中医护理技术应用于神经根型颈椎病治疗的研究进展

心房颤动在临床较为常见,目前射频消融治疗心房颤动作为临床的一线治疗。但是即使患者行射频消融术治疗心房颤动,仍有可能复发,心房颤动的持续会严重影响患者生活质量,如何更好地降低心房颤动消融后的复发率及改善患者的预后,提高患者的生活质量,是临床中需要解决的问题。螺内酯联合胺碘酮被认为是一种有效、安全的控制心房颤动患者窦性心律的方案,本文对胺碘酮和螺内酯及两者联用对预防心房颤动射频融术后复发的临床相关研究予以综述。     

血红素氧合酶在子癎前期胎盘组织中的表达及意义

本文对血红素氧合酶(heme oxygenase, HO)在妊娠期高血压疾病子疒间前期患者胎盘中的表达进行分析,旨在探讨其在妊娠期高血压疾病发病中的意义.     

儿童肝母细胞瘤手术后胆瘘的诊断与治疗分析

目的总结儿童肝母细胞瘤手术后胆瘘的诊断及治疗经验,以提高医者对该病的临床认识及诊疗水平。方法收集2016年5月至2020年3月于首都医科大学附属北京儿童医院肿瘤外科接受治疗的12例肝母细胞瘤术后胆瘘患儿临床资料,包括一般信息、临床特征、相关影像学检查结果、手术情况、胆瘘临床表现、胆瘘并发症以及胆瘘治疗措施。结果 12例中,男7例,女5例,中位发病年龄为2(1,2.3)岁。原发肿瘤10例,复发肿瘤2例。7例(58.3%)为PRETEXT Ⅲ至Ⅳ期,8例(66.7%)肿瘤与第一肝门关系密切,11例(91.7%)肿瘤手术过程涉及肝中叶。术后出现胆瘘的中位时间为术后第7(7,8.3)天,胆瘘患儿接受治疗的中位时间为3.5(1.5,7.1)个月。胆瘘可通过检测腹腔引流液的胆红素浓度、超声引导下穿刺抽液、腹腔穿刺或手术诊断。腹腔引流液的颜色可随胆瘘量的增加而加深。9例(75%)伴有包裹性积液,其他并发症包括局部感染(3例)、电解质紊乱(1例)、全身感染(2例)、梗阻性黄疸(1例)、肝硬度升高(1例)、胆汁性腹膜炎(1例)以及肠梗阻(1例)。10例(83.3%)可通过非手术方法(单纯腹腔外引流或超声引导下穿刺抽液)治愈; 2例(16.7%)患儿经过非手术治疗后,胆瘘量仍持续超过100 mL,且合并严重并发症,后经胆道重建手术治愈。结论胆瘘多发生在PRETEXTⅢ期至Ⅳ期及肿瘤累及肝中叶的患儿中,手术涉及肝叶越多、手术部位越靠近胆道主干,术后出现胆瘘的可能性越大。胆瘘多出现在术后1周左右,应常规检测腹腔引流液中胆红素浓度,对术后有包裹性积液的患儿应定期监测,大多数胆瘘患儿不伴有严重并发症,胆瘘量100 mL,非手术治疗是首选治疗方法;若患儿经非手术治疗后胆瘘量仍持续100 mL或出现严重并发症,应尽早行胆道重建手术。     

托吡酯治疗儿童偏头痛的疗效观察

目的 观察托吡酯治疗儿童偏头痛的临床效果。方法 选取我院门诊收治的偏头痛患儿作为研究对象,分别采用托吡酯和氟桂利嗪治疗,2组患儿均治疗3个月,观察治疗效果。结果 观察组治疗后每月偏头痛发作次数及发作持续时间分别为(0.89±0.43)次、(0.76±0.41)d,均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率显著性高于对照组(χ2=4.24,P<0.05)。结论 托吡酯治疗儿童偏头痛效果显著,头痛发作次数和发作持续时间均有所减少,值得临床推广应用。     

实体肿瘤体外药敏技术研究进展及其临床应用研究

恶性肿瘤是一大类严重威胁人类生命和健康的疾病。化疗作为全身性的治疗手段，在恶性肿瘤的综合治疗中具有不可替代的地位，但目前化疗的疗效仍不理想。由于肿瘤本身存在着异质性，即便同一组织学类型，分化程度相同的肿瘤对同一药物的敏感性也不同。而且化疗药物一般都具有较强的毒性，     

女性人乳头瘤病毒感染的相关因素分析

目的 分析女性人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染率、HPV亚型分布及影响感染的相关因素,为女性宫颈癌的防治提供科学指导.方法 以2009年3-11月在哈尔滨医科大学附属肿瘤医院接受子宫颈HPV检测的605例女性为观察对象,取其宫颈脱落细胞标本,采用快速导流杂交技术HPV DNA检测法进行HPV的基因型分型,采用单因素和多因素非条件Logistic回归模型分析年龄、婚姻、受教育程度、收入、职业、初次性生活年龄、避孕方式、妊娠次数、分娩方式、吸烟等因素与HPV感染的关系.结果 女性HPV总感染率为21.49%(130/605),其中高危亚型感染率为15.70%(95/605),中国人常见亚型感染率为5.29%(32/605).在单因素分析中,危险因素为初次性生活年龄,HPV感染率随初次性生活年龄增高而减低(X2=4.4618,P<0.05),而年龄、婚姻、受教育程度、收入、职业、避孕方式、妊娠次数、分娩方式、吸烟因素组内比较差异无统计学意义(X2值分别为0.0525、1.8510、1.0348、0.2592、1.1176、1.5664、2.8835、1.4597、2.6161,P均>0.05).在多因素非条件Logistic回归中,危险因素主要有初次性生活年龄、婚姻和妊娠次数(X2值分别为21.6637、8.0574、15.7573,P均<0.05).结论 初次性生活年龄、婚姻及妊娠次数与HPV感染高度相关,应尽量避免高危因素的发生,同时应重视HPV的筛查,尽可能做到早期发现及时进行规范性治疗.     

中医扶正健脾法配合化疗治疗小儿实体肿瘤的临床观察

目的探讨采用中医扶正健脾方法配合小儿实体瘤化疗,减轻化疗所致不良反应,改善化疗患儿生活质量的临床应用价值。方法采用前瞻性队列研究,选取60例正在进行化疗的Ⅱ-Ⅳ期实体瘤患儿分为两组,观察组30例,化疗加中医辨证分型治疗;对照组30例,单纯化疗;对两组化疗后6个月时情况进行比较。结果观察组治疗后白细胞、血红蛋白及血小板均较治疗前升高（P〈0.01,P〈0.01,P〈0.05）;对照组治疗后白细胞及血红蛋与治疗前比较,差异无显著性（P〉0.05）,血小板降低（P〈0.05）。观察组治疗后临床症状评分与对照组比较,差异有显著性（P〈0.05）。结论中医扶正健脾、补益气血的方法,对于改善实体瘤化疗患儿的不良反应症状及改善末梢血象具有较好疗效。     

新镇痛药Nefopam与吗啡等药物对术后疼痛的镇痛作用比较

Nefopam是一种新的、结构上与吗啡、哌(口替)啶和镇痛新等苯并吗啡烷类镇痛药完全不同的化合物。短期临床研究表明,它对术后疼痛有效,20mg的nefopam相当于5～12mg的硫酸吗啡。Nefopam没有苯并吗啡烷类药物的不良反应如成瘾性和呼吸抑制。长期安全性试验证实,健康受试者未产生成瘾性或耐受现象,在医嘱剂量下亦未见呼吸抑制。在上述研究的基础上,作者进行了盐酸nefopam、硫酸吗啡、镇痛新和哌(口替)啶的双盲比较试验,以确定nefopam是否能作为术后镇痛     

耳穴埋豆改善慢性肝炎伴失眠症患者的临床效果

目的探讨耳穴埋豆对改善慢性肝炎伴失眠症患者的临床应用效果。方法选择2010年11月—2011年6月在上海中医药大学附属市中医医院就诊的慢性肝炎伴失眠患者60例,采用耳穴埋豆指导、锻炼等措施,疗程前后,应用匹茨堡睡眠质量指数量表来评价患者的睡眠质量。结果 4个疗程后,患者的睡眠质量指数量明显提高,与实施前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论耳穴埋豆对慢性肝炎伴失眠患者具有较好的改善作用,且耳穴埋豆具有无创伤、无不良反应的特点,有着较好的临床应用价值。     

扶阳益气汤联合美托洛尔治疗冠心病心绞痛临床观察

目的探讨扶阳益气汤联合美托洛尔对冠心病心绞痛的有效性。方法选取2017年2月—2018年6月收治的冠心病心绞痛患者30例,随机分为2组,对照组应用美托洛尔治疗,研究组应用扶阳益气汤联合美托洛尔治疗。结果研究组效果优于对照组(P 0. 05),研究组不良反应发生率低于对照组(P 0. 05)。结论对于冠心病心绞痛的患者,在常规西医治疗的基础上联合益气活血汤治疗,疗效令人满意,并值得推广和应用。