通痹汤治疗SAPHO综合征11例临床分析

目的:观察通痹汤在SAPHO综合征患者治疗中的作用。方法:回顾性分析2010~2016年在江苏省中医院经临床和辅助检查确诊的11例SAPHO综合征患者的临床资料、实验室检查、影像学检查、治疗及转归。结果:11例患者应用在西药基础上联合通痹汤治疗,发挥中西医结合协同作用,患者骨关节疼痛有效缓解,皮损得到有效控制,复查中性粒细胞、C反应蛋白、血沉等数值较入院时均明显下降。结论:SAPHO综合征临床表现多样,目前西医治疗存在无特效药、无指南遵循的问题,且长期服用西药存在较大副反应。采用中西医结合方法,标本兼顾、补泻相合,寒温并用,可有效缓解关节和皮肤症状,提高临床疗效,改善预后。     

基于田从豁教授“形神共调五步八法”针药结合论治多系统萎缩经验探析

多系统萎缩(MSA)是一种神经系统变性病,属罕见病和疑难病,起病后呈现进行性发展的趋势。田从豁教授认为MSA属中医学“脑髓脉痿”范畴,小脑共济失调型、帕金森型及自主神经功能障碍型分别对应“脑痿”“髓痿”“脉痿”。田教授以脑络髓海受损、脉络气血失养为病机,治疗以益气宁神、养血调形和形神共调为法则,中西医结合治疗后达到临床症状好转,随访后未见症状加重。田教授“形神共调五步八法”通过“小而精”的取穴和灵活细致的行针手法,配合益脑养髓、填精通脉中药,有效改善了患者症状。基于田教授多年临床实践,总结出针药结合论治MSA的有效方法,对于确定MSA的中西医治疗方案有较好的作用。     

烟酰胺N-甲基转移酶在肿瘤及代谢相关性疾病中的研究及潜在研究领域进展

烟酰胺N-甲基转移酶(NNMT)是体内重要的甲基化酶,参与许多药物和外源性化合物的生物转化,近几年已成为肿瘤研究的新亮点之一.随着研究的深入,学者逐渐发现NNMT在肥胖和糖尿病等代谢相关疾病中发挥重要作用,有望成为治疗靶分子.本文基于现有研究,总结NNMT在肿瘤及代谢相关性疾病中的应用进展,并探讨其在高血压等心脑血管疾病以及肾损伤等疾病中的潜在诊断及治疗价值,旨在为临床及科研提供新的线索.     

从“和”法论治冠心病

冠心病是一种常见的心血管疾病,是危害人类健康的重要疾病之一,严重影响着人们的生活质量。在我国,冠心病位居人群死亡原因的第二位,且年龄标化死亡率明显上升,死亡人数明显增加。中医药治疗冠心病已有上千年的记载,在预防、改善预后及防复发方面,有着独特优势。方祝元教授从"气血""阴阳"着手,认为脏腑阴阳失衡,气血运行失度,心脉痹阻是冠心病的病机关键。治疗当从调和气血,平衡阴阳出发,采用"和"法,通过调气、和血、平衡阴阳以及重视未来血证论,将微观的血管内皮与宏观的机体稳态结合起来,治疗与预防并举,为中医临床诊治冠心病提供新的思路和方法。     

中医心理沙盘可应用在抗击新型冠状病毒感染肺炎医务人员心理问题的治疗

2019年12月底以来,湖北省武汉市及全国其他地区陆续出现2019新型冠状病毒(2019-nCov)感染的肺炎病例,目前感染者已逾万人。在这场全民抗击病魔的战役中,涌现出一批医务人员,他们奋战在临床一线,不遗余力的救治患者。但是,因为应对公共突发事件经验较少,或工作负荷巨大等原因,他们或多或少出现了心理问题,导致排斥工作,同时体质渐虚,容易感染,对于整体救治工作产生了阻碍。中医心理沙盘疗法为笔者根据传统中医理论,总结出的有效心理问题干预技术,目前已在笔者单位广泛应用,且均适合身穿隔离服医务人员和非工作状态下医务人员使用,现提供作为可选择的治疗方法,为抗疫工作作出贡献。     

从阴阳及先后天论治高血压肾损害

阴阳失衡是高血压肾损害的病机关键,先天肾元不坚,后天脾胃功能受损直接导致本病的发生发展与转归。从"阴阳"及"先后天"着手,治疗上采用育阴潜阳、益气补血、化痰湿、理气和血等手段,调动人体自身抗病能力,达到阴阳平衡,脾肾坚和,治病求本之效,为中医临床诊治高血压肾损害提供崭新思路和有效方法。     

“强后天以实先天”治疗扩张型心肌病验案

扩张型心肌病的病机乃本虚标实,其根源于本虚,先天禀赋不足,元阳元阴不充,心脉失养,邪毒乘虚内侵,气血瘀滞,痰湿内生,心体胀大。介绍治验一则,通过补益脾胃,提升脾土的健运功能,促进气血生成及运行,使血脉通、痰湿化,心体恢复常态,临床收效显著。     

基于顾锡镇教授学术思想创立扶元通督饮治疗视神经脊髓炎谱系疾病临床经验探析

视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)根据其临床表现特点,如视力下降、肢体感觉障碍及膀胱、直肠功能障碍等临床表现特点,可将其与"视瞻昏渺""暴盲"相对应,日久可变生"青盲";全身表现可与"痿证""癃闭"等相对应。我们基于顾锡镇教授"髓虚督损"型NMOSD学术思想创主扶阳通督饮治疗NMOSD疗效确切,可作为有效的NMOSD中医治疗方案。     

妊娠高血压早期肾损害机制及相关指标研究

目的:初步探究妊娠高血压肾损害的发病机制及早期诊断指标,为其防治提供参考。方法:查阅近10年国内外有关妊娠高血压肾损害的中西医研究,尤其在发病机制和早期诊断指标方面的探究。结果:妊娠高血压肾损害的发病机制可能与妊娠期肾脏本身血流动力学改变、血管内皮变化以及胚胎滋养细胞受损相关,但其具体作用机制,还需要进一步研究。尿微量白蛋白(m ALB)、尿白蛋白/肌酐比值(UACR)、胱抑素C(Cys C)、视黄醇结合蛋白(RBP)、β2-微球蛋白(β2-MG)、N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、尿肾损伤分子-1(KIM-1)、尿中性粒细胞明胶酶相关性脂质运载蛋白(NGAL)血清转化生长因子β1(TGF-β1)等实验室检查以及肾脏超声多普勒测定各级肾动脉的血流峰值加速时间(AT)均是早期肾损伤检测的敏感指标。结论:妊娠高血压肾损害的发病机制尚未完全清楚,仍需进一步探究;以上指标均能反应妊高症早期肾损害,但尚无统一标准,临证需结合实际情况灵活选择,早期发现肾损害,及时给予干预,对于逆转或阻止病情发展至关重要。