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以腰痛为首发症状急性心肌梗死早期诊断一例 总被引:3,自引:0,他引:3
患者男 ,57岁。突发剧烈腰痛 1h于 2 0 0 2年 3月 1 9日就诊。体检 :血压 1 2 0 / 70mmHg(1mmHg =0 1 33kPa) ,心率 56次 /min ,1 2∶30急查心电图示 :胸前导联V2 4 T波高尖 ,ST段无改变 (图 1 )。 1 3∶30胸前导联T波较前有降低的趋势 ,但ST段仍无改变 (图 2 )。心肌酶学 :磷酸肌酸激酶同工酶 (CK MB) :2 0U/L ,乳酸脱氢酶 (LDH) :2 2 4U/L ,既往健康。经会诊及双肾“B超” ,尿常规检查 ,排除泌尿系结石、腰间盘突出等疾病。患者持续腰痛 ,应用硝酸脂类扩张冠状动脉 (冠脉 )治疗 ,疼痛仍无缓解 ,1 4∶0 0再次复查心电图发现胸前… 相似文献
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