胰头部幼年性黄色肉芽肿1例报道

幼年性黄色肉芽肿是一种良性、自限性、组织细胞增生性疾病 ,好发于皮肤 ,少数可见于深部软组织和内脏 ,而皮肤外孤立性幼年性黄色肉芽肿罕见 ,本文报道 1例胰头部幼年性黄色肉芽肿并复习文献 ,探讨幼年性黄色肉芽肿的临床病理特点、诊断及鉴别诊断。1　临床资料　　患儿男性 ,5个月。因间断黄疸、血便 3月余入院。实验室检查 :总胆红素 10 4 3ICU(正常 0～ 6 8) ,间接胆红素4 2 9(正常 7～ 17) ;B超、CT检查发现胰头部有一边界清晰、实性的肿物 ,大小 3cm× 3cm× 3cm ,临床诊断为胰母细胞瘤。手术切除胰头肿物、部分胃窦及十二指肠…     

病残儿病因浅析

目的:了解围产期高危因素对儿童致残的情况。方法:申请鉴定病残儿的181例中(均为独生子女),对由于围产期高危因素致残的98例病儿进行病史采集、体格检查、CT扫描、脑电图检查及智商评定。结果:98例病残儿中,早产及新生儿窒息致残率高,脑瘫中约1/3是早产引起。结论:围产期高危因素是导致残疾的重要原因之一,加强孕期保健,特别是围产期保健,提高产科质量,是降低病残儿发生率的主要措施。     

米非司酮配伍米索前列醇联合己烯雌酚终止12~24周妊娠的临床探讨

目的探讨终止12~24周妊娠最佳药物流产方法。方法观察组用己烯雌酚、米非司酮、米索前列醇联合终止12~24周妊娠,对照组用米非司酮配伍米索前列醇终止12~24周妊娠,两组进行比较。结果观察组成功率100%,宫缩开始时间(0.57±0.24)h,胚胎/胎儿排出时间(7.22±4.91)h,产时出血量(148.99±58.94)ml,恶露干净时间(14.8±7.8)d。对照组成功率92%,宫缩开始时间(0.63±0.37)h,胚胎/胎儿排出时间(9.21±1.96)h,产时出血量(148.99±58.94)ml,恶露干净时间(18.6±9.0)d,两组差异具有显著性(P<0.05)。结论己烯雌酚、米非司酮、米索前列醇联合用药终止12—24周妊娠是安全、可靠、成功率较高,是基层医院采用的一种理想药物流产方法。     

雷贝拉唑致免疫介导性药物性肝损伤1例

患者,女性,74岁。既往有慢性胃炎病史15年,返流性食管炎病史2年。2009年5月底患者因反流性食管炎口服雷贝拉唑片剂（波利特,日本卫材）10mg,每日2次,后逐渐出现乏力、纳差、厌油腻,无发热、恶心、呕吐,无腹痛、腹泻、皮肤巩膜黄染,无关节肿痛、皮疹等。6月20日于我院查血生化     

病残儿病因浅析

目的了解围产期高危因素对儿童致残的情况。方法对申请鉴定病残儿181例独生子女由于围产期高危因素致残98例病儿进行病史采集、体格检查、CT扫描、脑电图检查及智商评定。结果98例病残儿中早产及新生儿窒息因素致残率高,脑瘫中约1/3是早产引起。结论围产期高危因素是导致致残的重要原因之一;加强孕期保健;提高产科质量。     

腹主动脉瘤肠瘘合并消化道出血5例临床分析

目的探讨腹主动脉瘤肠瘘合并消化道出血住院患者的病因、临床特点及预后。方法回顾性分析北京友谊医院2007年1月至2017年12月登记的5例腹主动脉瘤肠瘘合并消化道出血住院患者的临床资料、治疗方案及预后情况。结果 5例患者以消化道大出血为首发表现,病情凶险,内镜检查阳性率不高,4例患者腹盆腔CT检查有特异性表现,3例患者经手术治疗后恢复良好,病情好转出院,1例患者术后2 d死亡,1例患者术后1个月死亡,死亡率高达40%。结论对存在腹主动脉瘤、有腹主动脉瘤手术史、反复消化道出血、腹部或腰背部疼痛、不明原因发热的患者,应高度怀疑腹主动脉瘤肠瘘,并及时进行鉴别诊断,早期诊断,及时治疗,以改善患者预后。     

从医患矛盾看医学教育中人文教育的缺失

近年来医患矛盾日趋激化,对正常医疗工作造成了非常不利的影响,同时也为患者身心健康带来负面影响.造成目前这种局面的因素很多,有医疗政策方面的原因,也有患者日益增长的维权意识的影响,但不能忽略的是医生本身沟通技巧、人文关怀方面的欠缺是加重医患矛盾的一个重要因素.     

新生儿窒息产科原因分析

新生儿窒息是产科临床常见的新生儿危象、围产儿死亡的主要原因，其发生率与孕期保健产科及新生儿处理质量有关。1996年6月1日～12月30日在我院分娩新生儿1968例，其中发生窒息174例，现回顾性分析引起本组窒息的产科原因，以寻求预防措施，提高产种质量，降低新生儿窒息的发生率。1！陆床资料！．l新生儿窒息可由单一病因引起，但常是多种因素的综合结果，本文以最主要的一项为代表因素统计。各因素的判断标准分别为：①脐带因素：指脐带过长、过短、缠绕、受压、扭转及脱垂。②宫缩过强过频：包括息产、活跃期小于2小时，第二产程小于叨分…     

病残儿病因浅析

目的了解围产期高危因素对儿童致残的情况。方法对申请鉴定病残儿181例独生子女由于围产期高危因素致残98例病儿进行病史采集、体格检查、CT扫描、脑电图检查及智商评定。结果98例病残儿中早产及新生儿窒息因素致残率高,脑瘫中约1/3是早产引起。结论围产期高危因素是导致致残的重要原因之一;加强孕期保健;提高产科质量。     

阴道镜检查2026例分析

目的:探讨阴道镜检查在生殖道感染综合干预工程中的临床价值.方法:回顾分析我院采用阴道镜应用于我市市直机关已婚育龄妇女的妇科普查,对有宫颈病变者进行筛查并对结果进行分析.结果:阴道镜检查2026例镜下诊断宫颈炎936例,占46.2%;阴道镜下活检216例;病理结果显示:子宫颈鳞癌3例;宫颈上皮内瘤样病变(CIN)73例,其中CINⅠ34例(1.68%),CINⅡ21例(1.04%),CINⅢ18例(0.89%);HPV感染13例(0.64%);急、慢性宫颈炎137例.结论:阴道镜检查可明确宫颈病变的性质,是辅助诊断CIN的重要方法,提高CIN的早期诊断,对防止和减少宫颈癌的发生有特殊价值.阴道镜检查介入生殖道感染综合干预,优先做好一级预防具有重要意义.