Dectin-2受体介导宿主抵抗烟曲霉菌感染的研究

目的探讨C型凝集素受体Dectin-2在烟曲霉菌感染中的作用及机制。方法用紫外线灭活的烟曲霉菌膨胀态分生孢子刺激野生型(wild type, WT)和Dectin-2缺失(Clec4n-/-)小鼠骨髓来源的巨噬细胞(bone marrow derived macrophages, BMDMs)。刺激20min及40min后，利用Western印迹法检测BMDMs中脾酪氨酸激酶(spleen tyrosine kinase, Syk)和核转录因子κB抑制因子(inhibitor-κB, IκBα)的磷酸化水平。刺激16h后，利用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA)检测BMDMs细胞上清液中IL-6、TNF-α和IL-12p40的水平。另一方面，利用压舌感染的方法在WT和Clec4n-/-小鼠中构建烟曲霉菌肺部感染模型。感染2d后，统计小鼠整个肺脏荷菌量，并检测肺脏匀浆液中IL-6和IL-12p40水平。结果体外试验提示，烟曲霉菌刺激后，Dectin-2缺失的BMDMs中Syk和IκBα的磷酸化水平及IL-6、TNF-α和IL-12p40水平显著下降(P＜0.05)。体内试验发现，烟曲霉菌感染后，Dectin-2缺失小鼠中肺脏荷菌量显著升高(P＜0.05)，肺脏匀浆液内IL-6、IL-12p40水平显著降低(P＜0.05)。结论C型凝集素受体Dectin-2激活烟曲霉菌诱导的NF-κB信号通路并介导促炎细胞因子的产生，可在小鼠肺烟曲霉菌病动物模型中发挥保护性作用。     

卡介菌多糖核酸干预豚鼠急性过敏反应的研究

目的:研究卡介菌多糖核酸对豚鼠急性过敏反应的作用及可能的机制,探讨卡介菌多糖核酸的质量控制效力模型的提高方法。方法:建立牛血清白蛋白诱导豚鼠产生急性过敏反应模型。激发后30 min内观察豚鼠全身反应,并根据致敏性症状评分标准分级。取血用ELISA法测致敏前、攻击前及攻击后豚鼠血清总Ig E和组胺水平。结果:攻击后,模型组和卡介菌多糖核酸低剂量组豚鼠出现不同程度的急性过敏反应症状,而卡介菌中、高剂量组豚鼠急性过敏反应症状明显缓解。模型组在攻击前、后采集的血清总Ig E水平分别为1.637 0±0.158 6,1.683 1±0.228 1μg·ml-1,较正常对照组显著升高(P<0.01),而同时给予卡介菌多糖核酸后,卡介菌高剂量和中剂量处理组在攻击前、后采集的血清总Ig E水平与模型组比较均显著降低(P<0.01)。经牛血清蛋白致敏后,在攻击前后,模型组血清中组胺水平分别为1.499 7±0.133 1,1.512 1±0.050 6μg·ml-1,与阴性对照组相比均显著升高(P<0.01),而同时给予卡介菌多糖核酸后,卡介菌高、中、低各剂量处理组在攻击前、后采集的血清中组胺水平与模型组比较有明显降低(P<0.01)。结论:卡介菌多糖核酸可剂量依赖性抑制牛血清蛋白引起的急性过敏反应。其抗急性过敏反应的可能机制与降低血清总Ig E和组胺水平有关。     

老年股骨颈骨折皮牵引患者便秘的原因分析及护理

便秘是一种常见的外科并发症，对于股骨颈骨折需要皮牵引治疗长期卧床的老年患者，由于胃肠功能减弱，加之需要长期卧床、活动受限，便秘发生率尤其高。便秘的发生会对患者心理、生理产生不利影响，延缓了患者的恢复。因此，做好便秘的护理是工作重点之一。本文从实际工作出发，谈谈护理老年股骨颈骨折皮牵引患者便秘的发生原因及护理体会。     

超声诊断乳房巨大纤维肉瘤l例

患者 ,女性 ,12岁。发现右乳腺肿大半年 ,近一个月明显增大来诊。查体 :发育正常 ,尚未来月经。于右乳腺外上象限可触及儿头大小实质性肿物 ,质中 ,活动度尚好 ,表面皮肤色泽正常略凸凹不平 ,无出血及溃疡。应用康强 - 880型彩超仪 ,探头频率为 7.5 MHz。超声表现 :右乳腺外上象限可探及低回声实质性肿物 ,15 .0 cm× 10 .0 cm× 15 .0 cm大小 ,内部分布尚均匀 ,边界清 ,包膜完整 ,内部可见少量低速血流 ,皮下组织及腺体未见异常 ,右锁骨上窝及右腋下未探及肿大淋巴结 (图 1)。超声诊断 :右乳腺内巨大实质性占位(纤维瘤恶变可能性大 )。手…     

13990例妇女病普查结果分析

1999～2003年对邳州市城镇13990例妇女进行妇科病、乳腺病普查。结果显示。妇科疾病的发病以宫颈炎为首位30．56％。其次是阴道炎26．23％、子宫肌瘤5．18％、附件肿瘤4．13％、月经不调1．46％、不孕症0．12％、子宫颈癌0．02％，乳腺疾病主要以乳腺增生为主，其检出率39．93％。纤维瘤检出率0．63％。检出乳腺癌6例。占0．04％。     

原发性口底鳞癌超声表现1例

患者,女性,52岁。舌下肿物二年,近一个月明显增大,同时伴有疼痛而就诊。查体所见:于左侧舌根部可触及较硬近圆形肿物,大小约4.0cm × 4.0cm、不活动。局部口腔粘膜可见灰白色溃疡。采用探头频率7.5兆赫,经皮舌骨上区进行超声检查:于左侧口底可探及 3.8cm × 3.5cm大小低回声肿物,边界尚清,位置固定,内部可探及少量低速的动脉血流（图1）。颈部未探及肿大淋巴结。超声诊断:左侧口底实质性肿物,恶性可能性大。术后病理诊断:口底低分化鳞癌。     

Reiter综合征8例报告

2003年7月～2006年2月，我院收治Reiter综合征8例。现总结如下。 临床资料：8例患者，男7例，女1例；年龄17岁～36岁，平均26．3岁。发病至就诊时间5d～4个月。其中1例为复发，病程3a。8例患者均在肠道感染或泌尿系感染后1～4周发病，均出现关节肿痛，以下肢大关节为主，受累关节为膝、踝、髋、足、手；发烧3例，泌尿道感染4例；皮肤黏膜病变3例（其中漩涡状龟头炎1例，溢脓性皮肤角化症1例，皮疹1例），为四肢的多形性损害，见溃疡，结痂；角膜炎2例，虹膜炎1例，均为单侧。     

汶川地震灾区内脏利什曼病传播潜势初步评估

收集四川和甘肃两省2005年以来内脏利什曼病报告病例数并进行分析。2005-2007年和2008年1～6月,四川省分别报告内脏利什曼病59、49、77和30例,甘肃省分别报告内脏利什曼病92、106、162和83例。由于地震后内脏利什曼病传染源有增多趋势,无主犬和易感人群大量增加,医疗诊治体系破坏严重,可能对利什曼病的流行产生影响、有增加传播的趋势。     

尿毒症病人左心室功能变化的特点

目的 探讨尿毒症血透病人的心脏结构及功能的损害。方法 应用彩色多普勒超声心动图测量30例尿毒症患者的心脏结构及功能变化的指标，并与28例正常组对照。结果 尿毒症患者左房、左室内径、室壁厚度明显高于正常对照组（P〈0．01）。射血分数明显小于正常对照组（P〈0．01）。结论 尿毒症患者的心脏结构和功能发生了明显改变，超声心动图可早期、无创、准确地反映这种改变。     

超声检测股动脉、腹主动脉及颈动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化间关系的观察

目的探讨超声检测股动脉、腹主动脉及颈动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化临床情况。方法分析我院2010年3月至2013年9月超声科诊断的冠状动脉粥样硬化患者80例临床资料和同期健康体检的对照组研究对象50例,两组研究对象均通过超声检查。结果对照组IMT、斑块评分均低于冠状动脉硬化组,而对照组Vdias高于冠状动脉硬化组,冠状动脉硬化组股动脉、腹主动脉和颈动脉IMT值均和各自的Vdias呈现明显的负相关,P<0.05,差异均有统计学意义。结论超声通过对冠状动脉硬化患者的IMT值、动脉狭窄程度、斑块形态、回声特点进行测定和分析,可以为临床准确的诊断冠状动脉硬化提供可靠理论参数。