通痹汤治疗SAPHO综合征11例临床分析

目的:观察通痹汤在SAPHO综合征患者治疗中的作用。方法:回顾性分析2010~2016年在江苏省中医院经临床和辅助检查确诊的11例SAPHO综合征患者的临床资料、实验室检查、影像学检查、治疗及转归。结果:11例患者应用在西药基础上联合通痹汤治疗,发挥中西医结合协同作用,患者骨关节疼痛有效缓解,皮损得到有效控制,复查中性粒细胞、C反应蛋白、血沉等数值较入院时均明显下降。结论:SAPHO综合征临床表现多样,目前西医治疗存在无特效药、无指南遵循的问题,且长期服用西药存在较大副反应。采用中西医结合方法,标本兼顾、补泻相合,寒温并用,可有效缓解关节和皮肤症状,提高临床疗效,改善预后。     

方祝元教授心悸辨治经验

心悸是常见心系病证之一,其病因病机纷繁复杂,病程病势缠绵难愈,临床治疗甚是棘手。方祝元教授在长期临证过程中,对心悸诊治积累了丰富的经验,认为此病病因虽以内伤为主,但不可忽视外感热毒致病,病机多虚实夹杂,提出表里并治、五藏同调,治疗上擅用益气养阴、清热活血之法,辅以养心安神、清肠泄热以平心悸,上述观点可为理论探讨和临床工作提供借鉴。     

潜阳育阴颗粒改善高血压早期肾损害指标的临床研究

目的探讨潜阳育阴颗粒能否改善高血压早期肾损害指标。方法选取江苏省中医院原发性2级或3级高血压病人102例。以钙通道阻滞剂(CCB)联合血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)为基础治疗,在血压达标的基础上,按照1∶1随机分为两组,试验组给予潜阳育阴颗粒联合西药降压治疗,对照组给予单纯西药降压治疗,选择35~75岁,肾小球滤过率(eGFR)在60 mL/(min·1.73 m²)以上的血压达标的102例受试者,给药时间为6个月,观察潜阳育阴颗粒改善高血压早期肾损害指标的作用。结果两组治疗前人口学资料、临床资料、生命体征、生化指标、尿微量白蛋白(U-mALB)、尿微量白蛋白与肌酐比值(ACR)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、肾损伤分子-1(KIM-1)比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后两组U-mALB、ACR、KIM-1比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组NGAL比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗前后U-mALB、NGAL组内比较差异有统计学意义(P<0.05),试验组治疗前后ACR、KIM-1组内比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组治疗前后尿U-mALB、ACR及血清NGAL、KIM-1组内比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论潜阳育阴颗粒可降低高血压早期肾脏损害指标NGAL的表达,有降低U-mALB的趋势,有望为优化高血压早期肾损害的综合治疗方案提供依据。     

心血管疾病中医诊疗信息管理系统设计与应用

目的：设计可为心血管医学研究者提供翔实、准确的患者数据信息的管理系统,解决病例资源共享和心血管疾病的医治、教育、研究一体化的问题。方法：系统采用具有自主知识产权的业务构架平台开发,采用开放式数据库接口和国际标准的SQL查询语言,使用最新的数据库引擎技术,支持Oracle／MySql等主流数据库管理系统。结果：成功地开发了心血管疾病中医诊疗信息管理系统,在多家医院联合使用均取得了应有的效果。结论：该系统具有很强的实用价值．实现了病例的收集、随访、检索、统计分析、资源共享的功能．惠及医疗、教学和科研工作．     

加味兰豆枫楮汤治疗慢性心衰水肿气阴两亏证33例临床观察

兰豆枫楮汤是名老中医邹良材教授治疗阴虚型肝硬化腹水经验方[1]，由泽兰、黑料豆、路路通、楮实子组成，有补养肝肾、活血利水之功。近年来，我们以该方加味后用于治疗慢性心衰所致心源性水肿33例，取得显著疗效，现报道如下。     

运动平板试验并发并行心律室性心动过速一例

已知运动试验可致室性心动过速(室速),甚至猝死,但发生率很低,因此少见又容易忽视.而其心电图则是千变万化,必须及时准确分析,以便采取正确的救治措施,防止意外发生.现报道我院I例运动平板试验致并行心律室速.着重分析其心电图变化特点,探讨其可能的机制.     

方祝元效方治验——养心舒脉方

1养心舒脉方组成:党参12g,麦冬12g,五味子6g,生炙黄芪(各)15g,玉竹12g,百合15g,莪术6g,牡丹皮6g,丹参15g。功效:益气养阴,活血舒脉。主治:胸痹、心悸(气阴两虚、瘀热内结证)。用法:每日1剂,水煎,早晚分服。方解:方中党参、生炙黄芪健脾益气生津,皆为补气要药,其中黄芪善补胸中宗气,使得心脉流畅,生炙同用可防性温动火.     

大孔吸附树脂纯化鬼针草总黄酮的工艺优选

目的优选大孔树脂纯化鬼针草总黄酮的工艺条件。方法以鬼针草总黄酮的吸附率和洗脱率为指标,通过静态吸附试验比较不同种大孔树脂对鬼针草总黄酮的吸附能力,筛选出合适的大孔树脂型号;通过单因素试验优选鬼针草总黄酮的纯化工艺参数。结果HPD400型大孔树脂纯化效果最好,其最佳工艺参数为药液中质量浓度0．5mg／mL,pH=4．0,吸附速率2BV／h,用9BV60％乙醇洗脱,洗脱速率3BV／h,经大孔树脂纯化后鬼针草提取液中总黄酮纯度由原来的24．47％提高至58．41％。结论HPD400型大孔树脂适用于鬼针草总黄酮的纯化,优选的纯化工艺稳定可行。     

高血压肾损害相关上皮-间充质转化机制研究进展

正高血压可引起心、脑、肾、眼、血管等诸多靶器官的并发症。在我国老年患者中,高血压肾损害甚至已取代肾小球疾病成为导致终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)的第二位病因~([1])。高血压肾损害机制尚不完全明朗,目前认为高血压患者体内肾素血管紧张素醛固酮系统(renin angiotensin aldosterone sys-