂原活化蛋白酶(mitogen-activated protein kinase,MAPK)/胞外信号调控激酶(extracellular signal-regulated kinase,ERK)信号通路以及microRNA等参与FOXOs翻译后修饰调节,调控FOXOs转录活性和亚细胞定位。FOXOs可能参与调控银屑病皮损角质形成细胞的过度增殖,但具体机制尚不明确。该文对FOXOs参与银屑病表皮过度增殖的可能机制进行综述。     

结缔组织增生性毛发上皮瘤误诊一例

46岁男性患者,下颏肤色丘疹3年伴搔抓后破溃、出血1年。组织病理示:肿瘤位于真皮内,边界清楚,肿瘤团块由瘤细胞束、角囊肿和结缔组织基质组成。初步诊断:微囊性附属器癌。肿物完整切除后随访2年,无复发。重新阅片后修正诊断:结缔组织增生性毛发上皮瘤。     

银屑病与心血管疾病的流行病学相关性

银屑病是一种慢性复发性炎症性皮肤病,病因不明,由遗传、免疫及环境等诸多因素共同作用所致。研究报道表明银屑病患者常常并发心血管疾病(动脉粥样硬化、冠心病、心肌梗死、高血压等),银屑病可能是心血管疾病的危险因素。研究银屑病与心血管疾病发病的相关性,有利于进一步阐明银屑病发病机制以及银屑病的综合防治。该文对银屑病与心血管疾病流行病学相关性进行了简要综述。     

匐行疹一例

患者,男,40岁。主因双侧臀部及左足散在皮损2月余、加重3 d,于2012年12月21日就诊。患者2个月余前曾去泰国旅游,在海边游泳,回国1周后于双侧臀部及左足部出现红色皮损,绿豆至豌豆大小,伴瘙痒,夜间瘙痒加重,并伴灼热、疼痛。曾口服抗组胺药及外用糖皮质激素软膏治疗,皮损略有好转;3d前患者双侧臀部及左足部皮损增多,瘙痒加重。患者自发病以来,无发热,无胸闷、咳嗽、咳痰,无腹痛、腹泻,睡眠及饮食可,大小便正常,体重无明显减轻。     

先天性巨痣并发白毛一例

25岁女性患者,全身黑色斑片25年,斑片上密集覆盖黑色终毛,间有白色终毛生长。组织病理示:真皮表皮交界处及真皮浅中层可见规则的痣细胞巢,真皮上部的痣细胞巢内细胞含中等量色素,真皮中部的痣细胞分散排列,部分细胞含少量色素。诊断:先天性巨痣。     

长期外用糖皮质激素制剂致粟丘疹1例

患者男,66岁.因头面部、躯干和四肢发生白色丘疹2年,于2009年4月22号在我院就诊.患者3年前头面部、躯干和四肢发生广泛红斑、丘疹,伴瘙痒,诊断为湿疹,给予本院自制制剂复方咪康唑软膏(主要成分为2%硝酸咪康唑和0.05%丙酸氯倍他索),每天2次外用,累积剂量约1 600 g.     

寻常型银屑病血热证患者外周血Th17细胞活化和增殖相关因子的表达

目的探讨Th17细胞活化和增殖相关因子在寻常型银屑病血热证发病机制中的作用以及寻常型银屑病血热证的物质基础与辨证依据。方法收集我院皮肤科门诊寻常型银屑病血热证患者12例为观察组,11例正常人为对照组。通过多色流式细胞术检测两组外周血Th17细胞活化相关因子HLA—DR、增殖因子Ki-67表达水平。结果观察组外周血Th17细胞活化因子HLA—DR的表达及增殖因子Ki-67的表达均高于对照组（P〈0．05）;但活化因子HLA—DR及增殖因子Ki-67与银屑病的病情及严重程度指数（PASI）评分均无相关性（r1=-0．021,r2=0．098,均P〉0．05）。结论Th17细胞活化因子HLA—DR和增殖因子Ki-67在银屑病血热证患者外周血中表达上调,提示银屑病血热证患者外周血Th17细胞处于高活化状态且增殖活跃,二者可能间接参与了银屑病血热证的发病过程,是银屑病血热证新的物质基础与辨证依据。     

血管内皮细胞和角质形成细胞对血卟啉单甲醚吸收特性的比较

目的 探讨血管内皮细胞(ECV304)和角质形成细胞(HaCaT)对光敏剂血卟啉单甲醚(hematoporphyrin monomethyl ether,HMME)的吸收特性.方法 取对数生长期的ECV304和HaCaT细胞分别与50、100、150、200、250 mg/L HMME孵育16 h,或与150 mg/L HMME孵育15 min、30 min、1h、3h、8h、12h、24 h.激光扫描共聚焦显微镜检测孵育浓度及孵育时间对两种细胞吸收HMME的影响.结果 与上述5种浓度HMME孵育后,ECV304细胞的平均荧光强度分别为74.00、125.57、135.24、141.99、132.09,HaCaT细胞的平均荧光强度分别为93.88、102.45、112.59、108.23、104.70.与150 mg/LHMME孵育上述时间后,ECV304细胞的平均荧光强度分别为95.07、103.97、105.96、108.99、112.93、115.36、122.91,HaCaT细胞的平均荧光强度分别为104.25、106.60、108.72、113.75、117.66、114.90、118.14.结论 ECV304和HaCaT细胞对HMME的吸收在一定浓度范围和时间范围内均呈浓度和时间依赖性.