以腰痛为首发症状急性心肌梗死早期诊断一例 |
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引用本文: | 徐萍,李春华,李昭,李风莉,扬洋,王宁夫.以腰痛为首发症状急性心肌梗死早期诊断一例[J].中华内科杂志,2003,42(3):216-216. |
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作者姓名: | 徐萍 李春华 李昭 李风莉 扬洋 王宁夫 |
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作者单位: | 110002,沈阳医学院附属第二医院心内科 |
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摘 要: | 患者男 ,57岁。突发剧烈腰痛 1h于 2 0 0 2年 3月 1 9日就诊。体检 :血压 1 2 0 / 70mmHg(1mmHg =0 1 33kPa) ,心率 56次 /min ,1 2∶30急查心电图示 :胸前导联V2 4 T波高尖 ,ST段无改变 (图 1 )。 1 3∶30胸前导联T波较前有降低的趋势 ,但ST段仍无改变 (图 2 )。心肌酶学 :磷酸肌酸激酶同工酶 (CK MB) :2 0U/L ,乳酸脱氢酶 (LDH) :2 2 4U/L ,既往健康。经会诊及双肾“B超” ,尿常规检查 ,排除泌尿系结石、腰间盘突出等疾病。患者持续腰痛 ,应用硝酸脂类扩张冠状动脉 (冠脉 )治疗 ,疼痛仍无缓解 ,1 4∶0 0再次复查心电图发现胸前…
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关 键 词: | 腰痛 首发症状 急性心肌梗死 早期诊断 心电图 心肌酶学 |
修稿时间: | 2002年9月10日 |
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