石家庄地区临床重度创伤患者联合应用血液制品的调查分析

目的:了解河北省血液中心供血辖区内临床对重度创伤患者联合应用血液制品的情况,探讨救治大出血患者联合应用红细胞、血浆、血小板和冷沉淀的比例。方法:通过河北省血液中心与临床用血医院联网系统调取18所医院400例大出血患者输注红细胞、血小板、冷沉淀和血浆的情况,分析各级医院大量输血的平均用血量和用血比例以及病种分布。结果:大量输血患者占总输血人数的0.62%,二级医院大量输血患者比率高于三级医院,其差异有统计学意义;三级医院红细胞、血浆、血小板、冷沉淀的比例更接近于1∶1∶1∶1,二级医院红细胞和血小板的比例较高;病种分布创伤原因占得比例最高。结论:三级医院的用血比例更接近于全血中的成分,支持一些文献报道的红细胞、血浆、血小板和冷沉淀的比例,二级医院红细胞和血小板的比例较高,有待探讨各级医院联合应用血液成分的比例、顺序、时机、用量以及与患者存活率的关联性。     

全血的保存和红细胞的适应证

全血的保存和红细胞的适应证０５００７１河北省血液中心张紫绵，孟趁乔，周琳娜血液保存中的两个关键问题是，防止血液凝固和红细胞的破坏，这两者首先是防止血液凝固，血液之所以会发生凝固，是因为血液中的血小板在异常环境中释放出凝血活酶，它能激活血液中的凝血酶原...     

RhD（-）血液库存管理模式

RhD （-）血液属于非常稀有的血型,我国汉族人群占0．2％～0．5％。为保证RhD（-）患者的输血,我中心常规筛查所有无偿献血者捐献的血液,确定为RhD （-）的血液,在成品库保存6 d,如果6 d内未被患者输注,制备成RhD（-）冰冻红细胞,在-80℃的容器内贮存,以备RhD （-）患者紧急情况下输注。但是时常会发生血液被转化为冰冻红细胞后不久临床又要输注的情况,这时需要将冰冻红细胞进行解冻。     

献血反应的原因分析及献血员的护理

献血反应俗称晕针反应,是由多种原因引起的献血员在献血过程中产生的心理、生理应激反应[1],当机体不能适应时而出现的一系列症状、体征.表现为面色苍白并伴有轻度出汗、眩晕、恶心呕吐、心跳加快、失去知觉,严重者可伴有惊厥.这些副反应严重的制约着无偿献血活动的健康发展.所以,做好无偿献血过程中发生献血反应的预防和献血员的护理是保障无偿献血活动健康发展及采集血液质量和数量的保证,本文对献血时献血者发生副反应的原因及其预防和护理措施进行研究探讨,以促进无偿献血活动健康发展.     

河北省血液中心2008-2012年临床供血分析

目的:分析河北省血液中心2008-2012年临床供血的动态变化及血型比例构成,探讨临床用血的规律。方法:对2008-2012年河北省血液中心各种血液发放汇总情况进行分析总结。结果:成分输血逐年提高,各种成分血的使用结构发生着改变,冷沉淀的用量逐年上升明显。洗涤红细胞和Rh(D)阴性血液用量逐年提高,临床输血更加安全、科学、合理。本中心供血范围内各血型比例稳定:B(34.26%),O(30.62%),A(25.31%),AB(9.81%)。B>O>A>AB。结论:临床用血量逐年增加,应根据临床供血的特点,制定血液的采集、制备计划,保障临床供血。     

单人份血浆悬浮去白混合浓缩血小板与单采血小板输注疗效的对比研究

临床应用的血小板有手工血小板和单采血小板.我国临床以单采血小板为主,随着临床对单采血小板需求量的飙升,血小板的供需矛盾越来越凸出.因从单袋全血中提取单人份手工血小板的血小板含量低、输注过程繁琐、含有的白细胞多,反复输注易引起血小板输注无效等,限制了手工血小板在临床应用.欧洲国家普遍输注混合浓缩血小板,甚至有些国家混合浓缩血小板在临床占有绝对的比例[1].为满足临床输注血小板的需求,综合利用手工采集全血中的血小板资源,进一步提升血小板的质量和更理想的提高手工血小板的治疗效果,我们开展了利用汇集白膜层方法、用单人份男性献血者血浆作为悬浮介质、制备去白混合浓缩血小板研究,并与单采血小板的输注疗效进行比较,报告如下.     

石家庄市医疗机构临床用血现状分析

目的：了解石家庄市医疗机构临床用血现状,为制定石家庄市临床科学合理用血监管模式提供依据。方法收集2008至2012年石家庄市临床供血的出库汇总信息,统计分析红细胞总量增长率、成分血使用比例等数据。结果石家庄市2008至2012年临床总用血量、成分用血比例呈增长的趋势,临床总用血量增长了62沣．90％,成分用血比例从98．82％上升至99．80％,冷沉淀的用量增长了2．33倍,全血用量逐年递减。结论建立长效的采供血机制,发展固定献血者队伍,同时,提高医务人员合理用血工作的认识,促进临床科学合理用血,保护血液资源。     

含有不规则抗体血液报废的分析

《中国输血技术操作规范》规定…对献血者捐献的血液鉴定ABO血型时,如果正反有矛盾要加抗A、B血清及O型红细胞做进一步检定。《临床输血技术规范》规定,对交叉配血不合、有输血史、妊娠史、或短期内需要多次输血患者进行抗筛试验。我们血液中心检验科鉴定的血型正反不符和Rh（-）含抗D的血液、医院输血科（或血库）因交叉配血不合或抗筛阳性被召回的血液,均再经本中心血型室进一步检测不规则抗体;我们对2009年度报废的含有不规则抗体的血液进行了统计,     

石家庄地区医疗机构专业技术人员临床输血的现状调查

<正>随着《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》等法律法规先后颁发,我国输血医学的不断发展,科学、合理、安全用血水平已取得长足进步。成分输血已广泛应用于临床,并取得了普遍认可,医院临床科学、合理、安全用血方面仍然普遍存在认识不足、观念陈旧、重视不够、不合理用血和过度用血等情况〔1〕。本文通过对石家庄地区医疗机构专业人员进行临床用血问卷调查,旨在了解各级用血机构专业人员对输血法律法规、成分血使用