原发性中枢神经系统淋巴瘤35例临床分析

目的 探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤的临床特点、诊断及治疗方法。方法 回顾性分析35例原发性中枢神经系统淋巴瘤的临床资料、病理特征及术前诊断方法。结果 本组男19例，女16例，男女比例为1．2：1。年龄26～72岁，平均年龄52岁。所有患者人免疫缺陷病毒(HIV)检查均为阴性。临床症状主要表现为颅内压增高、肢体无力、瘫痪和神经精神症状。57％的患者病史短于4周，发病急，病情进展快。肿瘤多位于额部、颚顶部和基底节区，本组共35例52个肿瘤，其中16例为多发性肿瘤(45．7％)。结论 原发性中枢神经系统淋巴瘤是一组异质性肿瘤，侵袭性大。病史短，发病急，病情进展快，常发生于幕上大脑半球，易多发，术前诊断困难．预后差．     

青年神经外科医生怎样实践循证医学

新理论、新技术椎动神经外科学向前发展。注重积极、独立地获取、掌握和运用新知识、新技术的意识和能力，是未来医学教育培养目标之一，循证医学为解决这些问题提供了一条有效途径。提倡循证医学，可以帮助青年神经外科医生不断获取最新信息，从而提高临床实际工作能力。     

溃疡性结肠炎56例临床及内镜分析

目的：探讨溃疡性结肠炎的临床及内镜下特点。方法：对5年来肠镜检出的56例溃疡性结肠炎患者进行回顾性分析。结果：本组56例溃疡性结肠炎患者的临床及内镜下表现复杂多样，急性活动期占71．4％，病变以直，乙状结肠型和左侧结肠型多见，结论：内镜检查可确定溃疡性结肠炎病变的范围、程度、分期和无癌变，为临床治疗提高重要依据。     

重要靶点人群社会医疗保险经济保障程度的实证研究

目的:测算社会医疗保险对发生家庭灾难性卫生支出的重要靶点人群的经济保障程度。方法:采用灾难性卫生支出测算方法以及重要靶点人群社会医疗保险经济保障程度的评价方法,以新型农村合作医疗保险制度为研究对象。结果:新农合使黑龙江省农村家庭灾难性卫生支出发生率降低了11.82%,使保险补偿后免于发生灾难性卫生支出家庭的灾难性卫生支出严重程度平均降低了5.46%,使保险补偿后仍处于灾难性卫生支出家庭的这一比例降低了18.22%,保险的作用系数达到0.66。结论:新农合在减少和缓解黑龙江省农村家庭灾难性卫生支出方面起到了积极作用,但政府仍需重点关注发生严重家庭灾难性卫生支出的这部分重要靶点人群,以进一步提高保险的经济保障程度。     

黑龙江省农村家庭灾难性卫生支出分析

目的:测算黑龙江省农村家庭受灾难性卫生支出的影响,以了解贫困地区卫生服务利用的公平性,找出其政策支持的突破点。方法:采用2008年黑龙江省第四次卫生服务调查数据,利用灾难性卫生支出测算方法,测算全部家庭总体和按家庭收入5分组人群的家庭灾难性卫生支出发生率、平均差距和相对差距。结果:灾难性卫生支出发生率以最贫困组为最高、其次为次贫困组和中等收入组,相对差距以次富裕组为最高。结论:黑龙江省农村地区卫生服务利用公平性存在问题,解决的关键在于减少灾难性卫生支出对贫困人群的影响。     

鼻中隔孤立性神经纤维瘤1例

1临床资料患者男,59岁,6年前自觉右鼻腔顶部可触及一质硬肿瘤,无痛觉,可推动,鼻面部无其他不适,6年来肿瘤逐渐长大并造成右前鼻孔阻塞.面部外观：右鼻翼上缘隆起造成鼻尖部畸形,经右前鼻孔可见鼻前庭几乎被一肿瘤完全占据,肿瘤外覆的皮肤上皮无鼻毛生长,色泽与鼻前庭中隔面皮肤一致.     

EAA联合方案治疗难治性及复发性急性白血病疗效分析——附28例报告

我院自一九八九年十一月以来用足叶乙甙、(VP_(16--213))安乐霉素(ACMA)为主的联合方案治疗28例难治性及复发性急性白血病,疗效结果报告如下: 材料与方法 1.病例:难治性及复发性AL28例,男性20例,女性8例,年龄21～69岁,中位年龄数40岁,全部病例均经临床、血像,骨髓像及组化染色检查确诊。(1)难治性AL13例,系指AL经VCDP、HA、DA、等常规诱导缓解方案2～4个疗程无效者。难治性急性淋巴细胞型白血病(ALL)1例,急性髓细胞型白血病(AML)12例,其中:M_11例,M_2a_2例,M_2b3例M_41例,M_5a_2例,M_5b_3例。(2)复发性ALL7例,     

小脑半球巨大结核瘤一例报告

<正> 患儿男,12岁,住院号148779。因发热、盗汗、头疼、呕吐三年,视物模糊、走路不稳半年,于1982年3月21日入院。患儿9岁时出现午后发热,夜间盗汗,腹疼、腹胀、头疼。同时双下肢出现皮疹,形如红斑,疼痛难忍。经当地药物治疗好转。1981年夏,突然一次呕吐后四肢抽搐,口吐白沫,大小便失禁,神志昏迷。一日内发作三次。住本县医院用甘露醇及镇痉药物治疗好转出院。近半年来头疼明显加剧,呕吐频繁,逐渐走路不稳,视物模糊。经地区医院初诊“高颅压”,转来我院诊治。既往有腹痛,腹胀史。家族中无结核病史。查体:面色苍白,消瘦,呈慢性病容。心肺(-),腹胀,脐周有压疼,触之有揉面感。神经系统检查:神志清楚,表情呆板。走路不