胃窦超高分化腺癌伴同时性微小高分化腺癌一例

同时性多发性早期胃癌是指胃内同时存在2个或2个以上独立的早期胃癌病灶,早期胃癌内镜治疗术后12个月内经内镜新发现的早期癌灶也视为同时性多发性早期胃癌。本文报道了1例同时性多发性早期胃癌,其中1处病灶直径＜5 mm,为微小胃癌;另一处病灶组织学类似肠上皮化生,经病理会诊最终诊断为超高分化腺癌。     

慢性胆囊炎的中医治疗进展

慢性胆囊炎是指胆囊有慢性炎症,多由胆囊结石,细菌、病毒和寄生虫感染,胆盐的化学性刺激及急性胆囊炎迁延而来,临床上有反复急性发作等特点。其主要临床表现为右上腹疼痛及消化不良等症状,属于中医"胁痛""、胆胀""、黄疸"范畴。近年来中医在治疗慢性胆囊炎方面取得了比较满意的效果,现将其综述如下。1中药1.1辨证分型论治:四诊合参,辨证论治,而用药多以经方加减为     

熄风化湿方对腹泻型肠易激综合征大鼠内脏高敏感性的影响

目的 探讨熄风化湿方（XFHS）对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)大鼠内脏高敏感性及SCF-Kit系统的影响。方法 Wistar大鼠随机分为正常对照组,模型组,XFHS低、中、高剂量组。采用“母婴分离+乙酸灌肠”法建立IBS-D大鼠模型,XFHS低、中、高剂量组分别给予低、中、高剂量（10.9、21.8、43.6 g/kg）的XFHS方灌胃,正常对照组和模型组给予等容积的蒸馏水灌胃,测定腹壁撤退反射评分(AWR),用Western blot和qPCR法测定结肠组织SCF、c-Kit蛋白和mRNA含量。结果 模型组大鼠AWR评分,SCF、c-Kit蛋白和mRNA含量均显著高于正常对照组(P<0.05)。而XFHS组大鼠AWR评分、SCF、c-Kit蛋白和mRNA含量均低于模型组(P<0.05)。结论 XFHS方可改善IBS-D大鼠的内脏高敏感性,可能与降低SCF-Kit系统的过度表达有关。      

自拟益气温胃汤联合隔姜灸治疗Hp阳性虚寒型慢性萎缩性胃炎的临床疗效

目的 对益气温胃汤联合隔姜灸治疗虚寒型慢性萎缩性胃炎的临床疗效进行分析探讨.方法该次研究方便选取的一般资料为2015年1月—2016年1月该院收治的慢性萎缩性胃炎(虚寒型)患者68例,按照随机分配的原则,将其平均分为两组,对照组与观察组,各34例.对照组采用奥美拉唑,阿莫西林联合克拉霉素进行治疗,观察组采用自拟益气温胃汤联合隔姜灸进行治疗.对两组治疗效果及不良反应发生情况进行比较分析.结果对照组的治疗总有效率为70.59%,观察组的治疗总有效率为91.18%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).同时观察组的不良反应情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论在对虚寒型慢性萎缩性胃炎进行治疗时,自拟益气温胃汤联合隔姜灸的临床疗效显著,安全性高,值得在临床上推广应用.     

董湘玉治疗慢性胆囊炎经验举隅

董湘玉,教授、主任医师,硕士研究生导师,贵州省首届名中医,研究方向为中医消化内科、中医心理学,推崇经典,擅用经方治疗临床各种疾病。慢性胆囊炎为消化系统常见病、多发病,病程长,可反复发作,多见于女性,其主要临床表现有右上腹疼痛或不适感、嗳气、反酸、腹胀等,属中医"胁痛"、"胆胀"等范畴。董老师从医30余载,对本病的治疗积累了丰富的经验,现介绍如下:肝胆同居右胁下,胆附于肝叶之间,足厥阴经属肝络胆,足少阳经属胆络肝,两者相合。肝主疏泄,分泌胆汁;胆附于肝,藏泄胆     

论内脏高敏反应对功能性消化不良的影响

胃肠道管壁上存在三类感觉受体：1.粘膜内的化学受体,主要感受化学刺激;2.平滑肌层的机械受体,主要对管壁的挤压和牵拉作出反应;3.感受有害刺激的感觉受体,存在于管壁的所有层中,数量较大,通常处于静息状态,当足够大的刺激才诱发其活动。胃和十二指肠的感觉受到迷走神经和脊髓传入神经的双重支配,因而注定了内脏高敏性与功能性消化不良的发生有着密切的关系。四川省第四人民医院消化内科常玉英在正常生理状态下,十二指肠的扩张可反射性地导致胃松弛,这种反射通过迷走神经调节,功能性消化不良仍然存在。当功能性消化不良患者由于内脏迷走神经损害而致的感觉阈值降低时,内脏神经末梢感觉出现高敏状态,致脊髓后角细胞兴奋性增强,并通过脊髓神经节传入大脑皮质进行感觉信号整合,而出现上消化道和肠道外的系列症状。在治疗上,中医中药有较大的优势。