师生共建中药炮制饮片标本的实践与探索

随着中药炮制学教学、科研、生产相结合实验教学新模式的深入开展,如何加强实验标本建设和管理,改进中药炮制饮片标本的制作和保存方法,成为提高实验教学效果亟待考虑的问题之一。就新的中药炮制学实验教学模式、中药饮片标本的建设和管理以及如何实现教学质量和实验室建设的共同发展等方面进行了积极的实践与探索,并取得了良好的效果,期望在不断提高教学质量、培养技能型人才和培养师资中发挥重要作用。     

不同浓度曲美他嗪对缺血/再灌注大鼠离体心脏的保护作用

目的 明确曲美他嗪在缺血再灌注（I/R）大鼠离体心脏损伤中的保护作用,并寻找最佳的药物浓度。 方法 选取体质量介于（220～250） g的雄性健康SD大鼠,适应性喂养1周后,快速腹腔注射水合氯醛（100 mg/ml）和肝素（500 U/kg）。离体心脏正常灌注开始后,实验随机分为5组,正常对照组,I/R组,5 μmol/L,10 μmol/L和20 μmol/L曲美他嗪处理I/R组。实验全程采用Labchart软件记录左心室内压力的数值,左心室发展压(LVDP)和左心室舒张末压(LVEDP)评价左心室的收缩功能。检测各组心脏释放的乳酸脱氢酶（LDH）的含量,观察心肌梗死面积的变化,检测各组心肌组织中半胱氨酸蛋白酶3（caspase-3）的活性、细胞色素（cytochrome）C和有活性的半胱氨酸蛋白酶3（cleaved caspase-3）的蛋白表达水平。 结果 和I/R组比较,5 μmol/L TMZ处理 I/R组LVDP有升高,左室舒张末压有降低趋势;而10 μmol/L TMZ处理I/R组和20 μmol/L TMZ处理I/R组均能够明显增加LVDP,显著降低左室舒张末压（P<0.05）,但两组间比较无显著差异。和I/R组比较,5 μmol/L TMZ处理I/R组有降低心肌梗死面积、冠脉流出液中LDH的含量、caspase-3活性以及cytochrome c和cleaved caspase-3蛋白表达的趋势;而10 μmol/L TMZ处理I/R组和20 μmol/L TMZ处理I/R组均能够明显降低心肌梗死面积、冠脉流出液中LDH的含量、caspase-3活性以及cytochrome c和cleaved caspase-3的蛋白表达（P<0.05）,但两组间比较无显著差异。 结论 10 μmol/L和20 μmol/L曲美他嗪在I/R离体心脏中具有保护作用。     

沙库巴曲缬沙坦对心肌梗死后心力衰竭患者的临床疗效

目的 探讨沙库巴曲缬沙坦治疗心肌梗死后心力衰竭的临床效果。 方法 选取空军军医大学附属西京医院2018年6月～2019年6月心梗后心力衰竭的患者146例为研究对象,在常规治疗的基础上,随机将其分为两组:缬沙坦组（对照组,n = 71）和沙库巴曲缬沙坦组（试药组,n = 75）,随访1年检测患者心脏彩超,血肌酐,血尿素氮,氨基末端脑钠尿肽前体（NT-proBNP）及生活质量相关指标。 结果 ①治疗1个月,试药组患者较对照组NT-proBNP显著下降（P < 0.05）,6分钟步行距离,明尼苏达生活质量评分显著升高（P < 0.05）,纽约心功能分级分布显著改善（P < 0.05）;②治疗1年后,试药组患者左室射血分数（LVEF）,左室收缩末期容积(LVESV)较对照组显著改善（P < 0.01）,NT-proBNP及生活质量相关指标进一步改善（P < 0.05） 结论 沙库巴曲缬沙坦较缬沙坦对心梗后心力衰竭患者心功能和生活质量有更好的疗效。     

LBL及PBL教学法在急性心肌梗死教学中的综合应用

急性心肌梗死发病率和病死率高,是冠心病教学的重点之一。由于急性心肌梗死临床表现多样、鉴别诊断复杂,也是冠心病教学的难点之一。怎样结合现代教学手段使学生更好地理解和掌握急性心肌梗死的诊断、鉴别诊断和治疗方法,是心血管内科教师的首要任务。为了提高医学本科生教育质量,心血管内科教师应不断积极探索新的教学方法。在传统以授课为基础的学习（LBL）教学法的基础上,联合以问题为基础的学习（PBL）教学法是目前较为先进的教学方法之一。该文探讨LBL及PBL教学法在急性心肌梗死教学中的综合应用,为进一步提升急性心肌梗死教学质量提供参考。     

小窝及其介导内吞的心血管研究进展

小窝（caveolae）主要由小窝蛋白（caveolins）和小窝支持蛋白（cavins）构成。小窝参与许多细胞功能,包括机械传感、信号转导、内吞作用、脂质储存和转运、细胞代谢以及膜动态平衡。小窝介导的内吞在许多病理生理过程中发挥重要作用,并与多种疾病相关。本文主要从小窝的组成、小窝介导的内吞、小窝相关心血管疾病三个方面来阐述研究进展。     

新型尾式卟啉的制备、表征及其与DNA相互作用的初步研究

目的合成1个新型尾式卟啉化合物（目标化合物1）,并对其与小牛胸腺DNA（CT-DNA）的相互作用方式进行初步研究。方法以吡咯、对羟基苯甲醛和苯甲醛为原料,制备得到以柔性碳链连接的目标化合物1,采用MS1、HNMR以及UV-vis等对化合物进行表征;并采用紫外光谱、荧光光谱以及黏度实验初步研究目标化合物1与CT-DNA的相互作用。结果目标化合物1的电喷雾质谱（ESI-MS）在997.4出现一个归属于[M＋H]＋的分子离子峰,实验结果与理论计算一致;目标化合物1的电子吸收光谱分别在419 nm出现一个归属于卟啉环的特征Soret吸收,在500~700 nm之间出现归属于卟啉环的特征Q-带吸收。结论目标化合物1能够以插入方式与DNA分子发生结合。     

以虫草素为配体的钌多吡啶（Ⅱ）配合物的抗肿瘤活性研究

目的研究虫草素为配体的钌多吡啶（Ⅱ）配合物的抗肿瘤活性。方法以虫草素（3′-脱氧腺苷）为配体,合成了3种钌（Ⅱ）配合物[Ru（L）2（DOA）]Cl2（L=bpy,1;phen,2;dmbpy,3;DOA=3′-脱氧腺苷）,采用MTT法和流式细胞术分析体外抗肿瘤活性。结果 MTT法结果表明配合物1,2和3对皮肤癌细胞A375生长表现出明显的抑制作用,且其抗肿瘤活性优于配体虫草素;流式细胞分析结果表明,配合物1是通过诱导肿瘤细胞凋亡抑制肿瘤细胞生长。结论以虫草素为配体的钌多吡啶配合物具有一定的抗肿瘤活性。     

颈动脉粥样硬化与冠心病

近几年来，临床试验证明颈动脉壁内中膜厚度(intimamedia thickness，IMT)可以作为反应冠状动脉的病变的窗口。颈动脉和冠状动脉发生动脉粥样硬化病变有许多共同之处，共存的概率为10％～40％。     

氯己定液根管冲洗与二极管激光对离体牙粪肠球菌抑菌效果比较

目的比较氯己定液根管冲洗与二极管激光对离体牙中粪肠球菌的抑菌效果。方法选择新鲜拔除的100颗人单根管恒牙浸泡于粪肠球菌悬液中,建立粪肠球菌感染根管模型。将100颗感染粪肠球菌的离体牙根管随机分为A、B、C1、C2、D五组,每组各20例。A组采用二极管激光处理,B组采用2%氯己定液冲洗,C1组采用5.25%次氯酸钠(NaClO)+乙二胺四乙酸(EDTA)液冲洗,C2组采用二极管激光+5.25%NaClO+EDTA液处理,D组采用0.9%生理盐水冲洗。测定菌落计数,分析杀菌率。结果实验后,根管菌落计数排序为D组>B组>C1组>A组>C2组,各组两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。C2组杀菌率高于A组、B组、C1组及D组(P<0.05)。结论二极管激光治疗能抑制粪肠球菌的生长繁殖,与5.25%NaClO+EDTA联合应用于根管治疗效果良好,可降低菌落计数,杀菌率优于临床传统治疗。