肥胖、脂联素与老年男性卒中风险间关系

肥胖较为常见，又将并发多种心脑血管疾病。而卒中尤其是在老年人群中又更为多发。然而既往肥胖及肥胖细胞与老年人卒中风险间关系均远待清楚，本文特就肥胖的量度指标肥胖细胞因子包括脂联素及瘦素等与老年男性卒中风险间关系进行了调研分析。     

体表面积比主动脉瓣面积指数增加与重度主动脉瓣狭窄风险间关系

<正>主动脉瓣重度狭窄较为多见,尤其是在老年人。既往多选用主动脉瓣面积(AVA)大小来评估主动脉瓣狭窄。近来发现其可靠性还受体表面积(BSA)的影响。而关于BSA/AVA指数(AVA index)与重度主动脉瓣狭窄罹发风险间关系尚不清楚,现就此进行评估分析。受测对象为2 843例个体,年龄67~73岁,男性居多。并在先期除外主动脉瓣反流、平均主动脉瓣压力阶差较小、未获完整资料等者后纳入研究。研究中评估各自所伴冠心病、心力衰竭、糖尿病、脑卒中、外周血管病、二尖瓣疾病、既往降脂治疗等并逐一剔除。结果在所有2 843例个体中,共有1 525例为     

精神紧张试验对冠状动脉疾病患者的预后价值

精神紧张可诱发冠状动脉疾病(CAD)者心肌缺血。然而关于精神过度紧张在预测CAD者预后中的价值尚未见报道,本文特进行了分析。对象与方法 79例稳定型CAD患者,男76例,女3例,年龄58±10岁。所患CAD均经AMI史、冠脉造影或运动试验结果所证实。研究前至少撒停心血管药物24h后。分别接受精神紧张试验(主要包括相隔15min的连续2次5min的紧张作业、讲演及运算)和踏车运动试验。分别监测基础状态和精神紧张试验期间的血压、心率峰值,并经二维超声心动图或放射性核素心室显像检测基础状态、精神紧张试验以及运动试验期间的缺血性室壁异常运动情况。嗣后人均随访3.5年,观察分析精神紧张试验结果与继后新发心脏意外(心脏死亡、非致命性AMI、冠脉再成形术)问的关系。     

妊娠相关急性心肌梗死

孕妇，尤其是高龄孕妇和肥胖者，将增加心血管疾病发病风险，特别是增加妊娠相关急性心肌梗死（AMI）危险。然而既往关于妊娠相关AMI发病率、死亡率及其相关危险因素等均不清楚，现就此进行了分析。     

颈动脉中层增厚与中年人心力衰竭风险间关系

<正>心力衰竭(心衰)为高发慢性病之一,且并发症死亡风险、花费均高,预后极为不良,尤其是在中老年人群。既往发现颈动脉中层厚度(IMT)增厚,既与诸多心血管疾病有关,又可引发亚临床左室功能受损。然而时下关于IMT增厚与中年人心衰风险间关系尚不清楚,现就此进行大样本长程调研分析。受试对象为15 792例中年个体,基线年龄45~64岁,且基线均无心衰相关临床论证。研究中均先期评估各自基线种族、性别、受教育程度、饮酒、吸烟、血脂异常、高血压等变量。同时经B型超声仪测定其中13 590例个体的基线IMT和评估动脉     

高敏心肌肌钙蛋白血中浓度与首发心血管事件预后间关系

正高敏心肌肌钙蛋白为心肌损伤的标志物之一,若其血液中水平升高,将明显增加继发心血管事件风险。然而迄今关于心肌肌钙蛋白血中水平与首发心血管事件以及预后间关系尚不清楚,现就此进行相关文献荟萃汇总分析。作者特检查了2016年以前的著名的Pubmed、Science、EMBASE等相关数据库文献。结果共检查出涉及28项相关长期前瞻性研究,共计有154 052例基线无心血管病史的个体。     

泪道疏通管治疗慢性泪囊炎的远期临床疗效

鼻管阻塞是临床常见的泪道疾病,鼻腔泪囊吻合术仍然是目前治疗该病的常规方法,随着微创技术,如泪道激光成形术、泪道插管术等不断发展,也越来越多的被患者和眼科医师所接受[1-4].我院自2003年4月至2010年7月采用泪道疏通管置入治疗鼻泪管阻塞所致的慢性泪囊炎获得良好效果[5],现报告如下:     

脉压增大可独立预测2型糖尿病患者心房颤动风险增加

心房颤动（房颤）为最常见的心律失常之一，且并发症、病死率亦高。而脉压增大往往提示存在动脉僵硬度增加，且有报道称其与房颤罹发风险增加亦有关。然而既往关于在2型糖尿病患者，脉压增大与其房颤罹患风险间关系远不清楚，现就其进行长程观察分析。     

C反应蛋白可改善对急性冠状动脉综合征的危险预测分层

C反应蛋白（CRP）系亚临床炎症指标之一,并与心血管病和总死亡风险增加有关,亦与急性冠状动脉综合征（ACS）风险增加有关。但迄今有关对ACS的相关危险积分评定系统均未纳入该风险指标。现就将CRP纳入公认的全球急性冠状动脉事件注册（GRACE）危险积分系统可否进一步提高其预评价值进行分析。     

伴或不伴糖尿病的肥胖患者左室舒张功能不全发生率比较

迄今,关于肥胖是否将导致左心室(LV)舒张功能不全尚不清楚,但糖尿病无疑与LV舒张功能受损有关。现就伴与不伴糖尿病的肥胖患者相关LV舒张功能不全发生率的可能差异进行了比较。133例肥胖对象,男22例,女111例。其中40例伴有糖尿病,93例不伴糖尿病。研究中均接受多普勒超声心动图检测,若超声测得舒张早期跨二尖瓣血流峰速(E)/舒张晚期跨二尖瓣血流峰速(A)比值为0.75~1.50,并同伴下列之一者:E/舒张早期心肌血流峰速(Ea)≥10,或收缩期肺静脉血流峰速(S)/舒张期肺静脉血流峰速(D)<1.0,视为中度LV舒张功能不全;若同伴E/A>1.5视为伴重度LV…