低手术量心脏外科中心瓣膜手术风险评估系统的应用评价

目的评价STS风险评估系统、EuroSCOREⅡ、SinoSCORE、安贞风险评估系统对本中心心脏瓣膜手术患者术后死亡风险适用程度。方法收集了2010—2015年行心脏瓣膜置换手术患者共226例的临床资料,按照上述4个风险评估系统分别计算各患者的预期死亡风险,运用AU-ROC评价各模型的区分度,将患者分成低危、中危、高危3组并采用Homser-Lemeshow(HL)卡方检验对模型进行校准。结果安贞风险评估系统、STS风险评估系统、EuroSCOREⅡ、SinoSCORE的AU-ROC值分别为0.912±0.030,0.791±0.067,0.680±0.057,0.807±0.078;校准度H-L检验P值分别为0.471,0.039,0.012,0.343。结论相比国外的STS风险评估系统及EuroSCOREⅡ,安贞风险评估系统及SinoSOCRE更适宜于本中心心脏瓣膜手术的风险评估,可在低手术量心脏中心推广。     

青春期前特发性矮身材儿童的生长激素应用剂量研究

目的 研究重组人生长激素(rhGH)的不同应用剂量对青春期前特发性矮身材(ISS)儿童的临床治疗疗效。方法 选取2014年3月-2016年6月于郑州市妇幼保健院接受治疗的68例ISS患儿为研究对象,在经郑州市妇幼保健院伦理委员会通过的情况下,将其按照随机数表分成两组,其中34例采用皮下注射rhGH 0.25 mg/(kg·每周)为低剂量组,34例采用皮下注射rhGH 0.40 mg/(kg·每周)为高剂量组,治疗疗程均为14个月,对比两组患儿治疗后生长速度(GV)、身高标准差积分(HtSDS)、骨龄以及不良反应的发生率。结果 研究发现,两组患儿在治疗前后的身高(cm)(107.4±6.85 vs. 126.7±7.15)、GV(7.45±1.09 vs. 11.68±1.37)以及HtSDS(-0.96±0.43 vs. -0.64±0.52)等存在明显差异,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患儿的骨龄比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿出现注射部位红肿、疼痛的例数比较,差异无统计学意义(P>0.05),均可自行消退。结论 rhGH对治疗ISS有显著效果,高剂量rhGH的治疗效果优于低剂量rhGH。     

黄芩处方的调查和分析

目的通过处方统计探讨黄芩在医疗机构门诊处方中的使用情况、用药思维和配伍规律。方法调查北京地区医疗机构门诊处方7682张,对其中含有黄芩的处方进行统计分析。结果黄芩处方占门诊处方的15．13％,其中黄芩剂量在6-15g范围的处方占88．83％,黄芩平均剂量为9．82g,黄芩处方主要用于治疗肺系、肝胆系、脾胃系、和妇科四类病证,这四类病证的处方占88．33％,临床常配伍柴胡、黄连、金银花、鱼腥草、半夏、桑白皮、白术等药物。结论黄芩临床使用广泛,配伍药物具有多样性和规律性。     

老年高血压的合理用药

高血压是老年人主要疾病之一。据国内调查资料统计,65岁以上人群高血压患病率高达49～57%,其中,收缩压增高者占24.8%,舒张压增高者占2.9%,两者均升高者占16.5%。目前认为,无论收缩压还是舒张压升高,均可潜在地导致各种心血管并发症的发生。据统计,中风、充血性心力衰竭、猝死、冠心病及心肌梗塞等疾病的发病率,患高血压的老年人较之血压正常的老年人高数倍。因此,高血压是引起老年人病死率和病残率高的主要疾病。积极防     

果糖二磷酸钠的临床应用

1，6-二磷酸果糖(Fructose1，6-Diphosphate，FDP)是细胞内糖代谢的重要中间产物，对许多代谢通路起调节作用，具有调节糖代谢中若干酶活性的功能，是恢复改善细胞代谢的分子水平药物。临床上发现FDP对各种原因所致的组织器官缺血缺氧损害具有明显的保护和治疗作用，在临床各个系统具有明确的应用价值。     

人工起搏治疗重症心律失常(附43例次心脏起搏临床分析)

自1952年 Z011将人工心脏起搏器应用于临床之后,起搏器技术与类型不断改进,使其应用领域不断扩大已成为临床治疗心律失常不可缺少的技术之一。它不仅能救活那些严重缓慢性心律失常,而对病态窦房结所致快—慢综合征的处置上也是不可缺少的方法。我院自1977年开展此项技术,现     

中药学专业方剂学教学改革问卷调查和分析

目的为了提升中药专业毕业生在中药行业相关工作中的实际能力,拟对中药专业方剂学教学进行改革。方法采用问卷调查方法,面向中药学专业毕业生、用人单位和在校生对中药学专业方剂学教学改革进行调查和统计分析。结果中药专业方剂学教学应以方剂组成、配伍法度和要点、功能、主治等为核心知识点,适当添加传统方剂的现代研究、常用OTC中成药、方剂的不良反应等附篇知识;确定学习重点,标明掌握、熟悉和了解的内容,同时也需注意加强方剂学与其他学科的联系。结论中药学专业方剂学教学改革中应加强方剂学教学内容的实用性,同时突出中药学专业的教学特色。     

封闭负压引流技术预防骨科创面感染的观察与护理

临床创伤常伴有程度不同的软组织损伤,如不及时处理将形成难以闭合的创面,较易发生创面的局部感染,皮肤愈合不良甚至是皮肤溃疡与坏死[1]。我科通过193例封闭负压引流技术(VSD)预防骨科创面感染的观察与护理,取得良好效果,报告如下。资料与方法 选择2013年以来我科收治的开放性骨折、软组织损伤患者193例为观察护理对象.均伴有不同程度的感染。其中男137例,女56例;年龄(16~72)岁,平均年龄(41.7±6.5)